急慢性气管炎是气管粘膜的急性炎症,是一种常见的呼吸系统疾病,引起本病的可能是病*或细菌感染。症状表现为:急性支气管炎起病较快,开始为干咳,继而咳粘痰或脓性痰;慢性支气管炎则以长期、反复,逐渐加重的咳嗽为突出症状,伴有咳痰。
急性感染性支气管炎先有急性上呼吸道感染的症状:鼻塞、不适、寒战、低热、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。
剧烈咳嗽通常是支气管炎出现的信号:开始时干咳无痰,但几小时或几天后出现少量黏痰,随后出现较多的黏液或黏液脓性痰。明显的脓痰提示多重细菌感染。有些患者有烧灼样胸骨后痛,咳嗽时加重。在无并发症的严重病例中,发热38.3~38.8℃可持续3~5天。随后急性症状消失(咳嗽可继续数周)。持续发热提示合并肺炎。可发生继发于气道阻塞的呼吸困难。
1居室环境宜安静,空气新鲜,每日打开门窗通风,注意呼吸道隔离,减少继发感染的机会。
2休息适当休息,发热者卧床休息,应经常更换体位,以便于呼吸道分泌物排出。
3饮食多饮水,保证食物营养丰富,少食不易消化的食物。
慢性支气管炎由急性支气管炎转变而成。多发生在中年人年龄组,病程缓慢,初起在寒冷季节发病。出现咳嗽及咳痰的症状,清晨最明显,痰呈白色粘液泡沫状,粘稠不易咳出,在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,粘度增大或呈*色脓性。有时咳痰中可带血,随着病情发展,终年均有咳嗽、咳痰,而以秋冬为剧。本病早期无特殊体征,大多数在肺底部可听到湿性和干性罗音,有时咳嗽或咳痰后消失,长期发作者可导致肺气肿。
阻塞性肺气肿
慢性支气管炎为阻塞性肺气肿的基础性疾病,阻塞性肺气肿为慢性支气管炎最常见的并发症,两者关系密切,阻塞性肺气肿在功能代偿期间虽有肺动脉高压及右心肥大,无心力衰竭表现,进一步加重会并发肺心病,诱发心力衰竭。
支气管肺炎
慢性支气管炎蔓延至支气管周围肺组织中就会发生支气管肺炎,这时患者寒战、发热、咳嗽增剧,痰量增加且呈脓性等症状,化验检查可见血白血球总数及其中性白细胞升高,X线检查两下肺野有斑点或小片状阴影。
支气管扩张
慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血,水肿,形成溃疡,管壁纤维增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。
1吸烟现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素,吸烟能使支气管上皮纤毛变短,不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,又会引起支气管痉挛,增加气道阻力。
2感染因素感染是慢性支气管炎发生的重要因素,主要为病*和细菌感染,病*感染以流感病*、鼻病*、粘液病*、腺病*和呼吸道合胞病*为多见。在病*或病*与支原体混合感染损伤气道粘膜的基础上可继发细菌感染。
3理化因素如刺激性烟雾、粉尘、大气污染(如二氧化硫、二氧化氮、氮气、臭氧等)的慢性刺激,常为慢性支气管炎的诱发因素之一。故接触工业刺激性粉尘和有害气体的工人,慢性支气管炎患病率远较不接触者为高,大气污染也是本病重要诱发病因。
4气候寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因,慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节,尤其是在气候突然变化时。寒冷空气刺激呼吸道,除减弱上呼吸道粘膜的防御功能外,还能通过反射引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难等,有利于继发感染。
5过敏因素据调查,喘息性支气管炎往往有过敏史。在患者痰液中嗜酸粒细胞数量与组胺含量都有增高倾向,说明部分患者与过敏因素有关。尘埃、尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花粉以及化学气体等,都可以成为过敏因素而致病。
不吃刺激性食物辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物,均能刺激呼吸道使症状加重;菜肴调味也不宜过咸、过甜,冷热要适度。
忌食海腥油腻之品因“鱼生火、肉生痰”,故慢性支气管炎患者,应少吃*鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等,以免助火生痰。
饮食宜清淡新鲜蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、*瓜、冬瓜等,不仅能补充多种维生素和无机盐的供给,而且具有清痰、去火、通便等功能;*豆及豆制品含人体需要的优质蛋白,可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗,又无聚痰化火之弊端。
肺结核活动性肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咳血等症状;咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关。X线检查可发现肺部病灶,痰结核菌检查阳性,老年肺结核的*性症状不明显,常因慢性支气管炎症状的掩盖,长期未被发现,应特别注意。
支气管哮喘起病年龄较轻,常有个人或家族过敏性病史;气管和支气管对各种刺激的反应性增高,表现为广泛的支气管痉挛和管腔狭窄,临床上有阵发性呼吸困难和咳嗽,发作短暂或持续。胸部叩诊有过清音,听诊有呼气延长伴高音调的哮鸣音。晚期常并发慢性支气管炎。哮嗜酸粒细胞在支气管哮喘患者的痰中较多,而喘息型支气管炎患者的痰中较少。
支气管扩张多发生于儿童或青年期,常继发于麻疹、肺炎,有反复大量脓痰和咯血症状。两肺下部可听到湿罗音。胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深,病变严重者可见卷发状阴影。
心脏病由于肺郁血而引起的咳嗽,常为干咳,痰量不多。详细询问病史可发现有心悸、气急、下肢浮肿等心脏病征象。体征、X线和心电图检查均有助于鉴别。
肺癌多发生在40岁以上男性,长期吸烟者,常有痰中带血,刺激性咳嗽。胸部X线检查肺部有块影或阻塞性肺炎。痰脱落细胞或纤维支气管镜检查可明确诊断。
支气管炎如何治疗?
吃药,输液?
看看专家怎么说。
《医院主任医生谈支气管炎的根源问题》
肺气肿是由支气管炎演变而来的,传统的治疗方式是以缓解为主,喘,就用舒张剂,有炎症就用抗生素,这些都是缓解,算不上治疗,一停药病情就会反复。支气管的根源问题在气道纤毛的倒伏上,纤毛倒伏气道就少了防御能力。外界的细菌,进入气道会肆意破坏气道,引发炎症。不修复气道纤毛,这波炎症消了,下波炎症还会卷土重来。
到底如何修复倒伏的纤毛呢?
《肺笛》,国际上唯一纯物理改善肺部环境,保持肺功能的方式;吹动肺笛产生16-40赫兹的低频声波和人体纤毛摆动频率共振,从而激活倒伏纤毛,让纤毛摆幅更加有力度,稀释长久积累下呼吸道粘稠的痰液
《肺笛的基本介绍》
《肺笛治疗原理已经受到广大的院内人士的认可》
使用肺笛之后,支气管炎患者,深部排痰率是%,坚持使用肺笛效果和高渗盐水洗肺效果一样。
使用6天后最大呼气流量可以显著性的提升14%左右。肺功能逐步改善,然后控制的很好。
支气管炎患者要及早的治疗,提前去干预和控制都是最容易的,发展到后期很多人都不知道,一旦引发并发症,那么治疗的难度就非常大。最后祝愿所有的支气管炎患者都能早日康复。
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