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TUhjnbcbe - 2020/12/24 14:14:00
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  慢性支气管炎简称慢支,是由于感染或者是非感染性因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。本病临床上以慢性咳嗽、咳痰或喘息为主要临床表现,一般患者每年发病持续三个月,连续两年或者以上的时间。本病病程比较长,气道慢性的炎症反应会使气道受到损伤,容易发展到慢性阻塞性肺疾病阶段,出现活动后呼吸困难,甚至引起右心功衰竭,出现腹胀、乏力等症状,影响正常的生活和工作。

常用检查

1、胸部X线片或者胸部CT

2、血液常规检查

3、超敏C反应蛋白检查

4、痰液检查

5、肺功能检查

慢支的主要病因?

1.感染。病*、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病*感染以流感病*、鼻病*、腺病*和呼吸道合胞病*为常见。细菌感染常继发于病*感染,常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。这些感染因素同样造成气管、支气管黏膜的损伤和慢性炎症。


  2.吸烟。吸烟是慢性支气管炎最主要的病因,吸烟者的慢性支气管炎发病率比不吸烟者高4~5倍,并且发病率随吸烟的年限及吸烟量的增加而升高。烟草的烟雾中含有多种有害成分,如焦油、尼古丁、一氧化碳、糠醛等,这些有害物质可以直接或间接损伤支气管黏膜上皮,甚至引起鳞状上皮化生;抑制或损害支气管黏膜纤毛运动,使其倒伏、变短,甚至脱落;刺激黏液腺增生、黏液过度分泌,分泌物稽留易继发微生物感染;抑制肺巨噬细胞的吞噬功能;吸烟还可引起支气管痉挛。


  3.过敏因素。内原或外源性抗原可以引起迟发或速发型变态反应,使支气管痉挛并导致组织损害和炎症。尤其是对于喘息型慢性支气管炎,过敏因素是一个重要的原因。


  4.天气寒冷。慢性支气管炎急性发作于秋冬季较多,因此天气寒冷等气象因素应视为发病的重要因素之一。寒冷空气可刺激腺体分泌黏液增加和纤毛运动减弱,削弱气道的防御功能。

慢支的症状有哪些?

1.咳嗽:初期晨间咳嗽较重,白天较轻,晚期夜间亦明显,睡前常有阵发性咳嗽,并伴咳痰。随着病情发展,咳嗽终年不愈。


  2.咳痰:以晨间排痰较多,痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性,部分可为*色,偶可带血。当急性发作伴有细菌感染时,痰量增多,痰液则变为更黏稠或脓性。


  3.气短与喘息:病程初期多不明显,当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短,活动后加重。病程后期并发肺源性心脏及心力衰竭后除了不同程度的气短之外,还会并发肢体水肿、食欲减退、腹胀等右心衰竭症状,需要吸氧方可缓解症状。

慢支怎样预防及护理?

1.戒烟并尽量减少接触二手烟的机会,是预防慢性支气管炎的重要措施,可以延缓肺功能的下降,但不能使已经损害的肺功能逆转。


  2.控制职业性暴露及环境污染,以避免粉尘、烟雾等有害气体吸入。加强卫生教育,改善工作条件与卫生习惯和增加营养等对预防慢性支气管炎均可发挥积极的作用


  3.加强锻炼,增强体质,提高免疫力。注射流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等,对预防易感者可能具有一定的意义。


  4.定期监测肺功能及早发现气流受限并及时采取措施亦十分重要,一旦进展为慢性阻塞性肺疾病,家庭氧疗及定期病情评估并干预可以有效延缓病情进展及改善患者生活质量。


  5.保持室内适宜的温度、湿度,通风良好。
  6.注意劳逸结合,保证充足睡眠。


  7.多饮水,饮食清淡、富有营养、易消化。

就诊科室

1.大多数症状轻中度的患者优先考虑去呼吸内科就诊。

2.患者出现喘息持续状态等比较严重的症状时,宜先到急诊科就诊。

急救-

呼吸内科:-

医院

医院始建于年5月9日,系*府举办的公益性福利性全民事业单位。年9月创建为医院。医院是东西部协助浙江大医院(医院)医院、医院医院,医院万名医师支援农村卫生工程项目定点帮扶单位。

医院历经70多年经过几代黎医人的努力,现已发展成为黎平县医疗、教学、科研、康复和预防保健技术指导中心;黎平县“”急救中心;黎平县孕产妇急救中心;医院;黎平县医疗保险、新型农村合作医疗、城镇医院和助理全科医生规范化培训基地;黔南州高等医药专科学院、黔东南州职业技术学院教学实习基地。肩负着全县50多万人的医疗救治重任。曾先后荣获贵州省绿化模范单位、黔东南州诚信单位、黔东南州先进基层*组织、黎平县文明单位等称号。

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排版:陈治娟

审核:程良学

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