寒冷的冬天已经来临,随之而来的就是不少儿童患上了感冒发烧,而且有的患儿病程长、不易恢复,严重的已经转成肺炎,连日来,医院的儿科患者扎堆。
针对来势汹汹的上呼吸道感染,家长们该为孩子做些什么呢?就此,11月29日,记者采访了甘肃省妇幼保健院小儿呼吸科专家,他们指出,儿童在冬季易发急性上呼吸道感染,家长要避开常见误区,多让孩子休息,加强孩子的个人卫生,适当锻炼提高免疫力。
现场:医院小儿患者扎堆“孩子感冒咳嗽,想着前来看病的人多,就起了个大早赶着过来就不用排长队了,谁知,这个时间点过来排队候诊的患者还是这么多。”11月29日上午,在甘肃省妇幼保健院门诊大厅,前来给孩子看病的高女士对记者说。
记者看到,虽然时间是上午9时,但门诊大厅和候诊区等候的患儿和家长满满当当的,孩子的咳嗽声、哭声交错成一片,有的患儿额头上贴着退热贴,有的满脸通红的趴在家人的肩膀上无精打采的,且每个人都是一脸凝重。同时记者注意到,由于门诊大厅和候诊区的椅子上已经坐满了候诊的患者和家长,有些无处落座的患儿只好在家人的陪伴下,在大厅内徘徊。在医生门诊室,记者看到,医生给患儿量体温,问状况,看舌苔,看嗓子……一切都在有条不紊的进行着,患儿一个接着一个,医生连喝口水的功夫都没有,即便这样,等候的患儿家长显出焦急的模样,不时的推开门诊室的门探探究竟,且有的患儿家长还发出了埋怨声。在忙碌中,医生说,支气管炎、肺炎的比较多,然后就是肠道疾病的,还有小孩感冒之后有的拉肚子也不少。
病*、细菌活跃等是外在诱因采访中,省妇幼小儿呼吸科石永生主任说,冬季是呼吸道疾病高发期,儿童容易出现头痛、呕吐、腹泻、发烧等症状,尤其是肺炎发生率较高,其中感染病*的人群以学龄前和学龄期的儿童为主,所以这类人群要尤为注意。
究其原因,石主任说,冬季病*、细菌活跃,室外温度过低,没有适当增减衣物,都是儿童易发上呼吸道感染的外在诱因。孩子自身呼吸系统发育不完善、抵抗力差,也易受病*、细菌的侵入,发生上呼吸道感染,引起感冒、发烧、咳嗽等症状。由流感病*引起的流行性感冒,是冬季比较常见的呼吸道传染病。进入冬季后,流感患儿明显增多,并且有持续时间长、群发等特点。流感起病急,全身症状较重,高热、头痛、乏力、全身酸痛症状明显,体温可达39℃至40℃,一般持续2天至3天后减退。全身症状好转后,原先较轻的鼻咽部症状可能会更加严重,少数患者会出现食欲不振、恶心、腹泻等胃肠道症状。由流感引起的咳嗽,恢复起来比较慢,持续10天甚至半个月都算正常。如果体温正常,乏力感已消失,就无需过于担心。但如果持续咳嗽,吃药也不见缓解,就需要考虑有肺炎或支气管炎的可能,医院复诊。
哪些疾病需要重点防治记者了解到,冬季气温骤降,天寒地洞,感冒、发烧、咳嗽这些讨厌的“家伙”随之而来,而儿童则是首选的“骚然对象”。那么,冬季,儿童的哪些疾病需要重点防治呢?就此,石永生主任做了归纳。
1、肺炎肺炎在冬季的发病率最高,几乎占全年的80~90%,是小儿最常见的疾病,据统计约占小儿疾病的一半以上。小儿肺炎起病急、进展快、病情重,是威胁小儿健康甚至生命的主要疾病。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、流鼻涕、气促、呼吸困难和肺部细湿啰音,也有不发热而咳喘重者。在治疗上,药物治疗不可或缺!日常护理上,要让儿童有意识地深呼吸,经常洗手;保持室内的空气流通,每天开窗2到3次,控制室内的温湿度,温度约在18℃~22℃,湿度约在百分之六十左右;要多补充水分和维生素C,鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的洁净棉棒湿润鼻痂,将鼻痂轻取出;帮孩子多翻身拍背,帮助其呼吸道分泌物排出。
2、流行感冒(病*性流感)冬季是流行性感冒肆虐的季节,不仅大人容易患流行性感冒,儿童更容易受到流感的侵袭。病*传播很快,往往存在于病人的呼吸道中,可以在咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给儿童。其中2~4岁刚进幼儿园的宝宝是流感的高危人群,5~7岁的儿童是流感的高发年龄组,感染率可在50%以上,比成人高1.5~3倍。流行感冒临床表现为:突然发烧、脸部潮红、头痛、肌肉疼痛、咳嗽及发冷,有时合并咽喉发炎,眼睛症状(流泪、畏光、动眼时疼痛)与鼻塞。这些症状会持续2~5天。当全身症状渐渐消退时,咳嗽及鼻塞等症状会变得更明显,且持续4~10天。对于宝宝高热可给予物理降温,如头部冷敷退热。
3、冬季腹泻
腹泻也是儿童冬季常见的疾病,并困扰着许多家长们。冬季腹泻一般是因为感染轮状病*而引起的,主要通过消化道和呼吸道感染而致病。轮状病*在气温下降时期滋生很快,小儿抵抗力弱,免疫系统不能很快适应天气突变,因而容易受到病*侵害。感染轮状病*后,多数儿童常常突然起病,有发热,咳嗽等呼吸道症状。先有呕吐,接着大便次数增多,如“蛋花汤”样,有时带有少量黏液,如果做轮状病*快速检查多数为阳性。整个病程3—8天,由于呕吐、腹泻、吃母奶或一般的配方奶可使症状加重,所以数天病程以后“元气”大伤,经过1—2个月的精心护理体重还恢复不到原先的水平。
预防
家长在日常中应做好那么防护措施?石主任说,尽量不要去人多的地方,要勤洗澡、勤换衣物,少吃辛辣油腻的食物;家长照顾感冒发烧的孩子,总的原则是保持孩子舒适,仔细观察。感冒低烧时不要急于使用退热药退热,让孩子多喝水,防止孩子脱水,还可以减少呼吸道内分泌物黏稠度,利于孩子咳出痰液;给孩子提供易消化和温热的食物;要