秋冬季空气干燥
空气和气候条件相对较差
许多小朋友容易出现呼吸道感染症状
急性支气管炎就是其中一种
频发且不好治
屋里伢咳起来让宝爸宝妈心肝儿疼
常常为此感到焦虑
反反复复的急性支气管炎
与支气管肺炎有何不同？
常见症状有哪些？
有好方法可以预防吗？
协和儿科医生给您科普！
急性支气管炎到底是啥？
急性支气管炎，是指由于各种致病病原引起的支气管黏膜感染。本病多同时累及气管、支气管，故称为急性气管支气管炎。
急性支气管炎VS支气管肺炎
急性支气管炎与支气管肺炎都会咳嗽，我们咋样分辨呢？
虽然都会咳嗽，但它们还是有很大的不同的，听我给你一一道来。
01
累及部位
急性支气管炎：主要累及气管和支气管；
支气管肺炎：常累及支气管和肺泡。
02
症状表现
急性支气管炎：一般不发热或仅有低热，全身状况好，以咳嗽为主要症状；
支气管肺炎：常有发热（多为不规则热）、咳嗽（较频繁，早期为刺激性干咳，恢复期咳嗽有痰）、呼吸急促等，伴有全身症状（精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐）
03
肺部体征
急性支气管炎：可闻及不固定的干湿啰音，随咳嗽而改变；
支气管肺炎：啰音在早期不明显，以后可闻及固定的中细湿啰音，以背部两侧下方及脊柱两旁较多，于深吸气末更明显。
04
胸片检查
急性支气管炎：提示肺纹理增多、排列紊乱，多无斑片影；
支气管肺炎：早期肺纹理增强，透光度减低，以后两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状影，或融合成大片状阴影。
急性支气管炎常见症状？
出现咳嗽（早期为干咳，以后有痰）、低热、流涕、鼻塞等症状时，需警惕急性支气管炎；多发于婴幼儿。
出现高热、呼吸急促、精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐时，需警惕支气管肺炎，应及时就医。
得了急性支气管炎怎么办？
得了急性支气管炎时，应经常变换体位，多饮水，保持适当的湿度，使呼吸道分泌物易于咳出；医院治疗。
急性支气管炎要用抗生素吗？
急性支气管炎的病原体多为病*，一般不采用抗菌药物，且病*感染多为自限性疾病，症状较轻者1周内可恢复，症状严重者可使用抗病*药物（如合并流感病*感染者，可口服奥司他韦）；
如果怀疑有细菌感染者（查血常规提示白细胞偏高，以中性粒细胞偏高为主；或者C反应蛋白偏高），可使用抗菌药物（如含有头孢、青霉素的口服药）；
如果考虑有支原体感染（查血明确有支原体感染者），可给予大环内酯类抗菌药物（如阿奇霉素）。
PS：以上药品均要在医生的指导下才能自行使用哦。
注意
1.一般不用镇咳药物，以免影响痰液咳出；2.痰液粘稠时可用祛痰药物（如氨溴索、N-乙酰半胱氨酸）；3.憋喘严重可用吸入抗炎药（如雾化吸入布地奈德混悬液、倍氯米松等）和支气管扩张剂（如雾化吸入沙丁胺醇、硫酸特布他林等）。
如何预防急性支气管炎？
秋冬季节气候干燥，气温变化不定，我家小孩容易得急性支气管炎。那预防急性支气管炎有什么好的方法吗？
关键要做到以下几点！
室内空气要流通（以温度18-20℃，湿度60%为宜），避免病原体长期滞留室内；避免二手烟，雾霾等；
小孩的饮食营养要丰富、体育锻炼要积极，强健的体质有利于疾病的预防以及恢复；
注意手卫生，注意保暖，避免着凉；避免去人群拥挤、空气质量差的地方。
参考文献
1.王卫平，孙锟，常立文；《儿科学》第9版，人民卫生出版社
2.中华医学会，急性气管-支气管炎基层合理用药指南；中华全科医师杂志..19(10):
3.国家呼吸系统疾病临床医学研究中心，中国儿童肺炎链球菌疾病诊断、治疗和预防专家共识；中华实用儿科临床杂志..35(7):-
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