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TUhjnbcbe - 2021/3/12 11:59:00

冷热交替不定,早晚温差大,最近,宝宝最容易出现的症状就是咳嗽。最让人心烦的的就是,有些宝宝一咳起来,要折腾一个月左右,如果期间再受凉或者因为雾霾的影响,咳嗽更是容易反复。

常常会有这样的情况,刚医院,吃了一堆药,咳嗽才刚刚好转,出去玩一趟,宝宝又开始咳起来,有时候还会一次比一次严重。

“孩子一咳嗽起来没完没了,本来不咳嗽了,后来又咳了。”

相信很多孩子家长在用于给孩子治疗咳嗽(包括咳喘,哮喘)疾病时,医院各大药房各诊所投资了很大比重的财力,人力和心力。

我们看到过很多家长因为孩子久咳而整个家庭都陷入一种“一咳就恐慌”的状态中。

而去追究为什么孩子会反复咳嗽或者反复的久咳嗽,大多都是因为辨证错误或处理方向不对,暂时缓解了咳嗽的动作,但疾病的问题还留在那里。

一句话总结就是:一开始就走错了方向。后来越走越远。

咳嗽是又多种因素引起的呼吸道向体外排出异物和刺激因素的反射性动作。咳嗽让人不舒服,甚至很难受,然而咳嗽是人体的正常反应,这是人体清除呼吸道异物和分泌物、预防感染的机能。

引起咳嗽的原因主要有以下几个方面:

1.感染性呼吸系统疾病有急性上呼吸道感染、急性气管支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核、胸膜炎。

呼吸道感染。流感、普通感冒、肺炎等都会引起咳嗽,如果存在细菌感染的话,要用抗生素,但一定要确定存在细菌性感染后才服用抗生素。

2.非感染性呼吸系统疾病有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征、嗜酸性粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽、支气管肺癌、肺栓塞、间质性肺病、气胸、胸膜肿瘤。

3.其他疾病如肺水肿(心力衰竭、肾衰竭)、结缔组织病、胃食管反流等也可以引起咳嗽;药物所致咳嗽(卡托普利类、倍他乐克类);心因性咳嗽(焦虑等)。

胃食管反流相关性咳嗽:有些胃溃疡的病人,由于反酸会刺激咽喉,引起咳嗽。这时候如果你用抗生素、止咳药等等效果都是不好的,要治疗胃溃疡才行啊,治疗药物可以用奥美拉唑、莫沙必利等抑酸护胃、促进胃肠动力的药物。

按咳嗽的性质可分为干性咳嗽(常见于急性咽喉炎、喉癌、支气管异物等)和湿性咳嗽(常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎等)。

咳嗽一般情况下多伴有咳痰,根据痰的性质和痰量痰的多少分为黏液性、浆液性、脓性和血性。健康人咳嗽很少有痰,痰量增多常见于支气管扩张、肺脓肿和支气管胸膜瘘等疾病。

中医讲咳嗽一病因:

1:六淫外邪侵袭于肺引起外感咳嗽,外感可分为:外感风寒,风热,风燥咳嗽。

2内伤咳嗽脏腑失调

1)肺脏自病耗损肺气灼伤肺阴

2)他脏有病累积肺脏

哮喘和过敏。和哮喘相关的咳嗽通常是有季节性的,确定是哮喘引起的,可以服用哮喘吸入性药物。过敏会导致慢性咳嗽,如果注意天气和某种条件的变化的话,是有可能发现过敏源的,医院进行皮试或验血。能确定了过敏源,就要避免。或者服用抗过敏药物。

咳嗽变异性哮喘:很多咳嗽的年轻人,包括小朋友,咳嗽了几个月,刺激气味容易诱发咳嗽,而且多为剧烈干咳,夜间发作更多,如果同时有过敏性鼻炎或者皮肤病,更加要警惕是咳嗽变异性哮喘可能。医院做肺功能检查、支气管激发试验等明确诊断。治疗不能靠止咳药,要靠吸入糖皮质激素,比如布地奈德、氟替卡松等。

空气污染。室外和室内的空气污染都会引起慢性咳嗽,这是在中国引起慢性咳嗽的主要原因之一,戴口罩吧。

对于咳嗽的治疗,首先应该是查找原因,尤其是慢性或反复发作的咳嗽在针对病因治疗的同时根据具体情况应用止咳药物进行治疗。针对小儿咳嗽,咳嗽有初咳、久咳、支气管炎、哮喘、秋燥咳嗽、积食性咳嗽、过敏性咳嗽等。

