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孩子秋冬咳嗽,除了感冒,还要警惕流感作祟 [复制链接]

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天气转凉,又到孩子们发热伴有咳咳咳、喘喘喘,儿科医生中午吃不上饭的时候了。最近很多孩子从幼儿园、小学生回来,都出现了流鼻涕、咳嗽、发烧的症状,不少妈妈都以为孩子是感冒了。

眼看着天气一天比一天凉了,又到了各种病菌集中作妖的季节,除了我们熟知的流感病*,还有一个呼吸道合胞病*(RSV)在孩子周围伺机而动。

01呼吸道合胞病*(RSV)是什么?

呼吸道合胞病*(respiratorysyncytialvirus,RSV)是肺炎病*属的成员,因为其和呼吸道感染有关,并能把感染的细胞融合起来,所以称为呼吸道合胞病*。

呼吸道合胞病*造成的损害可真不少,在世界范围内,每年约有万儿童感染呼吸道合胞病*,是5岁以下儿童喘息性呼吸道感染最常见的病原,22%左右的婴幼儿下呼吸道感染(就是肺炎、毛细支气管炎等)是呼吸道合胞病*导致的,我国的发病率与之相似。美国CDC更是提示说基本上所有孩子在2岁前都会感染过它。

02感染了会有什么症状?

它主要侵袭呼吸道,基本是走到哪儿祸祸到哪儿,鼻子和咽喉是呼吸的门户,所以一开始中招的就是鼻腔。

病*从鼻腔进入体内,所以孩子最初的症状是流鼻涕,接着病*继续入侵,往下攻占咽喉部位,先是有轻微喉咙痛但不明显,在1-3天左右出现咳嗽的症状。

出现咳嗽症状以后,身体是有免疫系统的,免疫系统反应过来了,马上拿起刀枪奋起反抗,反抗的表现就是发热的症状,发热以后可以减少病*复制。

此时如果搬救兵不及时,那么病*复制的能力还是非常强大的,1变2,2变4,一两天后就是一支部队了。继续往下侵袭肺部,就会损伤细支气管、肺泡,导致呼吸急促、喘息。

这些症状根据小朋友年龄的不同,会有不同程度的表现。

小婴儿:因其免疫力弱,感染容易累及肺部,出现喘息、发热等表现;

大一点的孩子:抵抗力有所增强,大多只是咳嗽、发热,很少有喘息的表现。

03感染了RSV怎么办?

针对发热,一定要密切观察孩子的精神状态。如果孩子能吃能玩,精神状态不错,大家可以给他洗温水澡或用温热的毛巾给他擦身等方法,帮他降温。

如果孩子没啥精神,那么,在他体温超过38.5℃时,就可以给他服用美林(布洛芬)或泰诺林(对乙酰氨基酚)来退热。发热期间,一定要给孩子多补充液体。

退热主要是通过皮肤蒸发水分实现的,孩子体内水分不足会影响退热效果。

针对孩子咳嗽,大家要帮他排出喉部分泌物,可以通过雾化吸入生理盐水的方式。

如果不方便雾化,大家也可以在浴室里放满水蒸气,让孩子在里面玩一会儿,吸入些水蒸气,也能起到稀释分泌物的作用。

在此基础上,再通过空心叩背的方式帮助孩子排出分泌物。

空心叩背方法为:手掌叩起成空心状,保持胳膊不动,用手腕发力,从下到上叩击孩子背部,通过震动来刺激孩子咳嗽,进而排出分泌物。

对于急性期的宝宝,应该动态观察并且评估病情变化,保持呼吸道通畅。若娃能正常进食,可以继续经口喂养,如出现呼吸急促、呼吸困难、进食后呛奶易引起误吸等情况,就可以给予鼻胃管营养摄入等,具体可咨询呼吸专科医生。

这种病*感染属于自限性疾病,就是不经治疗也会被清除干净,不需要使用抗病*药。排*期大约需要1~2周,对于小宝宝来说,排*期可能要延长到2~3周。值得庆幸的是,大多数RSV感染的患儿能完全康复,不遗留后遗症。但婴儿期RSV感染的患儿出现哮喘的概率约是健康婴儿的4倍。

04怎么预防RSV感染呢?

小孩子和老年人是最容易感染呼吸道合胞病*的,怎么能在流行季做好预防,避免感染呢?做好以下几点:

对于小婴儿

至少母乳喂养到6月龄,喂养到1岁更好,想喂奶到2岁也推荐。因为母乳中的IgA对孩子有保护作用,能降低呼吸道疾病的发生。

家庭成员

家庭成员不要抽烟,有些研究发现,父母吸烟或家庭中有吸烟者的儿童严重呼吸道合胞病*感染导致的住院率是不抽烟的2.53倍。大家要注意,不仅不能当着孩子面抽烟,孩子不在家也不能抽烟,因为烟雾沉积在沙发、床上,依然能持续对孩子产生影响,并且能持续多年。

对于小朋友

不要亲吻小朋友,不要对着小朋友打喷嚏,打喷嚏时用纸巾捂住或者用肘部捂住。

卫生

做好手卫生,7步洗手法,每次肥皂水洗手坚持20秒,洗掉手上接触到的病原。

避免扎堆

冬天不要带孩子去人群拥挤的地方玩耍,这样可以减少孩子与患病人群的接触时间。

多通风

每日建议开窗通风2次,每次15-30分钟,降低室内病*量,当然雾霾时间就别通了,另外,室内湿度建议在50-60%,这个湿度能把病*都沉降到地面上,减少孩子吸入。

随着病*高发期的到来,感染这个病*的孩子会逐渐增多,大家要做好预防措施,小心它的进攻哦~

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