春季是呼吸道疾病高发期，往年这个时候，医院儿科常常“爆棚”，今年却较为冷清。除了常态化疫情防控之下，市民的防护与健康意识增强了，是否还有别的原因？
区卫健委透露，今年年初，松江社区儿科诊疗服务实现了全覆盖。循着这一关乎民生的利好消息，小松在探访松江各个社区卫生服务中心的过程中找到了答案。
诊疗服务形式多小毛小病不用出社区暖*色的座椅，萌趣动物墙贴，印有卡通图案的屏风，就连天花板上的吊灯也充满童趣，这是新桥镇社区卫生服务中心儿科诊室内的景象，诊室隔间还设置了专门的儿童雾化吸入室。3月16日下午2时不到，门口的叫号系统显示，儿科医生陈维俏正在接诊第14位小患者。
“儿童呼吸道感染比较常见。”陈维俏说，今春因为疫情防控到位，呼吸道疾病相对较少，看诊压力不大，往年一天下来要看近70个孩子。该中心医务科科长李斌介绍，儿科诊医院的特色，在居民防护意识大大提升的情况下，1月份的儿科门诊量也有人次。为了满足周边居民的就诊需求，儿科诊疗服务一年天不断档，独立的儿科门诊周一至周六全天开放，周日全科也提供儿科诊疗服务。
小昆山镇的居民也享有这样的便利。“从家里过来就几分钟时间，小毛小病跑城区折腾没必要，现在社区也有专门的儿科医生，更加放心了。”3月17日一早，家住平复苑小区的王女士急匆匆地带着多次呕吐的孩子来看李晓燕医生的儿科门诊。原来，前两天气温走高，贪吃的孩子吃了不少草莓、芒果，不当饮食诱发了急性胃炎。开好药后，李晓燕告诉王女士，儿科专家门诊已经开出来了，常见病在家门口就可以解决。
老路子有新体验家门口也有优质资源儿科门诊的便利让家长称道，没有专门开设儿科门诊的社区又是怎样一番景象呢？据了解，泖港、新浜、叶榭等暂未单独设置儿科门诊的社区卫生服务中心，目前均通过全专结合门诊的方式提供儿科诊疗服务。
以泖港镇社区卫生服务中心为例，全专结合的全科医生对儿童常见病很熟悉，中心还配置了独立的智能雾化吸入室，患儿在雾化治疗的同时还可观看动画片。“急性支气管炎、急性扁桃体炎等常见病，家长还是愿意在家门口解决的。”中心全科医生王西勤说，上个月接诊的呼吸道疾病患者中，儿童有37人。
另外，专家力量下沉社区也基本实现了全覆盖。每周二医院儿科专家李臻到洞泾镇社区卫生服务中心坐诊的日子，3月16日下午临近下班时，一名7岁女童在爸爸的陪同下找到她。“李主任在社区给孩子看病蛮长时间了，时间久了就很熟了。”孩子爸爸说，孩子最近感冒了在服药，当天中午吃药有轻微的呕吐现象，下班刚到家他们便直奔社区卫生服务中心了。验血报告出来并无大碍，女童爸爸感慨：“现在看病真是太方便了！”
李臻表示，小毛小病在社区解决，医院，这其实是老路子，也是正确的路子，很早以前便是如此。“大多数儿科疾病都是常见病，社区完全有能力消化，分级诊疗才能良性循环。”李臻说，儿科专家下沉社区，除了给患者看病，也开展带教活动，这是对基层儿科诊疗服务的有效补充。
培养模式多样化基层儿科医生硬气了向专家取经，中山街道社区卫生服务中心全科医生王楠深有体会。“全科医生什么都会、什么都不够精通，这种刻板印象由来已久，大多数时候，家长过来似乎并不是带孩子看病，而是开药。”王楠说，刚刚入职的时候，面对患者的不信任，也会感到苦恼和不自信，但现在的情况不一样了。
得益于“全科医生儿科能力专项培训项目”的实施，去年，王楠前往医院参加了为期5个月的全脱产进修，先后在门诊呼吸内科、消化内科、儿童保健科、普外科、骨科等跟班学习。“全科医生本身也能应对儿科常见病，经过儿科专科化轮转培训后，专业能力有了较大的提升。”王楠说，现在她更有底气去面对患儿家长了。
区卫建委医*医管科相关负责人表示，让社区全科医生“敢看儿科，能带团队”，不断提升社区儿科诊疗服务能力，正是全专结合培训的目的。据介绍，自年上海市实施“全科医生儿科能力专项培训项目”以来，松江共派出名社区全科医生参加培训，并通过考核。此外，医院之间的学习带教“内循环”，也为提升社区儿科诊疗服务能力发挥了作用。
接下来，区卫健委将继续推动培养基层儿科专业人才，完善基层儿科诊疗服务网络，让越来越多儿童常见病、多发病诊疗需求在“家门口”得到有效解决，并探索儿科诊疗服务与儿童保健服务的整合。
文字：王梅
图片：王梅、受访单位供图
编辑：韩佳怡
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