今年全球正在经历严重的新冠疫情，引发了很多的心理卫生问题，今年的世界精神卫生日的主题是：弘扬抗疫精神，护佑心理健康。
随着人类疾病谱系的转变，20世纪80年代后期，人类的疾病越发地走向精神和情感层面。世界卫生组织年报告指出，全世界约有4.5亿各种精神疾病患者，而且每4个人中就有1人会在一生中某一时期出现某种精神障碍。但在临床中，实际上接受治疗的人数却只占全部人数的20％。
本期《健康时间》节目邀请上海市闵行区精神卫生中心医务科长、国家二级心理咨询师*乾坤做客直播间，为听众朋友们讲解精神健康方面的内容。
造成心理卫生问题乃至精神疾病的原因是什么？
首先，是生物方面的原因：基因、遗传、脑部的疾病（感染、肿瘤、变性性疾病等）、缺氧等问题都会引起脑部的功能障碍，从而产生各种精神症状或者心理卫生问题。比如，现在进入了秋冬季，老年人的慢性支气管炎或者慢性阻塞性肺病会反复发作，引起呼吸困难乃至脑缺氧，出现幻觉、妄想、冲动伤人等行为。
其次，影响精神卫生问题更为常见的原因是心理社会因素。精神分析认为，人是由无意识主导的，而不是由意识主导的。这些无意识中的东西总是会不断地返回，叩击意识之门。比如在睡眠时会以梦的形式返回；在日常生活中会以口误、失误的形式返回；在精神病性状态下就会以幻觉和妄想的形式返回。
焦虑的表现有哪些？
焦虑可以分为意识到的焦虑和无意识的焦虑。无意识的焦虑潜在精神的最底层，无法被看见。当它太严重、完全无法控制的时候，就会上升到意识层面，形成可以看得到的焦虑现象。具体表现为坐卧不宁、缺乏安全感、注意力无法集中、容易疲劳等。而抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。
[症状标准]以心境低落为主，并至少有下列4项：
兴趣丧失、无愉快感；
精力减退或疲乏感；
精神运动性迟滞或激越；
自我评价过低、自责，或有内疚感；
联想困难或自觉思考能力下降；
反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；
睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；
食欲降低或体重明显减轻；
性欲减退。
如何治疗精神疾病？
最常见的就是精神科的药物治疗，使用抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神病药物来处理各种症状，从生物学的角度，调整体内的神经递质的水平来进行治疗，或者在心理咨询中使用暗示相关的疗法。最根本的方法就是从文化、语言、欲望等层面着手。这是一个漫长的过程，但这是比较根本的方法。这需要有一定的时间、金钱、勇气和毅力才能完成的。当然，也需要遇到好的心理咨询师。
精神卫生问题该如何预防？
人的出生有两次出生，一个孩子出生，不仅仅是作为一个生物体出生，更主要的是精神的出生，也就是说他的欲望要脱离别人的欲望，他这一生不能被别人的欲望所控制。父母要学会不把自己的欲望放在孩子身上，勇敢面对自己的欲望，承担自己的欲望，而不是让孩子来承担自己的欲望，用所谓的爱来控制孩子。故而让父母处在父母的位置上，让孩子处在孩子的位置上，让一切都归位，这样才能让孩子自由，才能减少精神卫生问题。
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作者：*乾坤
编辑：徐新茹（实习）
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