宝妈A问:四个月的男宝,受凉打喷嚏咳嗽,用三颗大蒜煮水加冰糖给孩子喝,喝了半个小时后,孩子就哭闹不止,马上给贴了丁桂儿脐贴。不知道现在该怎么办?
鲍教授回答:宝宝现在的咳嗽、流鼻涕多是病毒性感冒,病毒性感冒听着吓人,其实是可以自限性的疾病,也就是说不用吃药,也可以自愈。但是每个孩子的体质不一样,无论是炎症引起的感冒,还是病毒的,大概恢复周期会在7-10天,家长不用担心。平时做好日常护理等待宝宝自愈即可。家长切不可迷信偏方这些,小宝宝消化系统还不完善,食用了一些刺激的食物,很可能会引起腹泻等肠道问题,得不偿失。
宝宝咳嗽和流鼻涕,其实是清除呼吸道有害物质的机制,并不是异常的,另外,病毒性感冒可以增加孩子的抵抗力和免疫力,对孩子来说其实是好事。1、如果宝宝鼻涕较多,影响呼吸,可以偶尔合理的使用吸鼻器,但不建议一有鼻涕就吸,这样会刺激鼻粘膜产生更多的鼻涕2、或者用小棉签清理鼻涕,但应注意动作轻柔,避免损伤鼻粘膜。3、可以用小儿生理盐水鼻喷滴剂喷鼻,安全无副作用,可以刺激鼻涕排出。
宝妈B问:我女儿早产一个月,从七个月开始每个月都感冒,三岁前都是挂消炎药,抗病毒药,咳嗽药。三岁后我尽量给她口服药,还是每月都感冒,每次感冒都要吃抗生素,好像她身上缺少抗生素一样,不然就喘的可怕。为什么她六岁了还这样?身高体重正常,发育良好,就爱感冒。每次感冒都上支气管炎。
鲍教授回答:家长主诉宝宝从7个月每个月都会感冒,期间一直是抗生素,宝宝现在6岁依然有这种情况,多是考虑宝宝转为了慢性呼吸道炎症,并且长期服用抗生素,产生了耐药性,也就是说抗生素对宝宝的问题,已经起不到治疗的作用了。而且您提到宝宝有喘的症状,可能是有致敏源,有哮喘的可能。建议您带宝宝到变态反应科,进行特异性过敏原检查,明确下是否有过敏的情况。一旦明确有哮喘的问题后,长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。日常护理,雾霾天气或春季出行时最好能给孩子戴口罩,家中尽量配备空气净化器,冬季气候干燥可使用加湿器,湿度达到50%左右,衣服被褥是要及晾晒,因为尘螨也是导致宝宝频繁有感冒症状、喘息的因素的。
宝妈C问:鲍医生你好,我家女儿22个月,开始高烧到40度吃了美林退下来了,但是有反复发烧,喉咙有些红,吐了两次。发烧了后就一整天没有大便,也没拉稀。医院验血单,需要输液吗?
鲍教授回答:医生怎么说?看报告只有轻度的白细胞下降,病毒性的感染可能更大,结合喉咙有些红,吐了两次以及40度高热,很有可能是疱疹性咽颊炎。疱疹性咽颊炎临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。主要侵袭1~7岁儿童,潜伏期2~4天,全身症状一般在4~6天后自愈。疱疹性咽峡炎VS感冒疱疹性咽峡炎容易和普通感冒混淆。普通感冒多由呼吸道病毒引起,表现为流鼻涕、鼻塞、咳嗽、疲倦、食欲减退、发热。而疱疹性咽峡炎的发热有两个特点:一是高热,体温在39-41℃;二是热程较长,持续3-4天。虽然初期症状与一般感冒区别不大,很容易被家长误认为普通感冒,但疱疹性咽峡炎发病后,起初孩子会发高烧,胃口不好。慢慢出现咽部红肿、出现小疱疹。孩子会表现出烦躁、哭闹、流涎、轻微腹泻、拒食等。整个过程持续7-10天。对于这两种病的区别,口腔里的疱疹是最重要的鉴别点。疱疹性咽峡炎看起来比感冒要严重很多,但是和普通病毒性感冒一样,依然是无特效药的疾病,也不用吃抗生素、中成药、所谓的抗病毒药。大约7-10天,宝宝可自愈,不需要输液。但是,疱疹性咽峡炎会令宝宝非常不舒服,比如咽喉痛、发烧等,还是需要采取一些对症处理的。口腔及咽喉有疱疹:咽喉及口腔有疱疹会很疼,会影响宝宝进食。可以用温开水或盐开水给宝宝漱口,给宝宝吃一些温凉的流质或较软不需要咀嚼的食物。鼓励孩子多饮水。发烧情况下,消化酶活动减弱,消化能力下降,胃口就差,如果用过抗生素,更会损伤肠道菌群,导致消化不良,所以烧退了需要调理下肠胃,吃一些流食,饮食清淡为主,还可以适量的摄入一定的蔬菜和水果。纤维素可以使人体的肠胃蠕动增强,这样就有利于营养的吸收。