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每日一练护士执业资格考试 [复制链接]

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1.患者,男,26岁。有溃疡性结肠炎病史。1天前患者大便次数增多,呈鲜红。此时护士应给予()

A.高纤维、高蛋白饮食

B.给予无渣、半流质饮食

C.低脂、低蛋白饮食

D.给予高脂、高蛋白饮食

E.低纤维、低蛋白饮食

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B

解析:溃疡性结肠炎急性活动期给予无渣流质或半流质软食。急性暴发型患者应禁食,遵医嘱给予静脉高营养。病情缓解后应给予质软、易消化、富含营养、高热量的少渣软食。避免进食冷、硬、含纤维素多及刺激性食物,禁食牛奶和乳制品。

2.关于颅内压增高的表现,不正确的是()

A.呕吐

B.*疸

C.视乳头水肿

D.意识障碍

E.复视

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B

解析:颅内压增高可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿、意识障碍、复视、头晕、猝倒、头皮静脉怒张等,*疸不包括在内。

3.患者,女,28岁。某外企主管。近两日出现咽干、咽痛、喉痒、发热、发痛等全身不适。对该患者的健康指导,错误的是()

A.避免上呼吸道感染等诱发因素

B.遇到流感流行时使用抗生素预防感染

C.生活规律,劳逸结合

D.坚持适度的运动,增强体质

E.坚持冷水洗脸

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B

解析:该患者咽干、咽痛、喉痒、发热、发痛,考虑发生了上呼吸道感染。上呼吸道感染可由各种病*和细菌引起,但90%以上为病*。流感的病原体为流感病*,是一种RNA病*,早期应用抗病*药物,如金刚烷胺、奥司他韦、利巴韦林及中草药等,抗生素主要针对细菌感染的治疗,对病*感染无效。同时,患者应生活规律、劳逸结合,冷水洗脸、加强体育锻炼,增强机体抵抗力,避免诱发因素。

4.患者,男,72岁。高血压病史30年今晨突然出现剧烈头痛,头晕伴意识障碍,左侧上下肢瘫痪,入院诊断为“脑出血”。下列护理措施正确的是()

A.头部热敷

B.无须限制探视

C.发病48小时内避免搬动

D.头低足高位

E.12小时候给予鼻饲流质

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C

解析:脑出血患者应绝对卧床休息,取侧卧位,头胸抬高15°~30°,减轻脑水肿;发病小时避免搬动患者,治疗、护理操作集中进行,避免各种引起颅内压增高的因素,病室保持安静。在发病24小时内禁食,24小时后若病情平稳、无颅内压增高和严重消化道出血时,给予高蛋白、高维生素、高纤维素、低盐、低脂的半流质饮食。头部热敷可使血管扩张,会加重出血。

5.患儿,女,4岁。因呼吸困难3小时就诊。查体:体温38.2℃,烦躁不安,呼吸急促,三凹征,咳嗽如犬吠,双肺呼吸音粗,可闻及吸气性喘鸣音,心率次/分。考虑为()

A.气管异物

B.白喉

C.慢性支气管炎

D.支气管哮喘

E.急性喉炎

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E

解析:该患儿表现为“发热、犬吠样咳嗽及三凹征”,符合急性感染性喉炎的临床特点。急性感染性喉炎是喉黏膜的急性弥漫性炎症,冬、春季多发,常见于婴幼儿。儿童起病急、症状重,多表现为发热,大吠样咳嗽,声音嘶哑,吸气性喉鸣及呼吸困难,胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙吸气时下陷(三凹征),严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、出冷汗、脉搏加快等症状。白天症状轻,夜间加重,喉梗阻者若抢救不及时,可窒息死亡。气管异物属于吸气性呼吸困难,可表现为“三凹征”,但该患儿未提及异物吸入病史,可以排除。慢性支气管炎和支气管哮喘主要表现为呼气性呼吸困难,且慢性支气管炎常见于中老年患者。

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