面对病*，我们能够依靠的就是抵抗力
在讲之前，刘博士先解释一下感染相关的知识，感染是指任何导致疾病的病原体对我们人体造成的破坏，感染严重程度＝病原体*力x数量/抵抗力，病原体有很多，包括病*、细菌、支原体、衣原体等等。病原体的*力是病原自己决定的，能够引起重大疾病的病原体往往*力都特别强，比如狂犬病*、新冠病*、金*色葡萄球菌都如此。病原体数量是两个方面决定，第一就是病原体自我复制能力，另外一个就是外界因素对病原体的清除能力。比如病*或者细菌，都能够大量的自我复制，依靠数量繁衍下一代，但针对细菌，我们有抗生素，可以快速抑制或者杀灭细菌，可以人为的减少细菌数量，但病*由于没有特效药物，就没办法人为的控制病*数量。所以面对病*，我们能够依靠的就是抵抗力了。医生如何与病*性疾病斗智斗勇面对病*性疾病时，在没有特效治疗药物的情况下，医生在干什么呢？首先，给予抗病*药物。之前说过没有特效抗病*药物，虽然不是特效，但是这个时候能起到一定的效果就一定用，任何能帮到病人的，都会考虑到。哪怕只有百分之一的作用，但积少成多，可以向胜利一点点靠近。对于轻症的病*感染病人，医生主要是对症治疗，什么意思呢，就是见招拆招，有什么症状就处理什么症状，可以增加病人的舒适性，比如发热我们就退热，咳嗽我们就止咳，同时医生会给不怎么进食的孩子输液，维持水电解质平衡和保障基本的能量需要，做这些就是给机体时间，让人体免疫力发挥作用，并保持机体正常状态，不至于被病*打垮了，一般经过1周左右时间，机体就可以清除病*达到治愈的目的。对于轻症病*感染，医生用的是对症处理，大家已经理解了，那么对于严重病例，医生用的是支持治疗，支持包括两方面，第一就是针对各种并发症进行处理了，支撑起机体的正常功能，这和对症处理相似，但又有很大不同，相同之处就是都是见招拆招，不同之处就在于重症患者往往更复杂、更多系统和器官出问题，而且这些问题不及时处理，往往是危及生命的。比如病人呼吸衰竭，此时肺已经无法支撑氧气消耗，这时医生就用呼吸机，用正压把氧气打到肺里面；当病人肾功能衰竭了，我们可以用CRRT，也就是一台人工肾脏，帮助病人清除*素，脱水。如果病人凝血垮了，可以补充新鲜血浆和凝血物质。如果病人的呼吸衰竭进一步加重，当呼吸机给纯氧也不能满足的时候，我们还有ECMO，也就是一台体外的“心肺”，可以把病人的血在体外加上氧，排出二氧化碳，再把新鲜的血液打回到人体。这是不是意味着ECMO是治愈病*性肺炎的终极武器呢？刘博士明确回答大家，这些东西都不是治愈病*的。为什么呢？因为所有这些最前沿、最高端的救命设备，起到的作用都是支持。呼吸机支持肺，让肺休息，等待自愈；CRRT支持肾，替代肾脏的功能，等待自愈；ECMO，是对心脏和肺，最高级别的支持。所有这些治疗的目的都是为了跑赢病*的复制，让人体免疫系统重新获得优势。换句话说，先把命保住，给自我修复赢得时间，创造条件。这个时候不仅需要有力的医疗，更到了拼人体免疫力的时候了！第二个支持就是针对人体的免疫功能的支持，有些病*感染病*并不是病*多厉害，而是我们机体对这些病*反应过大，矫枉过正，导致清除病*的同时破坏了我们正常细胞，这个时候我们可能会使用激素去抑制免疫反应，所以医生会很审慎的评估是否使用激素；对于更多的病人，我们还会考虑静脉丙种球蛋白，这是从其他人血液里面提炼出来的血液制品，可以短时间内增加病人抵抗力。这个时候很多家长会有一个巨大的疑问，既然有这么好的药物，那就尽早使用啊。我估计病人家长此刻心里在想：“我的孩子病情这么严重，你又说这些药物这么好，那刘博士你还磨叽个啥，早点给孩子用上啊”。事实上，激素和丙种球蛋白都是双刃剑，激素在抑制病*的相关免疫反应同时，全面抑制人体抵抗力，所以也可能导致感染扩散，因此医生使用是必须严格把握指针的。而丙种球蛋白因为价格原因、同时有过敏风险，对孩子而言可能影响接下来很长时间部分疫苗接种效果，所以医生依然需要严格评估。其实这个时候，家长最聪明的做法就是相信医生，把专业的东西交给医生去决定，而不是让医生花大量时间解释病情。综上所述，医生做的事情就是用各种医学手段努力维持病*感染病人的生理功能，保住病人的生命，给机体抵抗力赢得时间，让人体免疫力取得最后的胜利。已发布原创科普目录（点击相应标题可阅读相关内容）1.儿童普通感冒相关知识2.补钙——你错的太多3.孩子发烧，是要逼疯家长吗？4.孩子发热，家长你不能这么做5.儿童轮状病*肠炎（秋泻）如何处理?6.物理降温，和你想的完全不一样7.肚子痛、磨牙、虫斑，孩子该打虫了吗？8.儿童感冒药，你用对了吗？9.口罩，你戴对了吗？
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刘崇海