“支气管炎”会引发心脏病吗？
能量整合医学
与呼吸科普基地
寒冬来临后，呼吸科、心内科就诊的患者明显增多，大多有咳嗽、胸闷气喘，有的还会腿肿，这是怎么回事呢？可能是“支气管炎”引发心脏病了！！！首先，我们先来学习认识“支气管炎”。
第一部分
“支气管炎”到底是怎么回事？
老百姓一般把以下两种慢性气道疾病都称之为“支气管炎”，一种是慢性支气管炎，主要表现为咳嗽、咳痰，晨起痰多，痰粘稠不易咳出，无明显喘息症状，对生活质量影响较小，也因此经常被忽视。另一种是慢性阻塞性肺病，当慢性支气管炎出现持续气流受限、肺功能不可逆下降时即发展为慢性阻塞性肺病（COPD）。
第二部分
“支气管炎”如何危害心脏？长期慢性气道炎症导致正常肺组织结构破坏，肺通气、换气功能下降，导致缺氧、肺动脉压力升高，右心室负担加重，右心室扩大，急性加重时可导致心肺衰竭甚至死亡，这就是“肺心病”的发展过程。
第三部分
肺心病背后的能量医学原理COPD可导致长期缺氧，人体细胞线粒体ATP产能减少，细胞内活性氧增加，抗氧化系统失衡，从而形成COPD病情再加重-缺氧再加重-线粒体产能再减少的恶性循环。而心脏是人体内能量需求最高的器官之一，缺氧同样导致心肌细胞线粒体损伤、ATP产能减少，心肌细胞为了适应这一供能变化，会发生“心脏重构”来努力维持能量稳态。有研究报道，改善缺氧后给予线粒体抗氧化治疗可改善心室重构[1]。
第四部分
肺心病要早防早治肺心病一旦形成，是不可逆的，所以我们要把预防的关口前移，从慢性支气管炎防治做起。防治方法如下：
1、去除诱因：比如戒烟，保持环境清新，出门戴口罩减少粉尘吸入并降低呼吸道感染可能性。
2、提高能量、健康生活：保暖防寒，冬季可适当进食*芪、牛羊肉等温阳食物，并进食富含维生素C的果蔬，如猕猴桃、蓝莓、白菜、西红柿等增加人体抗氧化成分减轻线粒体损伤、可一定程度上增加ATP产能；COPD患者还可适当吸氧改善缺氧增加线粒体有氧呼吸、增加ATP产能；这些措施均有助于从根本上提高人体心肺器官能量减轻病情。
3、护肺强心锻炼：在身体条件允许情况下，可适当进行体育锻炼，比如慢跑、游泳、太极拳，增强心肺功能。冬季还可注射流感疫苗、肺炎疫苗预防感染。
4、心肺功能检查：对于反复有慢支发作的病人建议常规做心肺相关检查，如心电图、心超、肺功能。
5、遵医嘱用药：平素遵医嘱用药，医院就诊。
参考文献：
[1]SuematsuN,TsutsuiH,WenJ,etal.Oxidativestressmediatestumornecrosisfactor-alpha-inducedmitochondrialDNAdamageanddysfunctionincardiacmyocytes.Circulation.Mar18;(10):-23.
作者简介
彭文辉主任医师教授援藏干部。
兼任中国医师协会心血管分会代谢性心血管学组秘书、中华医学会心血管分会代谢性心血管学组委员、上海医学会心血管分会青年委员、上海市胸痛中心联盟秘书长、卫生部冠脉介入培训导师、中华中医药学会介入心脏病学分会青年委员、中华心血管病杂志（网络版）编委，从事心血管内科临床、科研、教学工作20年，临床上擅长冠心病、急性心肌梗死、肺动脉高压救治。
专家门诊时间：周二下午、周五上午
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编辑排版：申长兴
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