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TUhjnbcbe - 2021/4/23 15:03:00

随着社会的发展和进步,人们对健康的要求也越来越重视,健康体检已成为人民对自身身体健康状况监测的重要手段。很多人在体检中发现有肺结节,一看到“肺结节”这三个字,就莫名恐慌,害怕自己离“癌”不远了。那么是否得了肺结节就意味着得了癌症呢?医院肺病科副主任刘璐带你认识肺结节。

刘主任仔细为患者诊断病情

何为肺结节?

在影像报告中提到的“结节”,其实就是影像学检查常用到的医学术语,只要是直径小于3cm的肺部阴影,在临床上都被统称为“结节”。而小于1cm的阴影,就是“小结节”。这种肺部结节可以是孤立存在,也可以是多发性的。临床上,肺结节分为良性、恶性两个种类。而良性的肺部结节又根据其性质不同,划分为不同的种类,比如常见的炎性结节、钙化结节、肺结核结节等,除此外还有错构瘤、炎性假瘤、血管瘤等,有时与肺癌不好进行鉴别。而所谓的恶性结节,通常就特指肺癌。

在众多类型的肺结节中,有一部分存在癌变可能,根据类型的不同其恶变概率也不相同,临床数据统计表明:纯磨玻璃样结节有18%的可能会发生恶变,而实性结节有近7%的可能、混合性磨玻璃结节的恶变率最高,能达到63%;除了结节的类型之外,通过其大小也能进行判断,也就是越小的结节癌变率越低!直径小于5mm的结节,癌变率低于1%。而直径在5-10mm左右的结节,恶变率在6%~28%。直径大于20mm的结节,恶变率能高达64%~82%!肺结节的良恶性概率上也与患者年龄成相关性,年龄越大,恶性风险随之增高。还有长期吸烟以及长期在不洁空气环境中工作者肺结节恶性风险也会增加。而单纯肺结节在症状表现上通常为没有明显症状,如咳嗽、咳痰及胸痛等通常不会出现。

肺结节多见于中老年人,据数据显示,人中就会有40人体检出肺结节。一般情况下,在发现结节之后,医生会根据结节的性质、大小安排不同的检查方式,临床多见的有纤维支气管镜、ct定位下穿刺、液体活检等。在早期发现小结节之后,可选择根据结节的大小、密度等选择定期复查的时间。

生活中如何预防肺结节呢?

第一远离烟草,建议吸烟者戒烟,还应该注意避免二手烟、三手烟等被动吸烟的危害;

第二避免暴露于大气污染,遇到中重度空气污染时,外出应该戴好防护口罩,室内应用空气净化器;

第三注意职业防护,在从事粉尘、化学等高危职业时,需遵守职业防范规定,佩戴相应防护用具,对自己进行保护;

第四积极治疗肺部炎症,已有研究表明,慢性感染可影响到免疫功能,甚至导致肿瘤;

第五,注意保持良好生活习惯及心态,避免长时间焦虑、抑郁等。当然,积极的进行针对慢性感染的治疗也很重要。最后建议规律体检、筛查,早发现,早治疗。

中医药如何防治肺结节?

中医和西医对肺结节有着不同的理论体系,《*帝内经》中对肺结节称为“肺积”,积聚之意。“邪气聚其间,久而著也”是其病因。所“积”之物包括痰浊、湿浊、火*、气滞、血瘀等,它们互相胶结,而致气血阴阳失衡。中医对肺结节重视整体调治,强调整体调理,重视天人合一,心身合一。中医药对肺结节的治疗,取得了良好的疗效,有症状辨其证候,无症状调其体质。或针对整体体质状态调理,或针对早期或超早期肺癌术后调理,或针对由结节而产生的焦虑状态调理等等,以期达到未病先防,已病防变愈后防复发的目的。中医对肺结节的治疗原则:扶正祛邪,调和气血,平衡阴阳,防病防变,使结节可散,癌症可防。近年来,由纯中医治疗肺结节治愈率及结节减少缩小值大幅增长。

医院肺病科对肺结节的治疗采用了传统中医疗法,如中药方辨证调治、中药专方代茶饮、中医穴位针灸、中药穴位贴敷、中药雾化吸入等,取得了良好的治疗效果,提高了治愈率,获得了广大患者的好评。

肺病科简介

医院重点优势专科。科内研制的养阴止咳合剂,喘证Ⅰ号、Ⅱ号,哮病Ⅰ号、Ⅱ号及肺胀方治疗咳嗽、喘证、哮病、肺胀效果显著。

科室优势病种:咳嗽(急性支气管炎)、喘证(慢性阻塞性肺疾病)、哮病(支气管哮喘)

中医特色治疗项目:针刺、拔罐、艾灸、耳穴压豆、穴位贴敷、熏洗、中药雾化、刮痧

1、中医药辨证(支气管炎Ⅰ、Ⅱ号方,哮喘Ⅰ、Ⅱ号方)配合静脉输液治疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管炎取得了良好疗效;此科研课题“哮病夙根与炎性因子相关性研究”获山东中医药科技三等奖及济宁市科技进步三等奖,并且中药对慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗取得进展,提高了患者的生存质量。

2、科室开展探索中医药治疗肺间质疾病(纤维化)的研究,对改善患者症状及改善患者肺功能方面已经取得了较好的疗效,正在配合专项课题进行本病治疗方面的进一步研究,具有一定的优势地位。

3、中医药、中西医结合治疗慢性咳嗽(如咳嗽变异型哮喘,感冒后咳嗽等)、哮喘、鼻炎等临床疗效显著。

4、在开展中医内病外治、内外结合的肺康复治疗(包括冬病夏治的三伏贴、三九贴系列中药外治)慢性肺疾病方面独具特色。

5、中医、中西医结合诊治肺癌,肺部感染,胸膜炎,支气管扩张,肺源性心脏病,各种不明原因发热及过敏性疾病等在缩短疗程、提高疗效方面独具特色。

健康(门诊)(病房)

资料提供:肺病科副主任刘璐

责任编辑:王碧辉

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