每天叫醒你的不是闹钟，而是证书
备考技巧与记忆技巧
1.只有细菌性咽扁桃体炎由溶血性链球菌引起，其余都是病*引起。
2.掌握急性支气管炎的治疗原则，急性支气管重在预防，一旦发病积极给予包括休息、保暖、适当多饮水等一般措施，青霉素为抗生素应用首选，特殊体质者需警惕并发症的发生。
3.COPD体征关键词记忆：桶胸、颤弱、过清、呼长。三大并发症：自发性气胸最常见；慢性呼吸衰竭：最严重；慢性肺源性心脏病：最终末。长期家庭氧疗（LTOT）其指征为：PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%，伴或不伴高碳酸血症；PaO～60mmHg或SaO%，伴有肺动脉高压、右心衰竭或红细胞增多症（血细胞比容0.55）。方法：鼻导管吸氧，氧流量1～2L/min，吸氧时间15h/d。目标：海平面、静息状态下，PaO2≥60mmHg或SaO2≥90%。注意：COPD稳定期处理：Ⅰ脱危、Ⅱ用药、Ⅲ激素、Ⅳ氧疗。
01
急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是
A．发热程度
B．白细胞计数
C．胸片
D．病*分离和血清学检查
E．支气管镜
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解析：D。急性支气管炎与流行性感冒的鉴别主要是靠流行病史、分泌物病*分离和血清学检查进行鉴别。
02
急性支气管炎有支气管痉挛或气道反应性高的患者不可选用
A．美托洛尔
B．氨茶碱
C．长效茶碱舒氟美
D．阿斯美
E．酮替芬
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解析：A。急性支气管炎有支气管痉挛或气道反应性高的患者可选用解痉平喘和抗过敏类药物，如氨茶碱(mg，tid)、长效茶碱舒氟美(mg，bid)、阿斯美(2粒，tid)、酮替芬(1mg，bid)。
03
急性支气管炎的血象多为
A．白细胞总数升高
B．白细胞总数降低
C．细菌性感染较重时白细胞总数可升高或中性粒细胞比例增多
D．淋巴细胞数常升高
E．多出现类白血病反应
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解析：C。血常规检查一般白细胞计数正常，细菌性感染较重时白细胞总数可升高或中性粒细胞比例增多，血沉加快，痰涂片或培养可发现致病菌。
04
急性支气管炎的临床表现不正确的是
A．主要表现为咳嗽、咳痰
B．肺部听诊散在干、湿性啰音
C．鼻咽部症状较明显
D．X线胸片可正常或肺纹理增粗
E．白细胞分类和计数多无明显改变
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解析：C。急性支气管炎鼻部的症状不明显。
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