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TUhjnbcbe - 2021/4/13 13:33:00
6月1日起,除急诊和儿科外,医院宣布取消成人普通门诊输液,成为河南全省首个取消门医院。这也意味着河南省开始向滥用抗生素、过度输液说“不”。具体实施过程中情况如何?取消了门诊输液,会不会只是“治标不治本”?停止门诊输液≠停止为患者输液

今后,医院,急诊患者到急诊科就诊,重症患者住院治疗,对于平诊患者,接医院取消门诊输液的决定,不主动向患者开具输液处方,当患者要求开具静脉输液处方时,接诊医师要耐心向患者解释滥用药物的危害和分级诊疗制度的相关要求。

对确实需要输液的慢性病患者,可为其开具处方,医院或社区卫生服务中心治疗,医院周边社区卫生服务中心地址。

相比没有取消前减少了三分之一“打吊瓶”

6月2日是医院取消成人门诊输液后的第一天,实地情况如何?

下午3时许,医院门诊西区二楼输液中心看到,没有了往常人满为患的场面,61个座位上稀稀拉拉坐着不到10个患者,并且多是急诊转来的。

对于这种冷清的局面,一位从附近经过的医务人员告诉记者,这种情况确实有耳目一新的感觉。不过归根究底,实施后是为了促进患者更合理用药,别滥用抗生素,滥用输液。

医院的此次大动作,引起了业内人士与患者的
  2.急性气管支气管炎,体温38℃以下


  3.支气管扩张无急性炎症者


  4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期


  5.肺结核(播散型肺结核除外)


  6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫


  7.慢性阻塞性肺疾病缓解期


  8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹


  9.高血压亚急症


  10.慢性浅表性胃炎


  11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻


  12.单纯幽门螺旋杆菌感染


  13.轻度结肠炎


  14.无并发症的消化性溃疡


  15.具有明确病因的轻度肝功能损害


  16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病


  17.急性膀胱炎


  18.无合并症的自发性气胸


  19.单纯的房早、室早


  20无急性并发症的内分泌代谢疾病


  21.无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛


  22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)


  23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)


  24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿

外科

能简单治疗,不静脉注射

1.体表肿块切除术后


  2.轻症体表感染(无发热,血象正常)


  3.轻度软组织挫伤


  4.小型体表清创术后


  5.浅静脉炎


  6.老年性骨关节炎


  7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症


  8.闭合性非手术治疗的四肢骨折


  9.慢性劳损性疾病


  10.慢性膀胱炎


  11.慢性前列腺炎


  12.前列腺增生


  13.无合并症的肾结石


  14.精囊炎


  15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者


  16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎


  17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎


  18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎

儿科

根据患儿情况决定是否输液

1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。


  2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。


  3.毛细支气管炎:轻度喘息者。


  4手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。

妇科

抗生素可能破坏“微生态环境”

1.慢性盆腔炎


  2.慢性子宫颈炎


  3.无症状的子宫肌瘤


  4.前庭大腺囊肿


  5.阴道炎、外阴炎


  6.原发性痛经


  7.不合并贫血月经不调

编辑:雪梨综合时话实说、中原网、私家车

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