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TUhjnbcbe - 2020/12/4 18:11:00
大家好,我是儿科医生靳晓利,很开心加入到“医知袋鼠”(jjkkczj)的科普医生团队,能够利用医知袋鼠这个平台与大家分享科普知识。

天气越来越冷,早晚温差越来越大,很多宝宝没能经受住考验,开始流鼻涕、咳嗽、发烧......粑粑麻麻们纷纷表示头都大了:

“宝宝感冒鼻塞,各种哭闹、不肯吃奶,晚上也睡不好,该怎么办?”

“宝宝总是流清鼻涕,鼻子下面都擦红了,好心疼......”

“咳嗽的特别严重,感觉肺都要咳出来了,会不会咳成肺炎啊?”

“宝宝白天都还玩得好好的,夜里就发烧了,还很难退烧,要如何处理?”

........

为了帮手足无措的家长们安安神,我们今天就来系统讲讲“宝宝感冒”的问题。

正确认识感冒

感冒包括上呼吸道感染和流行性感冒,我们老百姓常说的感冒本质是上呼吸道感染,90%以上是由鼻病*、柯萨奇病*、腺病*、埃可病*等引起的,宝宝被它们缠上后会打喷嚏、流鼻涕、发热、头痛、咳嗽......

但需要提醒家长的是,不要见到宝宝打喷嚏、流鼻涕、咳嗽,就给孩子打上感冒的标签,因为流鼻涕、打喷嚏不一定是感冒了!还可能是某些原因使鼻腔黏膜过敏、充血水肿,而引起的一系列反应,这些反应对我们人体的一种保护反应。

举个栗子,给宝宝换尿布时,妈妈打开尿布后,宝宝可能会因为外界环境温度的突然改变而喷嚏连连,甚至开始流鼻水,不过这种原因引起的打喷嚏、流涕多在包裹好尿布后就消失了。

再比如,如果宝宝是在妈妈清理房间、物品时突然出现喷嚏流涕的症状,多半是灰尘过敏引起的。

所以,发现宝宝打喷嚏、流涕时,家长的第一要务不是给宝宝吃感冒药物,而是要先观察,并分析下宝宝打喷嚏、流鼻涕的具体原因。如果孩子吃喝玩都挺好,打喷嚏、流鼻涕,或者偶尔咳嗽几下也不用太过担心,更无医院,以免宝宝接触到生病的孩子,成为上呼吸道感染的真正受害人。

感冒后立即用药,对宝宝好不好?

为了把感冒扼杀在萌牙状态,很多家长在感冒初露端倪时就给宝宝用药,如果你也有,赶紧改。

1、感冒后立即用药,宝宝反而抵抗力差

宝宝在刚出生时,免疫系统不堪一击,它最好的强身方法就是实战:多生病,只有在一次次与疾病的斗争中才能获得更多的抗体,才能变强大。若对宝宝保护的过于严密,免疫系统没机会和细菌、病*直接过招,反而不利于免疫系统的发育。

感冒后总是立即用药的宝宝,上幼儿园后更容易生病,而婴幼儿时期经常感冒的宝宝,上幼儿园反而会好一些。

所以,当宝宝感冒时,家长没必要太过紧张,从长远来看,总感冒对健康更有利。

2、药物对感冒没有治疗作用

前面讲过,90%以上的感冒都是由病*感染引起的,但由于病*的变异性很强,加之每次感染的病*可能都不一样,所以,目前没有发现哪种抗病*药物是感冒的克星。

很多家长会问了:那为什么还要生产感冒药?

感冒药虽然对感冒没有治疗作用,但可缓解症状,使宝宝看上去不那么难受,家长心里也好受些。不过,要提醒家长的是,在给宝宝选择感冒药时一定要慎重。

因为市面上的感冒药几乎都是混合制剂,其主要成分是抗病*成分,这些成分对于肝肾功能相对较弱的宝宝来说并不是绝对安全的。所以,通常不建议给4岁以下的宝宝使用缓解鼻塞、咳嗽的感冒药。但如果宝宝有发烧、头疼等症状,可以用退热止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等,缓解症状。

常见感冒症状的缓解妙招

感冒属于自限性疾病,一般在发病7~10天左右就会痊愈,如果是急性(喘息性)支气管炎略长,大约10-14天,但总体一般不超过3周。在这期间,家长要做的就是:对症处理,观察并等待病情恢复。

1、鼻塞、流涕:

如果宝宝有鼻塞、流涕的表现,可使用0.9%生理盐水或生理性海水冲洗鼻腔,可增加鼻腔分泌物清除速率,从而达到缓解鼻塞、流涕的目的。如果宝宝鼻涕特别多,可在医生指导下,给宝宝选择鼻喷或滴注的方式。

2、咳嗽、咳痰:

如果宝宝咳嗽不严重,家长可通过洗温水浴的方法来缓解症状。具体做法是:先把浴室门窗关上,使里面充满水蒸气。吸入一些水蒸气,对于舒缓呼吸道症状有一定帮助。

如果室内环境过于干燥,可使用加湿器,使室内湿度维持在50-60%左右,也有助于缓解呼吸道症状。但需要注意加湿器的清洁卫生,避免二次污染。

如果宝宝咳嗽、咳痰,可以轻轻地给他拍背,促使宝宝把痰咳出来。

或者是做雾化,雾化是目前治疗呼吸道疾病的重要手段,采用的是局部给药的方式,被吸收到人体的药物剂量非常小,所以,只要在医生科学、规范的指导下应用,副作用是可以忽略不计的,家长大可不必”谈雾化色变“。

3、发烧:

有些父母认为,宝宝体温越高,说明病得越严重,实则两者没有直接关系。

小孩发热的特点是下午、晚上高,早晨、上午低。很可能白天是低烧,晚上就高烧了。所以,发烧后,家长要持续观察宝宝的体温,并做好相应的处理。

应对宝宝发烧,家长首先要保障其摄入足够的液体,母乳、配方奶、水份丰富的辅食都可以,有利于退烧。如果宝宝的尿量较少,尿色较*,可酌情再给宝宝饮用少量温水。

如果孩子体温高于38.5℃,或者虽然体温没到38.5℃,但精神状态不好,出现哭闹不安等表现,可口服退热药物来退烧。乙酰氨基酚、布洛芬可作为首选退热药物。如果服用退烧药后,宝宝体温仍高于38.5℃,并且持续3天以上,应尽快带他(她)去医院。

至于温水浴、退热贴等物理降温方式,因为退烧效果有限,目前已被各国的发热指南列为不推荐使用的方法。但因为服用退烧药至少要间隔6个小时,如果在两次服药间隔期,宝宝的体温又上升,可用洗温水浴或温水擦拭的方式辅助降温。

6个月以下的小婴儿发烧,家长医院就诊,不可擅自用药。

划重点:宝宝感冒期间,不要在家熏蒸白醋、空气清新剂等“消*”物质,以免刺激呼吸道黏膜,加重宝宝的症状。

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