你知道吗？我国有近5.5亿结核感染人群，其中十分之一的人可能发病；有万人是活动性肺结核患者，每年新增多万例；每年有5万人死于结核病，相当于每10分钟就有1人死亡……结核病，你真的了解吗？
03·24
世界防治结核病日
年3月24日是第26个世界防治结核病日，今年我国的宣传主题是：终结结核流行，自由健康呼吸。
为向公众普及结核病防治知识，倡导健康文明的生活行为习惯，积极预防结核病，我院感染科在鹰城广场开展了以“终结结核流行，自由健康呼吸”为主题的宣传义诊活动。现场发放结核病宣传海报余份，并通过结核病宣传版面普及结核病防治知识。使居民了解什么是结核病，结核病是如何感染、发病与传染的；现场群众纷纷表示，此次义诊宣传活动让大家获益匪浅。
初期临床表现类似感冒由于肺结核在发病之初与感冒症状颇为相似，所以往往易被人忽视。肺结核是结核菌引起的慢性呼吸道传染性疾病。其症状表现为低热、盗汗、乏力、倦怠、食欲不振、消瘦等。渐出现咳嗽加重、高热，出现胸痛，呼吸、打喷嚏及咳嗽时加重，甚至不自主控制呼吸。
肺结核不同于感冒咳嗽是肺结核常见且很重要的症状，但不是唯一的症状，还有咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等肺部症状，并伴有发烧、盗汗、疲乏无力等全身症状。如果出现了这些症状中的一种或几种，就要警惕自己是否患了肺结核，医院就诊。这里要提醒大家的是：肺结核与感冒的症状很相似。但肺结核是慢性病不像感冒三五天就好了。因此，咳嗽、咯痰持续两周以上者就要警惕自己是否患了肺结核。
误认为感冒自行乱吃药许多人对结核病的认识存在误区，凡咳嗽、发热就以为是感冒，自行买点感冒药、开点抗生素随便吃吃。自行吃点药后症状有所减轻，更掉以轻心，甚至把结核病症状误认为是慢性支气管炎等，医院，往往病情已经很严重。肺结核早期症状时轻时重，但与感冒的症状是有区别的。感冒是急性上呼吸道感染，包括咽干、痒、痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、发热、轻度畏寒、头痛等，发病率高，起病急，但病程较短，一般1周左右；而急性支气管炎起病较急，主要症状就是咳嗽、咳痰、发热3至5天。如果只是咳嗽，请别自己诊断为“感冒”，对于咳嗽、咳痰连续两三周以上者，必须拍胸片，并需要考虑是否患其他疾病了。
咳嗽两周以上需拍胸片一些病人咳了几个月，甚至一年后才拍胸片，结果肺部病灶已经发展到很严重的地步，还有一些患者有慢性支气管炎，平时一直吸烟，甚至经常咳嗽，却不知道肺结核甚至肺癌可能已偷袭他了。总医院专家提醒，咳嗽两周以上及时拍胸片，可减少很多肺结核的延误诊断和治疗，也能防止在人群中的传播。尤其是有慢性支气管炎、平时吸烟、经常咳嗽的人，应该每年拍一次胸片;如果咳嗽加重或出现其他一些伴随症状时，还应及时拍片，以进一步检查。
主要预防措施预防结核病的第一道屏障就是接种卡介苗，现今我国执行每个新生儿一出生就接种卡介苗的*策。卡介苗是牛型结核分枝杆菌在特种（含牛胆汁）培养基中多代移种后，成为对人体基本无害而又能产生免疫力的活菌苗，因此在有效接种卡介苗后能大大降低重症结核病的发生率。
与新冠肺炎一样，呼吸道传播是结核病最主要的传染途径。
主要的预防措施：
1.结核病患者咳嗽、打喷嚏时应注意咳嗽礼仪，注意避让他人，并以手帕、纸巾或肘部掩口，将痰液吐在纸上烧掉或吐在消*液中静置2小时以上。
2.根据结核分枝杆菌不耐湿热、对紫外线敏感的特点，将患者使用过的餐具、毛巾、手帕等物品煮沸10~15分钟。对衣物、棉被、电子产品、书籍等不能水煮的物品，可以在阳光下暴晒4小时以上，或者使用紫外线灯消*。患者居住的房间也可使用紫外线灯消*。
3.多开窗通风、保持室内空气新鲜。据统计，每十分钟通风换气一次，4~5次后可减少空气中99%的结核菌。
4.尽量避免出入人员密集及密闭不透风的公共场所，外出尽量佩戴口罩。
5.培养良好的卫生习惯，如不随地吐痰、勤洗手、勤换衣物、定期消*等。
6.加强锻炼，生活规律，均衡营养和睡眠充足，保持乐观健康心理，增强机体抵抗力，尽量减少发病机会。
7.HIV感染者、肺结核患者密切接触者、未经治疗的有肺部硬结纤维病灶者、尘肺患者、吸*者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者，结核菌素试验结果强阳性，属于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群，必要时可预防性服用抗结核药治疗。
一般情况下，初治肺结核规范治疗时间为6个月，复治肺结核为8个月，按医生制定的治疗方案服药，6—8个月后，绝大多数患者是能够治愈的。
所以，结核病是可防可控可治的疾病。患了结核病，只要在专科医生指导下规范治疗，绝大多数病人是可以痊愈的。自己恢复健康，同时保护家人。
总医院感染性疾病科是结核病定点诊疗单位结核门诊可以对有咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力、胸痛、胸闷症状的疑似结核病患者进一步检查胸部CT、PPD-结核菌素试验、T-SPOT、痰集菌检查，以明确诊断。对结核病患者密切接触者进行结核病相关的健康筛查，以及对卡介苗漏种的新生儿PPD-结核菌素试验，以便判断能否补种卡介苗。对诊断明确的肺结核患者，符合免费治疗条件，国家提供结核病治疗药物。
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图文：杨晓景
编辑：戴梁伟张文霞
审核：陈建民
总审核：王宪超
运营：总医院新媒体工作室
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