慢性支气管炎展中医学”咳嗽”、“喘证”、“哮证”等范畴。
中医认为本病的发生与发展,常与外邪反复侵袭,肺、脾、肾三脏功能失调密切相关。急性发作期,大多因为外邪犯肺,肺失清肃而引起咳嗽。久咳伤肺,肺气亏虚,进而损及脾、肾及心脏功能。脾虚不能运化水湿,则积湿生痰,痰浊内停于肺或肾不纳气则喘。
故慢性迁延期多屈虚证或虚中夹实证,虚和实是互相联系,互相影响的,尤其对老年人来说,体质已虚,受邪后更易引起反复发作,以致虚实互为因果,形成恶性循环,使病情逐年加剧。
火针疗法—
取穴主穴:大杅、风门、肺俞。风寒型:风池、合谷;风热型:大椎、曲池;痰浊阻肺:中脘、丰隆;伴喘者加天突、定喘。
操作方法:根据病情选好穴位,在皮肤上作“十”字压痕,局部消*。主穴以中粗火针,速刺法,点刺不留针,深度不超过0.5寸。风池穴、定喘穴深度不超过0.3寸,天突穴0.2寸。
火针疗法二
取穴主穴:肺俞、天突、云门、列缺。风寒束肺加风池、风门;风热犯肺加大椎、身柱;燥热犯肺加液门、鱼际;痰湿阻肺加中府、中脘;肝火灼肺加期门、行间;肺阴亏耗加吾育、太渊。
操作方法:将细火针烧至通红后快速频频浅刺风池、风门、肺俞、身柱、膏盲、期门穴,深度0.1~0.2寸;其余穴位用中火针点刺,速刺不留针,深度0.2~0.3寸;大椎穴施行刺络拔罐法,先用三棱针快速点刺0.2~0.3寸后,再拔罐。
疗法三
取穴:主穴;天突、肺俞、太渊。
配穴:实证配膻中,列缺;风寒配风门,重用灸法;痰湿盛配丰隆、章门,针后加灸;喘甚配定喘;脾肾气虚陪肾俞,脾俞,太溪;肝火灼肺配太冲。
操作:每次取主穴、配穴各2~3个,天突穴针刺时,针尖向下沿胸骨后壁斜刺1~1.5寸;背部俞穴斜向脊柱椎体深刺,提插捻转出现针感即酸、麻、胀感后,留针20~30分钟出针。实证、热证用泻法;虚证、寒证用补法,针后加灸。每日或隔日1次,10次为一个疗程,第二疗程隔5天再针。
疗效:共观察50例,临床控制21例,占42,显效17例,占34,有效9例,占18,总有效率94。
按语:慢性支气管炎患者,平素应注意锻炼身体,改善体质。戒烟或少吸烟,有过敏史者,应避开过敏源。
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