比ldquo妻管严rdquo更准 [复制链接]

导读：曾几何时，不少人也许觉得妻管严来得很准时也可怕，但秋风瑟瑟，比妻管严更准时更可怕的是气管炎......

“咳咳咳。。。”

“喘不过气来。。。”

“太辛苦了，动不动就喘

晚上根本睡不着。。。”

天气一冷，呼吸科又来了一群特殊的“老朋友”。这些朋友都患有同一种疾病，慢性阻塞性肺病，也是平时我们所说的慢阻肺。

大部分人都会误认为慢阻肺就是慢支炎，无论是已经诊断清楚很多年的，都会这么认为。其实，老慢支、慢支炎都是慢性气道的疾病，你可以理解为老慢支是慢阻肺的早期。

刚好，

科里来了一位“新朋友”梁伯，

就是刚刚诊断为慢阻肺。

梁伯在1年前开始出现活动后气促，上个3层楼梯就喘个不停，停下来休息一下可缓解，间中有咳嗽，咳少许白色泡沫稀痰，医院打打吊针、止止咳、化痰治疗，咳嗽、咳痰少了点，以为就是吸烟多了气管发炎，不影响生活，也就没太在意。

4月前梁伯觉气促越来越厉害，平时能一口气上3层楼，现在一上1层楼梯或走米就喘，休息后还是可以减轻，还是没在意。后面天气一冷，气促发作次数多了，咳嗽越来越频繁，晚上睡觉也睡不安稳，终于感觉不医院呼吸科门诊看。

呼吸科门诊林医生一看，一问，就知道是个典型的慢阻肺，马上拍了胸片提示慢支炎、肺气肿，肺功能提示极重度混合性肺通气功能障碍，建议住院治疗。

这一下子，

梁伯慌了，

“我又没接触什么东西，

怎么会得慢阻肺呢？”

慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称，是慢性支气管炎、肺气肿等呼吸道疾病发展到气流受限不完全可逆的时候的一个总称。

在发病早期呈慢性支气管炎表现，反复发作性咳嗽、咳痰，且症状每年持续3个月或以上，连续2年以上。咳痰常以白色泡沫痰为主，合并感染时会有*黏痰。

这是慢阻肺典型的表现，发病早期在体力劳动时出现气促，随着病情加重，在日常活动或休息时也会感到呼吸困难。

常见发生急性加重时明显或重度患者。

疾病慢性消耗及进展引起食物减退、精神疲倦、乏力等表现。

吸烟者最易患慢阻肺。对于男性而言，95%以上的慢阻肺是吸烟引起的，俗话说的好，花钱买来的病。

此外，居家充满厨房油烟和烟雾、长时间在多烟雾和粉尘的地方工作、被动吸烟、儿时经常呼吸道感染、父母兄弟姐妹中有患慢阻肺者。

现在是否吸烟，吸烟时间比较长或者曾经吸烟很久、大量吸烟的；

经常咳嗽、咳痰的，特别是一到换季时间比较明显的；

比同龄人更容易感觉气短的；

发病年纪超过40岁的；

肺功能检查提示肺通气功能障碍的。

慢阻肺是可防可治疗的疾病，但不能彻底治愈慢阻肺，药物旨在缓解症状，所以要重视预防。避免吸烟是最有效的预防和治疗措施。

大气污染和室内空气污染是慢阻肺的常见高危因素之一，建议要注意更换炊具、安装换气设、备烹煮方式等减少室内油污污染，尽量避免在通风不好的地方使用生物燃料。也要减少到室外车流量大的地方活动，空气中的烟尘和二氧化硫会使慢阻肺急性发作显著增加。

粉尘以及烟雾、过敏原、工业废气等化学物质均可导致慢肺阻的发生。从事相关职业的应按照相关要求做好防护工作。

可以根据自身情况做适当锻炼，一般选择时间短和低强度的项目，如步行、太极拳、广播操等。适当增加户外活动，以适应气候变化，锻炼耐寒能力，增强呼吸道免疫力。腹式呼吸和缩唇式呼吸训练可以锻炼膈肌功能，增加肺泡通气量，改善气体分布，延缓病情进展。

呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的一个重要因素。平时要加强锻炼，提高抵抗力，调节机体免疫功能，接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等预防感冒及呼吸道的反复感染。天气转凉要注意添衣保暖。

慢阻肺患者全身炎症反应明显，机体消耗大，呼吸肌长期处于疲劳状态，常伴有营养不良，而目前认为营养不良是慢阻肺患者患病率和病死率增加的危险因素，因此要注意适当增强营养，避免出现营养不良。

根据情况予吸氧、坚持使用支气管扩张剂、化痰止咳，必要时使用无创呼吸机缓解呼吸机疲劳及减少二氧化碳潴留。

如果你不幸罹患了慢阻肺，首先要做的就是戒烟！远离致病因素！然后放开手脚，锻炼身体。与呼吸科大夫建立密切联系关系，随时反馈自己的症状，听从呼吸科大夫建议，合理更换药物。