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TUhjnbcbe - 2020/12/8 12:54:00

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夏季天气炎热,室内室外温差大,动不动就要打喷嚏、流鼻涕。

觉得只是鼻炎而置之不理?还是当成感冒赶紧吃起药来?

鼻炎、感冒、支气管炎、肺炎——这些常见的呼吸道疾病,该如何辨别呢?

不要总是傻傻的以为自己感冒了哦,学会分辨自己得了哪种呼吸道疾病~

人的呼吸道,从鼻孔开始,分别是鼻腔、口咽部、喉部(声门)、气管、支气管、肺。

声门是喉咙口的一道门,也就是我们说的声带。

声门以上的部位,我们称为“上呼吸道”。

声门以下的气管、支气管、肺,统称为“下呼吸道”。

而我们俗称的“感冒”,其实正式名称叫上呼吸道感染。

以部位来区分:鼻炎:发生在鼻腔。感冒:发生在上呼吸道(鼻腔+咽喉)。支气管炎:发生在气管及支气管。肺炎:发生在肺部。

以病因来区分:鼻炎:急性多为病*感染,慢性多为细菌感染或者过敏。感冒:急性上呼吸道感染大多数为病*感染,部分为咽喉部细菌感染。支气管炎:急性多为病*感染,慢性多为细菌感染。肺炎:大多数为感染引起,感染病*、细菌最多,其次还有结核菌、真菌以及各种非典型性病原体。

以症状来区分:鼻炎:鼻塞、流涕、喷嚏,通常无发热。感冒:除了鼻炎的症状外,还可出现咽痛、咳嗽,可伴有发热。支气管炎:咳嗽症状为主,可出现咳痰、气急。肺炎:早期可以表现类似感冒,但后期多有咳嗽、咳痰,严重时多有胸闷、气急,多数有发热。

以检查结果来区分:呼吸道疾病的区分通常需要进行血常规(看白细胞变化)、胸片(看整个呼吸道结构变化)检查。鼻炎:一般血常规、胸片均无异常;过敏性鼻炎可以筛查到过敏原,血常规嗜酸性粒细胞增多。感冒:多数为病*感染所以血常规常有白细胞减少(以淋巴细胞减少为主),其他检查结果可以为正常。支气管炎:血常规可以有白细胞升高或者降低,慢性支气管炎胸片上可以看到支气管结构的变化(支气管增粗、阻塞)。肺炎:血常规可以有白细胞升高或者降低,胸片可以看到肺部的结构变化(炎性渗出、模糊影),局部肺部可能会“实变”——也就是肺组织被炎症分泌的物质填充失去了呼吸功能。

治疗上的区别:鼻炎:一般以缓解鼻塞、流涕症状药物治疗为主;过敏性鼻炎需要抗过敏治疗;慢性鼻炎如果伴有化脓性感染,需要抗生素治疗以防发生继发性的鼻腔变形影响呼吸功能、鼻窦波及至颅内感染。感冒:因为多数是上呼吸道病*感染,具有自限性,所以治疗以缓解鼻塞、流涕、发热、咽痛症状的药物为主;只有咽喉部细菌感染需要抗生素治疗。支气管炎:病*感染的支气管炎也是以缓解症状为主,细菌感染的支气管炎需要根据严重程度酌情予以抗生素治疗;咳嗽严重时可以使用镇咳药物;如果出现气急、喘息症状,需要缓解气道痉挛的药物治疗。肺炎:多数需要药物治疗,促进痰液形成及排出有助于排出感染的细菌等,一般不用镇咳药物;抗生素或者抗病*需要专业医生根据临床检查结果来判断。

呼吸道疾病的正确自我处置:

如果出现鼻塞、流涕、发热等症状,应该如何正确对待?医院?还是药房买药凑活着?

喷嚏、鼻塞、流涕、乏力、轻度咳嗽、轻度咽痛→

多饮水、休息、补充蔬菜水果等富含维生素C食物,医院。

流涕、咳嗽、咽痛、嗓音嘶哑影响日常生活→

可以服用对症药物,一般医院。

发热(口腔测体温37.2℃,且38.5℃)→

可以服用对症药物;持续大于一周仍有发热,医院就诊。

高热(38.5℃)、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰,持续3天以内→

服用对症药物,医院就诊;持续大于一周必须就诊。

高热持续不退,咳痰逐渐增多、痰中带血丝,胸闷、气急、胸痛→

医院就诊。

另外,如果在鼻塞、流涕基础上,出现发热、咳嗽、乏力等症状,多数为呼吸道病*感染,此时为了预防病*传播,建议戴口罩。

呼吸道疾病的OTC类药物:

常用的几类西药:缓解鼻塞、流涕、咽痛、乏力、肌肉酸痛、轻度发热等呼吸道病*感染的常见症状:泰诺感冒片、日夜百服宁、康泰克、白加黑、克感敏等对乙酰氨基酚的复合制剂。缓解高热:泰诺林、安乃近等。促进排痰:氨溴索、桃金娘油等。加速新陈代谢:维生素C。

常用的传统中成药:板蓝根、小柴胡、感冒退热冲剂、甘草合剂、银*含片等。

最后,祝愿大家都健健康康的,远离呼吸道疾病哦~

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