在昨天的栏目中,我们推送了最新一期NEJMKnowledge+QuestionoftheWeek的问题。青年男性出现咳嗽、咳痰伴呼吸困难,哪种管理方法最适合?今天,我们公布答案。
你看出答案了吗?当然,答对不是目的,掌握要点和知识拓展才是王道哦。
答案:吸入沙丁胺醇学习要点:呼吸道病*感染引起的急性单纯性支气管炎的治疗策略为支持治疗;如果出现喘息,可使用沙丁胺醇吸入剂。不建议应用抗生素。知识拓展急性支气管炎多由呼吸道病*(包括甲型流感病*、乙型流感病*、副流感病*、呼吸道合胞病*、冠状病*、腺病*或鼻病*)引起;部分患者可能由非典型细菌感染引起,如百日咳鲍特菌、肺炎衣原体和肺炎支原体。出现急性支气管炎症状(如喘息)的患者,可使用沙丁胺醇吸入剂治疗。多项研究表明,抗生素对急性支气管炎患者并无显著疗效,因此,不建议使用抗生素治疗,包括多西环素、阿奇霉素和左氧氟沙星。流感病*快速检测结果呈阴性,且无发热,(说明)流感病*感染的概率很低,因此,不建议使用奥司他韦。患者已经按时接种所有疫苗,而且目前未发现百日咳疫情爆发,患者亦无咳嗽后呕吐症状,因此诊断不可能为百日咳。百日咳的特点是严重的阵发性咳嗽,持续2至4周。将持续更新。您希望看到或者学习哪些内容呢?请您通过评论告诉我们,期待您珍贵的意见和建议。参考文献KinkadeSandLongNA.Acutebronchitis.AmFamPhysicianOct1;94:.
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