1、学会辨别咳嗽的症状

辨别咳嗽的症状非常重要,虽然有时候要分辨是什么类型的咳嗽真的很难,但要学会辨别症状,再使用相应的手法,更容易战胜宝宝的咳嗽。

咳嗽最基本的是要分辨寒咳、热咳、支气管炎、积食性咳嗽和过敏性咳嗽,一般宝宝咳嗽主要都是这几种:

风寒咳嗽

风寒咳嗽往往是因为身体受寒引起的。

最典型的症状是:舌苔发白,出现怕冷、畏寒、怕风等感冒的症状,流清涕或是鼻腔干干的,没有鼻涕。咳嗽无痰或是吐白色的泡沫痰。

风热咳嗽

风热咳嗽主要是受热邪或内热重引起的

主要症状是舌尖,口唇很红,伴有口臭,眼屎多,流*脓鼻涕,吐*脓痰。

支气管炎

支气管炎是细菌或病*入侵气管引起的咳嗽,支气管炎导致的咳嗽往往特别厉害,有些严重的宝宝还会咳个不停,非常难受。

积食性咳嗽

积食性咳嗽是因为积食引起的,有时候宝宝吃了太多巧克力、糖或是肉、鱼虾等高蛋白的食物,就会出现积食、咳嗽、发烧、呕吐及厌食等症状。

积食性咳嗽最典型的症状是白天不咳,睡觉一平躺下来就咳个不停。如果宝宝睡熟后,半夜突然咳,妈妈要先警惕的是不是宝宝积食了。

回忆一下宝宝最近阶段的饮食,同时观察宝宝舌头上的脾胃反射区,有没有舌苔白厚、*腻等症状。如果有,甚至还有口臭,就很可能是积食了。

过敏性咳嗽

过敏性咳嗽一般是夜间或清晨起床后咳嗽,一般无痰或少痰,运动后咳嗽会加重。

过敏性咳嗽使用清热颗粒不会有帮助,而是要用咳嗽的基本推拿手法搭配补脾、补肾的推拿和食疗。

有些妈妈可能会觉得这样还要分辨咳嗽症状太麻烦,如果希望宝宝快点好起来,体质越来越好,妈妈现在就需要更多的耐心和信心,用更健康,更安全的方法给宝宝治疗。

支原体肺炎引起的咳嗽

炎支原体是导致人类肺炎的微生物的一种,其导致的肺炎以肺间质和细支气管、毛细支气管损害为主,属于非典型肺炎。其实支原体是一种比细菌小、又比病*大的微小微生物。因为它没有细胞壁,所以更加容易和呼吸道的上皮细胞融合。每年呼吸道感染支原体的患者都很多,有人统计约占慢性咳嗽成因的30%左右。该病大多数情况下症状不典型,仅表现为干咳少痰,发热也可以不发热,很像普通感冒。后期可以转为刺激性咳嗽,病程较长,最长者可以持续2个月或者更多。对于感冒后咳嗽较重的患者,最好查一下支原体抗体以明确是否存在支原体感染。

2、小儿推拿用起来

现在小儿推拿越来越火,原因无他,越来越多的妈妈使用后发现真的能够帮助宝宝快速好起来。

小儿推拿本身就是激发孩子自身的免疫力,而宝宝很容易受外界影响,气温急剧升高、降低、吃的过多、过饱都会使宝宝的抗病能力下降。

所以病*很容易入侵,只有免疫提高了,才能把病*驱逐出去。而小儿按摩就是起到提升免疫力的作用。

关于咳嗽的推拿方法,不管哪一种咳嗽,都可以用的手法是:

