口诀记忆，玩转主治
丁香医考将在考前剩下的时间里，
替你整理重要考点的口诀。
这期是呼吸内科学专场哦。
口诀记忆
控制哮喘急性发作的治疗方法
两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬
重度哮喘的处理
一补二纠氨茶碱，氧疗两素兴奋剂
一补：补液
二纠：纠正酸中*、纠正电解质紊乱，
氨茶碱：氨茶碱静脉注射或静脉滴注
两素：糖皮质激素、抗生素
兴奋剂：β2受体兴奋剂雾化吸入
慢性支气管炎相鉴别的疾病
爱惜阔小节
爱：肺癌
惜：矽肺及其他尘肺
阔：支气管扩张
小：支气管哮喘
姐：肺结核
与慢性肺心病相鉴别的疾病
冠丰园（此为上海一家有名的食品公司）
冠心病
风湿性心瓣膜病
原发性心肌病
肺结核的鉴别诊断
直言爱阔农
直：慢性支气管炎
言：肺炎
爱：肺癌
阔：支气管扩张
农：肺脓肿
大叶性肺炎七绝
充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，
胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。
小叶性肺炎
老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。
支气管歌诀
主支气管左和右，各有特点要记住；
左支细长右粗短，异物坠落多入右。
呼吸衰竭变化有七
脑心肾血及呼吸
水电酸碱较复杂
血气分析是机理
紫绀抽搐嗜睡昏迷
给氧通气抢救第一
流行性感冒
流感病*呈球形，分为三型甲乙丙.
甲型病*易变异，产生亚型致流行
上感症状多较轻，全身中*症状重.
鼻塞流涕与干咳，寒热头痛酸痛困.
老幼体弱防肺炎，隔离护理对症则
急性上呼吸道感染
症状：鼻塞清涕身不适，咽痒后痛稠鼻涕。
体征：鼻分泌多黏膜肿，咽喉充血肺无异。
实验室检查：病*多见细菌少，细菌感染高中粒。
治疗：伤风胶囊病*灵，发热头痛辨证治。
急性支气管炎
上呼吸道先感染，继而胸胀又咳嗽。
体温不高或低热，干湿罗音呈分散。
透视只见纹理粗，白C升高或不变。
数日数周症消失，抗菌止咳并化痰。
考点提炼
1.特殊类型的呼吸
①Kussmaul呼吸
②潮式呼吸（Cheyne-Stokes）见于呼吸抑制，大脑损害（大脑皮质水平）等
③间停呼吸（Biots呼吸）：呼吸抑制、颅压高、大脑损害（在延髓水平）
2.FEV1/FVC吸入支气管扩张剂后，第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）简称一秒率，＜70%是诊断COPD的必要条件。
3.RV/TLC残气量/肺总量＞40%对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。
4.长期家庭氧疗（LTOT）
指征为：PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%；PaO～60mmHg，或SaO2＜89%，一般用鼻导管吸氧，氧流量为1～2L/min，吸氧时间10～15h/d。目的是使静息状态下达到PaO2≥60mmHg、SaO2≥90%。
5.低流量吸氧
给氧浓度（%）＝21＋4×氧流量（L/min）；一般吸入氧浓度为28%～30%，避免吸入氧气浓度过高，防止引起二氧化碳潴留。
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