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TUhjnbcbe - 2021/5/26 17:07:00
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发热是一个非常常见的临床症状,感染性疾病、非感染性疾病都可能会出现发热。疫情期间,如果排除了新冠肺炎的发热,且身上出现一些皮疹,那患者就要考虑去皮肤科就诊了。以下这些皮肤疾病伴有发热症状,大家要小心。

非感染性皮肤病

重症药疹(急性泛发性发疹性脓疱病、Stevens-Johnson综合征、中*性表皮坏死松解症和药物超敏反应综合征)、脓疱型或红皮病型银屑病、Sweet病、成人Still病、川崎病、发热溃疡坏死性苔藓样糠疹等。

药疹是较为常见的发热原因,且重症药疹的发生率逐年上升。重症药疹是皮肤科极为凶险且难以治疗的疾病,此类患者病情常迅速发展、皮损广泛,且易波及多个脏器的损害,影响患者的生活质量,甚至是生命安全。

重症药疹的诊断依据是:明确用药史;合理潜伏期;皮疹形态多样,可有不同程度范围的水疱、大疱、糜烂和渗出;伴不同程度内脏器官受累;具有病情重、进展快、预后差、死亡率高等特点。如果明确与用药有关,在医生指导下选择合适的治疗方法。

水痘

感染性皮肤病

病*性(水痘、带状疱疹、麻疹、风疹、幼儿急疹、手足口病、传染性红斑、传染性单核细胞增多症和Kaposi水痘样疹等)。

细菌性(猩红热、葡萄球菌烫伤样皮肤综合征、丹*、蜂窝织炎和其他严重的皮肤软组织感染等)。

让我们一起回顾这些大众较为熟知的,会使人产生发热症状的感染性皮肤病。

1、水痘:水痘是一种由水痘带状疱疹病*造成的急性呼吸道传染病,属于急性高传染性疾病,传染性极强。水痘多发群体为2~6岁儿童,在青年人中出现的感染概率比较低,且在冬春季节发病人数较多。发热、色斑丘疹及疱疹等均为该疾病常见症状,主要传播途径为直接接触、飞沫等,也有部分患者是因为接触到带有病*的玩具及衣物而被感染的。水痘严重患者还可能出现病*性脑炎,对其生命造成威胁。因此,水痘的治疗必须秉持早发现早治疗原则。

2、带状疱疹:当你长期熬夜刷剧、晚睡早起、精神高度紧张的时候,这个疾病可能就开始来找你了!

带状疱疹的病原体是水痘-带状疱疹病*,病*经上呼吸道或睑结膜侵入人体引起全身感染,初次感染在幼儿表现为水痘,在成人可为隐性感染。

3、麻疹:麻疹是感染麻疹病*后引发的急性呼吸道传染病,以高热、咳嗽以及皮疹等症状较为常见,传染性强,诊治不及时会引发肺炎、脑炎以及支气管炎等并发症。

4、风疹:风疹为风疹病*感染引起的急性传染病,经呼吸道飞沫传播是其主要的传播途径;临床以发热、全身性皮疹、淋巴结肿大为特点,症状一般较轻,但孕妇在妊娠早期(0-4个月内)感染风疹病*会引起胎儿发育迟缓、先天性器官缺陷、畸形等,即先天性风疹综合征。

5、猩红热:红红的皮疹如杨梅一样鲜艳。猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,是中国法定报告的乙类传染病。是儿童常见的传染病之一。主要临床症状为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹等表现。

皮肤病患者伴有发热,均应结合流行病学史,在预诊分诊区排除新型冠状病*感染后,方可进入皮肤科诊区就诊。

最后要强调的是,当你不清楚自己什么原因发热时,本着对他人负责的态度,还是要及时、尽早戴上口罩,同时注意打喷嚏的小礼仪哟。发热时不要着急,按规定及时就医,配合医生,查明病因,遵从医嘱。

见习记者

张慧通讯员广州市皮肤病防治所李青青、广东省医师协会孙巧

审核

刘肖勇

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