分推肩胛骨

分推肩胛骨是治疗咳嗽最好用的一个手法,任何咳嗽都可以使用这个手法。如果宝宝一咳嗽,马上使用这个手法,更是能迅速止咳。

这个方法使用过很多次,效果特别好。宝宝咳嗽时,妈妈只要有空,都可以帮宝宝推。

分推肩胛骨的具体操作方式是从两肩的肩井往下,沿肩胛骨的内侧往下、往两侧分推,推的时候会经过背部的肩井、风门、肺俞。

如果宝宝咳嗽不厉害,分推肩胛骨50-次即可。如果宝宝咳得厉害,分推肩胛骨-次效果更好。如果宝宝是气管炎、肺炎等比较严重的问题,分推肩胛骨要按摩10分钟左右。

分推肩胛骨可以隔着衣服推,推几次,按揉一下肺俞,再推,这样治疗效果更好。

按揉肺俞

肺俞位于脊椎第三胸椎棘突下旁开1.5寸处。

肺俞的位置可以这样找,先让宝宝低着头,后颈处有一个突出的高骨,这是第一胸椎棘突,也是我们熟知的大椎。顺着大椎往下摸,第三个骨骼突起处就是第三胸椎。沿第三胸椎往两边,靠近肩胛骨的位置有一个凹陷,这就是肺俞。

肺俞对肺经及呼吸道方面的疾病有非常重要的功效。宝宝只要肺部有问题,都可以按摩这个穴位。按摩时用食指和中指的指端在穴上按揉约2-3分钟。

按揉膻中

膻中穴在体前正中线,两乳头连线之中点,是气之汇穴。

膻中穴对宝宝来说,可以治疗:咳嗽、气喘、气短、咳喘病等。

治疗咳嗽的时候,尤其内伤久咳类型的孩子,膻中穴则是必不可少的穴位!按摩膻中穴可以采用揉法和推法两种手法,揉是用中指或食指按揉约1-3分钟,推法是用双手拇指腹自膻中穴向外推,也可以分上下把前胸从中间往两侧分推。

如果是热咳,要加上清肝经次,清肺经次,从上往下捏脊10-20次。

如果是寒咳,就要擦背5-10分钟,把寒气排出来。用按摩油做介质,用掌根或者大小鱼际在宝宝的脊背做快速来回工字型往返摩擦,擦热脊柱,以热透为度;再横擦大椎及肩胛骨内侧的肺俞穴和肚脐正对面背部位置的肾俞,都是热透为度。

如果咳嗽有痰,补脾经、补肺经、补肾经各次,用大拇指分别按揉大拇指、无名指、小指指腹。按揉丰隆2-3分钟,丰隆位于外脚踝尖上8寸。外膝眼和外踝骨尖连线中点。有化痰平喘、和胃气等功效。主治腹胀、痰多、咳嗽、气喘等。

如果宝宝咳嗽很长一段时间了,或是过敏性咳嗽,需要再补肺经、补脾经、补肾经各-次,捏脊5-10遍,三捏一提2-5遍,

如果是支气管炎,就要配合捏脊10-20遍,清肺经次。如果宝宝咳得非常厉害,妈妈还可以帮宝宝艾灸肺俞,足三里。

如果是积食性咳嗽,配合掐四缝穴10-20遍,清胃经次、清肺经次、捏脊10-20次。按揉足三里1分钟。

3、食疗

推拿时,再配合食疗,往往事半功倍。

在宝宝咳嗽刚开始时,如果拿不准宝宝到底是什么咳嗽,都可以用下面的糖水:

1、百合莲藕炖梨

把梨、莲藕、百合、枸杞、川贝按3:1:1:1:0.5的比例,加适量水,大火煮开后,转小火慢炖两个小时。

待糖水放温后,给宝宝喝。这款糖水甜甜的,有梨和莲藕的清香,宝宝会比较容易接受。

有些人煮出来的水是苦苦的,那就是百合选择错了。市场上的百合分两种,一种是江浙一带,夏天常拿来与绿豆同煮的苦百合,一种是兰州出产的甜百合。

给小朋友煲这款糖水时最好选择甜百合,如果不小心用了苦百合,就可以放适当的蜂蜜来增加甜味。

如果买不到新鲜百合,也可以选用百合干,百合干则不需要考虑百合的品种,因为加工过的百合干,苦味已经少了很多。

大蒜水在治疗咳嗽问题上,可以起到一定的功效。

蒸大蒜水

取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝,大蒜可以不吃。

一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好,而且方便简单,孩子也愿意喝。

风热咳嗽,就要在大蒜水中加冰糖了。

风热咳嗽的食疗方

如果宝宝是热咳,可以:

1、川贝炖梨

把梨靠柄部横断切开,挖去中间核后放入2~3粒冰糖,5~6粒川贝(川贝要敲碎成末),把梨拼对拼好放入碗里,上锅蒸30分钟左右即可,分两次给宝宝吃。此方有润肺、止咳、化痰的作用。

