急性支气管炎是病*和细菌的感染或物理、化学刺激所引起的气管和支气管的急性炎症。临床表现,起病往往有上呼吸道感染的症状,如鼻塞、喷嚏、咽痛、声嘶等。全身症状轻微,可有轻微畏寒、发热、头痛、全身酸痛等。主要症状为咳嗽,伴胸骨后疼痛。轻的仅为刺激性咳嗽,初时痰不易咳出,1~2日后咳液松动,由粘液转成粘液脓性痰,比较重的病例往往在晨起,晚睡体位改变,或吸入冷空气或体力活动后,有阵发性咳嗽。有时终日咳嗽,甚至引起恶心,呕吐以及全胸或腹肌疼痛。急性支气管炎病程一般较短,发热和全身不适可在3~5日内消退;咳嗽有时延长数周方愈。
胸部检查,多无阳性体征,可有呼吸音粗糙或稍减低,偶可听到干、湿性罗音及哮鸣音,部分患者血中白细胞计数增多。
风寒束肺型
〔临床表现〕咳嗽,痰白而稀,或见恶寒发热,无汗,头痛,身痛,鼻塞流清涕,苔薄白,脉浮紧。
〔治法〕疏风散寒,宣肺止咳。
〔方药〕金沸草散:金沸草10克、前胡9克、荆芥9克(后下)、细辛6克、半夏9克、茯苓12克、甘草6克、生姜3片、大枣5枚。或合三拗汤(麻*9克、杏仁12克、甘草6克)加减。
〔成药〕金沸止咳丸,每次服1丸,每日3次;或用麻*止咳丸,每次服1丸,每日3次。还可选用止咳丸,半夏片等。
〔单方验方〕
1.炒杏仁10克、陈皮10克、生姜6克。水煎服,每日2次。
2.麻*6克、桂枝6克、白芍9克、干姜6克、细辛6克、五味子6克、法半夏9克、石膏30克、大枣4枚、甘草6克。水煎2次,分2次服,每日1剂。
〔饮食疗法〕
1.紫苏粥:白术50克、梗米克。如常法煮粥,趁热加苏叶10-15克,热服。
2.葱白粥:用糯米60克煮粥,后用生姜5片,连须葱白5茎共捣烂、粥好入姜、葱再微沸片刻,再加米醋5毫升,趁热饮用。
3.萝卜姜椒饮:萝卜1个(30克左右)、白胡椒5粒、生姜5片、陈皮1片。煲熟饮汤。
4.生姜红糖水:生姜30克(或老姜20克),水煎,入红糖适量,热服。
风热犯肺型
〔临床表现〕咳嗽、咯痰*稠,或见发热,微恶风寒,口干咽痛,鼻塞流*浊涕,舌尖红、苔薄白干或薄*,脉浮数。
〔治法〕疏风清热,宣肺化痰。
〔方药〕桑菊饮:桑叶9克、菊花6克、连翘9克、薄荷6克(后下)、桔梗9克、杏仁12克、芦根9克、甘草6克加减。
〔成药]桑菊感冒片,每次服4片,每日2~3次,或用蛇胆川贝液,每次服1支,每日(3次。还可选用止咳青果丸、牛*清肺散、*石感冒片。
〔单方验方〕
1,桑叶15克、菊花15克、淡豆豉10克。水煎服,每日2剂。
2.鱼腥草30克、败酱草30克、薏苡仁30克、*芩9克、贝母9克、杏仁9克、桑白皮15克、丹参15克、茯苓12克、炒白术12克、桔梗6克炙、甘草6克。水煎服,每日1剂。
〔饮食疗法〕
1.橄榄煲萝卜:青橄榄克、萝卜~0克。煎汤代茶,分多次饮用。
2.苡米芦根粥:生苡米60克、鲜芦根30克、白米30克。煮粥服食。
3.万寿菊糖水:万寿菊15克,清水2碗煎至1碗,去渣,加红糖适量调味饮用。
燥热伤肺型
〔临床表现〕干咳无痰或咳嗽痰少难咯,鼻咽干燥,咳甚则胸痛,或见恶寒,身热,舌尖红,苔薄干,或*或白,脉浮数。
〔治法〕清肺润燥,止咳。
〔方药〕桑杏汤:桑叶9克、杏仁10克、沙参15克、淅贝母9克、淡豆豉9克、山栀子9克、梨皮10克。若病情较重者,可用清燥救肺汤:桑叶9克、石膏15克、杏仁9克、甘草5克、麦冬9克、人参10克、阿胶9克(溶化)、炒胡麻仁9克、炙枇杷叶9克。
〔成药〕贝母枇杷糖浆,每次服10毫升,每日3次;或用参麦止嗽糖浆,每次服10毫升,每日3次。还可选用莱阳梨膏,梨膏,雪梨膏。
〔单方验方〕
1.梨干30克、罗汉果半个、瓜蒌20克。水煎服,每日1剂。
2.沙参10克、麦冬15克、桔梗10克、紫菀10克、款冬花10克、杏仁10克、枇杷叶10克、炙百部10克、甘草6克。水煎2次1分2次服,每日1剂。
〔饮食疗法〕
1.梨贝桑杏饮:桑叶、杏仁、川贝母各10克,雪梨1个。水煎,去渣,入冰糖3克调味饮服。
2.蜜糖炖木瓜:鲜熟木瓜1个(~克),去皮,加蜜糖适量炖熟吃。
3.冰糖炖雪梨:雪梨1个(或香蕉2只),去皮,加冰糖(或蜜糖)适量,炖服。
4.南杏桑白煲猪肺:南杏仁20克、桑白皮15克、猪肺克。猪肺洗净切块,煲汤,饮汤食猪肺。
5.罗汉果猪肺:罗汉果半个至1个、猪肺克。猪肺洗净切块,煲汤,调味服食。