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TUhjnbcbe - 2021/5/14 13:54:00
咳嗽是常见的呼吸系统症状,也是人体重要的防御机制。咳嗽可以清除分泌物、有害物、异物。但连绵不绝的咳嗽,却给生活带来了很大困扰因咳嗽就诊的患者占呼吸科门诊的80%以上。

上期节目中

我们聊了关于咳嗽的主题

主要围绕着的是

“咳嗽是病吗?”和“急性咳嗽”的话题

今天

《十万个为什么》再次请来了

宁大附院呼吸科的邓在春教授

一起再来聊一聊

关于咳嗽时间过长会怎么样?

今日嘉宾本期重点内容

还记得上期节目中小胖吗

因为感冒引发咳嗽

可是一直不见好

硬是咳了两个月!

小胖究竟是怎么了呢?

邓主任说:

小胖这是感染后咳嗽

是属于慢性咳嗽的一种

什么是慢性咳嗽

临床上通常将慢性咳嗽定义为以咳嗽为唯一症状或主要症状,时间超过8周,胸部影像学检查无明显异常者,简称为慢性咳嗽。常常有些患者,他们动辄咳嗽几周到几个月,服用各种药物都不能缓解,有的无法工作、有的夜不能眠,痛苦不堪。

咳嗽的分类

急性咳嗽(病程小于3周)主要见于普通感冒、急性支气管炎、急性鼻炎、过敏性鼻炎以及慢性支气管炎急性发作等疾病。

亚急性咳嗽(病程3~8周)多见于感冒后咳嗽(又称感染后咳嗽)、细菌性鼻窦炎和支气管哮喘等疾病。

慢性咳嗽(病程8周以上)最为复杂,许多患者应用了诸多抗生素、止咳化痰等药物治疗均未见效果,给生活带来困扰,同时也增加了疾病负担。

慢性咳嗽的病因

NO.1咳嗽变异性哮喘

他是披着咳嗽外衣的哮喘!

咳嗽是这种哮喘唯一的症状或主要的表现。是慢性咳嗽中最常见的原因之一,占到了1/3以上。

片子中的叶勉之副主任护师正在给病人做支气管激发试验!

这是诊断咳嗽变异性哮喘的一个手段!

治疗咳嗽变异性哮喘,不是治疗他的咳嗽,而是治疗背后咳嗽后面的哮喘。需要按哮喘正规治疗,这是一个长期的治疗,可以减量,但是不能停药!

NO.2上气道呼吸综合征

是指引起咳嗽的各种鼻咽喉疾病的总称,既往称之为鼻后滴流综合征。占到了慢性咳嗽中的20%左右!

这时候要去找五官科医生

NO.3胃食管反流性咳嗽

咳嗽老不好,还有可能是“胃”出了问题!多表现为夜间咳嗽,伴反酸、烧心!这个时候需要寻找消化科医生的帮助!

NO.4嗜酸粒细胞性支气管炎

在引起慢性咳嗽病因中,嗜酸性粒细胞性支气管炎所占的比例在13%~22%。此种慢性咳嗽中约三分之一合并有变应性鼻炎。由一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎。

NO.5药物性咳嗽

有些药物是引起咳嗽的“元凶”,最常见的药物就是一类叫做ACEI(减压药)的药物。

其他病因

这些病因,看着是不是隐匿性很强

也很奇怪

咳嗽不一定是呼吸道出了问题

有可能是五官科和消化科的问题

所以找准病因很重要

想要深入了解慢性咳嗽

今天晚上6点、9点45分

锁定NBTV2《十万个为什么》

听邓主任深入浅出的聊一聊“慢性咳嗽”

写在最后

咳嗽是一种症状,是一种疾病导致的生理表现,而不是具体一种疾病。慢性咳嗽的诊治可能需要较长时间,但最重要的还是对因治疗。

因此,对于出现慢性咳嗽的病人,一定要到专业的呼吸科室,进行病因学诊断,明确病因以后,针对病因进行特异性治疗。

综合:健康中国等

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