2、煮萝卜水

白萝卜洗净,切4~5薄片,放入小锅内,加大半碗水,放火上烧开后,再改用小火煮5分钟即可。等水稍凉后再给宝宝喝,此方治疗风热咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不错的,2岁以内的宝宝收到的效果更好。

3、秋梨膏

对于治疗肺热烦渴、咳嗽、便秘等效果特别好。

还可以给宝宝吃柿子、西瓜、荸荠、枇杷等凉性食物,

辛辣、容易上火的食物禁止食用,如羊肉、狗肉、乌骨鸡、鱼、虾、枣、桂圆肉、荔枝、核桃仁、辣椒、樱桃、蚕蛹。

风寒咳嗽的食疗方

1、生姜+红糖+大蒜

孩子患了风寒感冒,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可在生姜红糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。

2、蒸大蒜水

取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝,大蒜可以不吃。

一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好,而且方便简单,孩子也愿意喝。

3、烤橘子

将橘子直接放在小火上烤,并不断翻动,烤到橘皮发黑,并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会,剥去橘皮,让孩子吃温热的橘瓣。

如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以了,如果是小贡桔,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性温,有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少,镇咳作用非常明显,而且孩子都愿意吃。

以上是治疗风寒咳嗽的食疗方,家长在运用这些方法治病的同时,还应注意以下性寒凉的食物不能让孩子吃:

绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、地瓜等。

支气管炎食疗方

莲子、百合、花生、芸豆、薏米、枸杞、红枣各一小把,加适量水,大火煮开后转小火慢煲2个小时,煮至所有食材软烂即可。冬天,在这个汤里加一小把米作为日常保健的粥品食用也是很不错的。

内伤久咳食疗方

如果宝宝咳嗽一段时间了,脾和肾都受损,这时就需要补脾。

1、山药水

用怀山药10克,加适量水,煮半小时左右给宝宝喝,效果特别好。喝山药水时,妈妈要特别注意一下,这里用的山药不是菜场买的新鲜山药,而是药店卖的干品,这样的干品补脾效果才好。

2、红枣+白果

此方适合2岁以上的宝宝食用。取红枣3粒、白果2粒放入小锅中,加上大半碗水,中火烧10分钟即可。每晚临睡前给宝宝服用。

红枣性温、益气补气,健脾胃;白果性平敛肺气,定咳喘,并有固肾的作用,所以对一些久咳不愈、反复感冒、咳嗽、发烧的患儿很有效果,同时它还可以治疗遗尿症。

需要注意的是,白果有一定*性,使用时,量一定要掌握好,只限于2粒。

3、核桃+芝麻+红枣+蜂蜜

核桃仁半斤,黑芝麻2两,红枣半斤,把它们碾碎后放入大碗中搅拌均匀,再放入1饭勺蜂蜜、3饭勺水(由于蜂蜜难搅拌均匀,所以可先将蜂蜜和水在火上加热)。

把大碗加盖,放入大锅中蒸,大火烧开后改用小火蒸40分钟即可。每天早晚给宝宝吃一勺。

此方最适合儿童服用,不但能治小儿久咳、支气管炎、哮喘,而且对小儿的便秘也有非常好的效果。此方如果长期食用的话,能增强宝宝的体质。

杏仁粥:

杏仁20g,粳米g,杏仁去皮尖,水研滤汁与粳米同煮,可酌情加入白糖,一日一餐,连服3日。本方有降气、平喘、止咳、健脾的功效。

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4、环境改善+非药物疗法

除用药外还应注意休息,注意保暖,注意饮食。在饮食上宜选用富含维生素且清淡、易消化的食物,如橙子、金橘、苹果、雪梨、川贝、萝卜、山药、白菜、胡萝卜等,能提高机体免疫力,增加抗病能力。

