摘要
目的:观察喘可治雾化吸入辅助治疗儿童喘息性支气管炎的疗效。
方法:选择急性喘息性支气管炎及哮喘急性发作的儿童例;随机分为治疗组79例,在常规抗感染止咳的基础上使用喘可治加可必特雾化吸入,每日2次;对照组77例在常规治疗的基础上加用普米克令舒及可必特氧气驱动雾化吸入,每日2次。两组疗程均为1周,观察治疗前后咳嗽、气喘改善情况及6个月内呼吸道感染发作次数。
结果:治疗组患儿在临床症状改善情况同对照组无明显差异,但治疗组6个月内呼吸道感染次数明显少于对照组。
结论:喘可治雾化吸入辅助治疗儿童喘息性支气管炎及哮喘急性发作效果明显,同时有增强呼吸道抵抗力,减少呼吸道反复感染作用,值得推广使用。
咳嗽、气喘是儿童呼吸道感染常见的症状,在治疗感染的同时我们很希望能减少不良反应,增强儿童呼吸道的抵抗力,减少呼吸道反复感染的次数,我们应用喘可治注射液雾化吸入辅助治疗儿童喘息性支气管炎及支气管哮喘急性发作,取得了良好的效果,并且远期观察可减少反复呼吸道感染发作次数。
治疗方法
治疗组79例患儿给予喘可治2ml,可必特雾化吸入液1.25ml,加入生理盐水5ml,氧气驱动雾化吸入。对照组选用普米克令舒0.5mg,可必特雾化吸入液1.25ml,加入生理盐水5ml,雾化吸入方法同治疗组。两组患儿均经常规抗感染、止咳等治疗,雾化吸入早晚各1次,疗程1周。当两组患儿再次出现咳嗽气喘等呼吸道感染症状时治疗方法同第一次,所有患儿随访半年。
结果壹
治疗7天之后两组患儿效果评定
喘可治组总有效率96.2%,普米克令舒组总有效率为97.4%,x2=0.,P>0.05,两组差异无统计学意义。表明喘可治在雾化吸入治疗儿童咳嗽、气喘方面有同普米克令舒同样的作用。见表1。
贰
两组患儿半年随访反复呼吸道感染发作次数比较
所有患儿每月电话联系随访1次,询问呼吸道感染情况。对于出现咳嗽、气喘症状者治疗方法同第一次。随访最多者半年内反复呼吸道感染8次为普米克组1例,并有2例出现口腔念珠菌感染,喘可治组未出现一例口腔念珠菌感染者。发现喘可治组患儿呼吸道感染发作次数明显少于普米克令舒组。喘可治组半年内呼吸道感染次数在3次以内者占84.8%,而普米克令舒组反复呼吸道感染人数及次数明显增多,半年内3次以内者仅占27.8%,而72.2%的患儿反复呼吸道感染次数半年内多于4次,x2=51.6,P﹤0.01,见表2。
讨论
反复咳嗽、气喘的儿童本身就存在气道高反应性,病*、细菌感染或不良的气味刺激很容易出现咳嗽、气喘等症状。秋冬季节由于环境因素的影响,呼吸道感染的发病率明显增加,对于有气道高反应性的儿童有更高的易感性,所以对于反复咳嗽气喘的儿童降低气道高反应性,减轻气道的炎症,更希望能增强气道的抵抗力,在治疗呼吸道感染的同时希望能减少呼吸道感染的再次发作。
本研究结果显示,采用喘可治注射液雾化吸入辅助治疗儿童喘息性支气管炎及哮喘急性发作具有同普米克令舒同样的效果,由于喘可治注射液的抗炎、抗菌、止咳、平喘、免疫增强的功效,同普米克令舒组比较半年随访喘可治组的呼吸道感染次数明显减少,喘可治可使反复呼吸道感染患儿的感染次数减少,临床应用表明喘可治注射液使用安全,无不良反应发生,值得在临床推广应用。
内容摘自《中医药管理杂志》作者:王亚莉、方凤等(医院)
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