开篇先来复习一下知识点：
问：孩子咳嗽，什么时候需要看医生？
几个关键点：
1.呼吸急促，呼吸困难
.喘息
3.超过一个月
4.精神萎靡
一般没有这4种情况的，孩子状态好，呼吸也没影响，咳嗽就随便他咳嗽，一般也不需要吃药，也不需要处理。
但很多妈妈看到第3条，感觉很纠结！咳嗽一个月，不就成了慢性咳嗽吗？总不能咳嗽都拖成慢性咳嗽才治疗吧！
笑话！哪有那么多慢性咳嗽！你问问身边的亲戚朋友，同事同学，几个咳嗽会超过一个月的？10个还没有1个吧，大部分咳嗽都是3周左右就自愈了，不至于超过一个月。
那么这些能自愈的孩子，如果因为你的焦虑，你的害怕，全都乱吃药，或者按照慢性咳嗽治疗，那叫做什么呢？
叫做“过度治疗”，没有好处，只有坏处。
你不能因为10个人有1个人可能会慢性咳嗽，就让10个人全都按慢性咳嗽治疗，这不但不能预防那个人慢性咳嗽，还会让10个人全都过度治疗。
这么算下来，慢性咳嗽，还是耐心等吧，等到明确诊断了，再让医生分析！给出治疗方案。
为什么会慢性咳嗽为什么会慢性咳嗽？有没有办法预防？很多妈妈第一个想到的问题都是这个。但是很遗憾，第一个问题的答案太复杂，第二个问题的答案是没有。
慢性咳嗽的原因太多了，鼻子问题，过敏问题，哮喘问题，心脏问题，异物吸入，甚至很离谱的耳屎问题，都可能引起慢性咳嗽…….
而第二个问题，能不能预防？很难说，你说能也行，不能也行。
能，慢性咳嗽有些还是感染造成的，勤洗手，注意卫生，就能预防。慢性咳嗽有些是异物吸入造成的，吃东西注意点，也能预防。
但有些就没办法预防，比如说哮喘，基本是天生的基因，只能后天控制。
慢性咳嗽的常见原因慢性咳嗽原因虽然很多，但是最常见的，一般认为有两种
1.变异性哮喘.迁延性细菌支气管炎
但最不能忽略的一种是：异物吸入。
因为异物吸入伤害巨大，所以一般你去呼吸科看慢性咳嗽，医生第一句肯定要问你，有没有吃什么食物后剧烈呛咳，如果有，大概率要支气管镜安排上，看看是不是异物造成的。
而常见的第一种，变异性哮喘，其实就是一种哮喘。为什么叫做变异性哮喘呢？因为他虽然是哮喘，但是不一定喘息，没有那种拉风箱的怪声，只是单纯的咳嗽。
变异性哮喘的特点是，夜间干咳为主，季节性的反复咳嗽，遇到特定环境，比如说冷空气，运动，或者接触过敏源会发作。
但这些这些特点并不能确诊，只有孩子接受支气管扩张剂雾化-4周以后明显改善，才会被诊断为变异性哮喘。
而另外一种慢性咳嗽的原因，叫做迁延性细菌性支气管炎。
名字很长，很装逼，其实简单点来说，就是细菌造成的支气管炎。
一般来说，诊断为支气管炎，基本都是病*造成的。无药可治，等自愈就好。然而等着等着，有些人抵抗力差，支气管又被细菌继发感染，就可能造成持续咳嗽，咳嗽超过一个月。
这种咳嗽是湿咳为主，就是有痰的比较多，而且雾化支气管扩张剂没有效果，以此就能区别它和变异性哮喘。
这种迁延性细菌性支气管炎怎么治疗呢？就是用抗生素，虽然大家都讨厌抗生素，但如果确诊是这种情况，抗生素应该果断用，还要足量足疗程，预防进一步的支气管扩张。
鼻后滴流是慢性咳嗽的常见原因吗？我一直以为，还有一种情况叫做鼻后滴流，是慢性咳嗽的主要原因。
然而最近看资料了解到，鼻后滴流，也就是所谓的上气道综合征，是成年人慢性咳嗽的主要原因。
但这不是儿童慢性咳嗽的主要原因。
但这不代表儿童不会鼻炎，不会鼻窦炎。小孩鼻窦开口较大，还是很容易鼻窦炎的，如果脓性鼻涕超过10天，咳嗽持续不好，鼻窦炎也是要积极治疗的。
总而言之，慢性咳嗽是一种很复杂的疾病，但是我们最常见的就是这两种，如果你们有一定了解，就可以更好的