冬天室内室外天气干燥是引起咳嗽的主要原因,家中可放置几盆水,经常拖洗地面,保持空气湿润。

外出应该佩戴口罩,这样会减少灰尘及污染物质的吸入,吸回的空气还很湿润、温暖。

对于过敏引起的咳嗽,那就要查找过敏源,尽量避免过敏源!用空气净化器和除螨仪将环境改善。

5、放下焦虑,用耐心、信心和决心

每一个当妈妈的人一定都理解宝宝生病时家长的焦虑与无奈。一般妈妈们的心情都是希望宝宝快点好。但每一种疾病都有一个恢复期,都要差不多一周左右的时间才会好。

所以宝宝生病时,每一位家长都需要先冷静。认真观察宝宝的精神状态,仔细回想宝宝近段时间的饮食及状况,尤其要回想有没有什么特别的状况。

这样妈妈更容易知道宝宝的情况是否紧急,也更能做到心里有数。医院,也能更详细的把宝宝的状况描述给医生。

如果自己拿不准症状,医院,检查确诊问题。千万不要讳疾忌医。医院,早放心。宝宝真的生病了,也可以更早的确诊问题。

一旦确诊问题后,妈妈就需要耐心、信心和决心来看待宝宝的疾病了。一般宝宝会得到的都是常见疾病,很多常见疾病是有自愈性的。只要控制得当,还能够激发起体内的免疫力。

就拿咳嗽来说,西医认为咳嗽是由细菌、支原体、衣原体等致病微生物入侵人体后引起鼻咽部、扁桃体、气管和支气管以致肺部感染。

所以西医对待咳嗽,最常用的方法就是消炎药、止咳药!消炎药刚开始使用时效果确实非常好,有可能马上就见效!但是消炎药破坏了身体的免疫力,对身体伤害非常大。

使用消炎药最容易出现的后果就是病情特别容易反复。

很多妈妈一定也有类似的经验,宝宝生病时,去医院吃药、吊水,病情是控制住了,但宝宝身体却越来越差,到最后平医院。大人累,宝宝烦。

如果问医生为什么会这样,医生大多会告诉你是先天体质不佳。现在物质那么丰富,孕期大家都很注重营养,连很多早产的宝宝都能健康的成长,更何况生下来各方面条件都好的宝宝呢?

所以,一旦确诊宝宝患的是常见疾病,大家就需要放下焦虑,坚定信心,选择一些更健康、更安全、对身体伤害更小的绿色疗法给宝宝治病。所以当宝宝生病时,大家要先坚定信心、耐心和决心!

尤其使用小儿推拿的手法,一定要有信心,无数妈妈使用过都发现小儿推拿非常有效,立竿见影。

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5、三分治,七分养

俗话说“三分治,七分养”,欲治愈小儿咳嗽不可不注意“养”。

1、及时增减衣被

小孩子体质热,所以很多宝宝咳嗽不是受寒咳嗽,而是因为穿太多,吃太热引起肺热咳嗽。

天气变冷时,孩子的衣物一定要注意,宝宝的衣服与爸爸妈妈的衣服一样,甚至可以让宝宝的衣服比成人少一件。春捂秋冻,让宝宝适当挨挨冻,反而能增强免疫力。

2、保持适当湿度

如环境过于干燥,空气湿气下降,粘膜发干、变脆,小血管可能破裂出血,纤毛运动受限,痰液不易咯出。因此,要让室内保持适度的湿度,同时让宝宝多喝水。

3、严格控制饮食

这是最最重要的方面。俗话说“鱼生火,肉生痰,青菜豆腐保平安”。中医认为,鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻食物,可能助湿生痰,有的还可能引起过敏反应,加重病情。

辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品,对呼吸道有刺激作用,使咳嗽加重,要注意避免。而新鲜蔬菜如青菜、胡萝卜、西红柿等,可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体代谢功能的恢复。

咳嗽期间,务必严格控制饮食,拒绝鱼虾、海鲜等各种易发的食物,牛肉、羊肉也要少吃。以清淡的饮食为主。否则咳嗽会加重。同时要分辨宝宝到底是热咳还是寒咳。

4、家长要在专业儿科医生的指导下给孩子用药,病急乱投医不利于孩子痊愈。

如何在家应对孩子咳嗽

鼓励孩子排痰

痰堵在呼吸道中,症状会进一步加剧。如果孩子能咳出痰的话,要鼓励孩子咳嗽,或者拍背帮助孩子排痰。

保持空气清新、湿润

空气太脏或太干燥都会加重咳嗽,天气好时,应多开门窗通风,使屋内空气保持清新。若空气干燥,可以开加湿器增加室内湿度,但湿度要适度,太大也容易使房间滋生霉菌。

远离烟雾

主动和被动吸烟都可能加重咳嗽,如果家长抽烟,不要在室内抽,最好是为了孩子戒烟。

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