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TUhjnbcbe - 2020/12/11 12:43:00
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长时间咳嗽,在临床上是非常常见的一个症状。对于咳嗽,它只是一个症状,并不是疾病,往往引起咳嗽的原因是非常多也非常复杂。临床上可以有以下几种原因,导致患者会出现长期咳嗽现象:

一,一些慢性呼吸系统炎症存在,导致患者出现有长期气管受到一些有害气体刺激,和长期受到一些病菌细菌或者是病原微生物刺激,而导致患者出现长期咳嗽现象。

二,一些过敏体质,有的患者可能因为吸入一些过敏原,导致气管痉挛或者是导致局部器官粘膜充血水肿,而引起患者长期咳嗽。

三,一些慢性炎症,比如像感染病*或者是长期抽烟喝酒,长期吃些辛辣刺激食物,导致患者气管或者是咽喉部出现粘膜水肿现象,这时也可以导致患者长时间咳嗽。

四,一些饮食不当,也可以引起患者出现咳嗽。比如有的患者是过敏体质,或者是经常用吃些异性蛋白如虾,鱼,蛋类,牛奶类均可以引起患者出现有咳嗽现象。

五,有些是药物引起咳嗽,比如口服降压药卡托普利,这种药物就可以导致患者出现有刺激性干咳。

所以,针对长时间咳嗽患者来说,一定要找出其诱发因素,这样才能给予有效的对症处理,将长期咳嗽的症状治愈。

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

1.症状起病多缓慢,病程较长,部分患者发病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史,由于迁延不愈而发展为本病。主要症状为慢性咳嗽、咳痰和气短或伴有喘息。症状初期较轻,随着病程进展,因反复呼吸道感染,急性发作愈发频繁,症状亦愈严重,尤以冬季为甚。

(1)咳嗽:初期晨间咳嗽较重,白天较轻,晚期夜间亦明显,睡前常有阵咳发作,并伴咳痰。此系由于支气管黏膜充血、水肿,分泌物积聚于支气管腔内所致。随着病情发展,咳嗽终年不愈。

(2)咳痰:以晨间排痰尤多,痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性,偶可带血。此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝,气道腔内痰液堆积,晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故。当急性发作伴有细菌感染时,痰量增多,痰液则变为黏稠或脓性。

(3)气短与喘息:病程初期多不明显,当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短,以活动后尤甚。慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘息型慢性支气管炎的患者,特别在急性发作时,常出现喘息的症状,并常伴有哮鸣音。

2.体征早期多无任何异常体征,或可在肺底部闻及散在干、湿啰音,咳嗽排痰后啰音可消失,急性发作期肺部啰音可增多,其数量多寡视病情而定。慢性支气管炎合并哮喘的患者急性发作时可闻及广泛哮鸣音并伴呼气延长。晚期患者因并发肺气肿常有肺气肿的体征,参阅阻塞性肺气肿部分。

支气管哮喘是一种常见的,严重危害人民健康和劳动力的慢性疾病。尽管如此,并非人人都熟悉这种病。典型哮喘发作表现为突然发作的呼气性呼吸困难,病人或周围的人可以听到哮鸣音。不典型的可表现为发作性胸闷,或顽固性咳嗽。


  其临床特点是:症状突然发作,而却多有一些诱因,如吸入某种过敏原或刺激性气味;某些患者哮喘发作具有一定季节规律;容易在夜间或清晨发作或加剧;症状可以自行缓解或经治疗后缓解;症状缓解后容易反复发作。长期以来,人们一直认为支气管哮喘就是由于支气管平滑肌痉挛造成的,因而治疗上强调应用各种支气管扩张剂。


  近年来研究证实,支气管哮喘是由多种炎症细胞,特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞,和t淋巴细胞参与的慢性气道炎症,不仅有支气管平滑肌痉挛,还有毛细血管管壁通透性增加,渗出增加,粘膜水肿黏液腺增生和粘液潴留,这种炎症与平常大家熟悉的细菌性肺炎不同。肺炎都会有各种细菌引起参与的炎症细胞主要是中性粒细胞,应用敏感抗生素治疗可以收到较好效果。而哮喘患者的气道炎症多由吸入过敏原等引起,炎症细胞主要是肥大细胞,嗜酸性粒细胞,t淋巴细胞。应用抗生素治疗无效,而需要应用肾上腺糖皮质激素。

该方适用于长年咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘不论冬、夏阵发性发作或肺气肿。药物制作简单,疗效迅速。配方及用法:柏壳克,叶下珠克,地虱克,冬虫夏草克,共研末。每日2次,每次10克,开水冲服。忌吸烟、饮酒。一般20天内减轻,3个月根除。

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