科学家庭育儿
解决万家庭99％的育儿难题
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科大大今天来晚了，大家是不是等着急了呢？别急，科大大在憋大招！给大家准备了好多好多礼物~（悄悄告诉你，如果哪天科大大迟到了，说明有礼物要来了）
寒潮预警来了，你和宝宝准备好迎接“断崖式降温”的暴击了吗？科大大已经裹紧棉被，开启“速冻模式”
在冷空气的侵袭下，不少孩子的呼吸道可跟着遭殃了。
白天咳、夜里咳、反复咳、咳中带喘…你纳闷“感冒咳嗽”为什么总也好不了？或许是偏爱学龄前孩子的哮喘“相中”了娃！
但是我懂你们，这门“亲事”没家长会同意！别急，“治服”哮喘这件事，科大大和你一起应对！
哮喘如何判断？
环境、遗传、过敏性鼻炎都和哮喘有关。不过不用担心，我们可以通过症状和分类，初步判断孩子是不是“惹上了”哮喘。
■区分咳嗽和哮喘
家长可以根据下表来判断。
（图片信息很重要，建议保存）
当然有时宝宝喘，不一定是哮喘，很可能是孩子体质较弱、运动时携氧不足，发生的憋喘。
如果家长怀疑孩子患上了哮喘，建议及时就医诊断，确诊后越早治疗，效果越好。
■对症分类
毛细支气管炎发病季节：秋冬季高发
发病年龄：0-1岁
症状：反复发作的喘、憋、咳，可能伴随发热
咳嗽变异性哮喘发病时间：四季均可发病
发病年龄：2-8岁
症状：早晚痉挛性咳嗽，通常伴有过敏性鼻炎
过敏性哮喘发病季节：四季均可发病
发病年龄：任何年龄
症状：咳嗽，通常伴有急慢性腹泻，皮疹，甚至急性过敏症状如口唇肿胀。
另外，有一些特殊哮喘类型，没有明显的喘息症状。
■这些情况，会不会发展成哮喘？
?夜间咳嗽：
哮喘会在夜间发作，因为夜晚肺功能下降，致炎物质释放增加，引起气道不适。
如果宝宝只是偶尔在夜间咳嗽，没有反复，就不用担心是哮喘。
?患有过敏性疾病：
部分患有湿疹、荨麻疹等过敏性疾病的宝宝，发展为哮喘的风险会比较高。
宝爸妈们要注意，给孩子及早进行皮肤过敏原点刺试验，减少过敏发生。
哮喘该如何治疗？
在宝宝哮喘发作的时候，家长要尽快缓解症状，平时也要进行长期控制。
（1）用药
哮喘需要长期用药控制，不要认为孩子长大了哮喘自然会好。
也不能等哮喘急性发作时才治疗，更不要在病情缓解之后，立即擅自停药。
一般在睡前用药，效果更好。
哮喘用药
糖皮质激素
简称激素，是最有效的抗炎药物，如丙酸氟替卡松
β2受体激动剂
可舒张支气管，短效有沙丁胺醇，长效有沙美特罗等
茶碱
舒张平滑肌的同时，还有抗炎和调节免疫的作用
新型非激素类
抗炎药
如色甘酸钠、孟鲁司特等
其他药物
包括抗胆碱药（如溴化异丙托品等）、抗组胺药（氯雷他定等）、其他免疫调节剂等。
（2）吸入疗法
为了避免*副作用，要尽量减少药物使用，所以吸入疗法是我们目前首选的给药方式。
■不同年龄，不同操作
?4岁以下
①采用有活瓣的面罩式储雾罐，吸入压力定量气雾剂。
②通过喷射雾化器（空气压缩泵或氧气驱动）吸入溶液。这里科大大不建议使用超声雾化。
?4-6岁
①除应用雾化溶液吸入外，可采用有活瓣的储雾罐辅助吸入压力定量气雾剂（pMDI）。
②部分宝宝可用干粉吸入器。
?6岁以上
可应用涡流式吸入器、准纳器及旋转式吸入器，吸入干粉剂。
科大大提醒：
吸入激素，直接作用于呼吸系统，不良反应很轻微，是目前控制哮喘最有效的方式。
但是要记得，在吸入激素之后，及时给宝宝洗脸、漱口，减少药物局部残留。
（3）什么情况需要去看医生？
经过诊断后的哮喘宝宝，坚持日常治疗，病情一般会控制得比较稳定。
但在出现以下情况之一时，就需要及时就医了：
①咳嗽或不咳嗽时，口唇或脸色发青紫；
②雾化或吸入药物20分钟后，呼吸困难或喘息仍未消失；
③每次呼吸（吸气），看到脖子下面、胸廓下面、肋间隙出现凹陷。
预防哮喘，安心过冬
1.保持清洁干净
?勤洗手，保持手部清洁，避免感染；
?除尘除螨、多通风；
?被褥勤换洗、多晾晒；
?全家禁烟，让孩子远离二手烟环境。
2.接种流感疫苗
流感伴随的呼吸道问题，可能会诱发哮喘发作，接种流感疫苗可以提前预防。
3.保持空气湿润
家用加湿器，要加入烧开晾凉的自来水或纯净水，同时要避免不间断使用加湿器，否则可能诱发哮喘。
4.运动增强体质
家长带宝宝进行适当的运动，比如慢跑、游泳等，有助于增强体质，促进肺功能发育。
注意：冬季锻炼能提高呼吸道粘膜对冷空气的适应能力，但对于哮喘宝宝来说，要尽量留在室内。如果外出，最好在家里做20分钟热身。
科大大嘚吧嘚：
哮喘需要早发现，及早治疗很重要。
坚持控制效果好，吸入疗法更见效。
讲卫生，勤锻炼，让宝宝安心过冬。
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