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秋冬季是慢性支气管炎好发的季节,因为秋冬气候转变较频而且又多骤变,病*性呼吸道感染较多。
慢性支气管炎(简称慢支),是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或有喘息为主要症状,每年发病持续3个月或更长时间。如果连续两年或两年以上,持续伴有非其他病因引起的咳嗽、咳痰或喘息症状时,可确诊已患上慢性支气管炎。如果不及时治疗,部分患者可能会因病情迁延发展为慢性阻塞性肺疾病或肺源性心脏病。因此,了解引起慢性支气管炎的病因并积极预防显得尤为重要。
一、慢性支气管炎的病因
慢性支气管炎的病因较复杂,可能是多种因素长期相互作用的结果。主要与吸烟、感染、有害气体和颗粒、自身免疫、过敏性物质、环境和气候等因素有关。
1.吸烟
吸烟是慢性气管炎发病的主要致病因素,吸烟者烟龄长及烟量大者患病率高。
2、有害气体和颗粒
刺激性烟雾和有*粉尘也是诱发慢性支气管炎的原因之一。在农村,很多地方做饭取暖时大都采用煤炭和木材为燃料,且室内无排烟设施,造成室内空气污染,也是慢性支气管炎的一个重要致病因素。
3、感染
病*、支原体、细菌等感染慢性支气管炎急性发作的主要原因。
4.自身免疫
免疫功能紊乱、年龄增大等一些自身体因素均与慢性支气管炎的发生发展有着密切的关系,如老年人由于年龄大了,活动减少,体能减弱,当有季节变换,冷空气刺激时,易引发慢性支气管炎。
5、过敏性物质
过敏性物质与慢性支气管炎有密切关系,所谓过敏性物质是指粉尘、花粉、油漆、食物霉菌及螨虫的代谢产物。
6、寒冷空气
寒冷空气可引起继发性感染。当人体受到寒冷空气刺激时,气管壁上的腺体细胞分泌黏液增加,纤毛运动减弱,造成血管黏膜收缩,使局部血液发生循环障碍,从而使呼吸道的防御功能降低,引起继发性感染。
二、慢性支气管炎的治疗
(1)控制感染抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星,阿奇霉素,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗菌药。
(2)镇咳祛痰可试用复方甘草合剂,也可加用祛痰药溴己新,盐酸氨溴索,桃金娘油,干咳为主者可用镇咳药物,如右美沙芬等。
(3)平喘有气喘者可加用解痉平喘药,如氨茶碱,或用茶碱控释剂,或长效β2激动剂加糖皮质激素吸入。
(4)严重患者需住院治疗。
三、慢性支气管炎的预防
1、加强锻炼,提高抵抗能力
2、防寒保暖,预防感冒
3、戒烟并尽量减少接触二手烟的机会
4.改善环境卫生
5、提高免疫
6、注意营养,健康饮食
7、排查过敏源
8、注重情绪调节
专家门诊介绍-呼吸内科
徐仲强
主治医师
广东省全科医学与基层卫生专业委员会委员
擅长:于呼吸系统疾病包括慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、哮喘、肺心病、肺栓塞、肺部肿瘤、间质性肺疾病、胸膜病变、不明原因胸积液等疾病的诊治。
出诊时间:周一至五全日周六上午8:00—11:30
徐仲强同志毕业于中山医科大学,曾于广州呼吸研医院进修。
医院致力于为广大人民群众提供更优质的医疗服务。
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