鲜花盛开的4月本是一年中最美的时节，然而有一类人每到此时便容易受疾病的侵袭。
春夏之交忽冷忽热的天气，随风飘散的柳絮、花粉，都会诱发他们的病情。
他们就是哮喘患者。
我们先来看两个病例??
#1
病例1
老年女性患者，感冒后咳嗽20余天，剧烈咳嗽时可闻及喉中哮鸣音，先后在诊所口服各种抗生素、止咳化痰药及中药，均无明显疗效，后就诊于呼吸与危重症医学科。追问病史，既往换季时易出现咳嗽、胸闷，反复发作不易缓解，完善血常规，肺炎支原体，肺部CT及支气管激发试验，考虑支气管哮喘急性发作，予以抗炎、抗过敏、解痉平喘等治疗后咳嗽明显好转。
#2
病例2
青年男性患者，反复干咳1个月，自述每年春季气温变化时频发打喷嚏和剧烈干咳，外院肺部CT及血常规、肺炎支原体、肺炎衣原体等检查均无明显异常，口服较多止咳化痰药物均无好转，就诊于呼吸与危重症医学科时完善肺功能检查及支气管激发试验，考虑咳嗽变异性哮喘，予以抗炎、抗过敏等治疗后好转。
C19.,15.,24.,9.,23.,3.zM23.,5.c-0.,0.-0.,0.-0.,0. c-0.-0.-0.-0.-0.-0.l0.-0.C22.,5.51,22.93,5.58,23.,5.zM20.,8.l0.-0.23 c0.,0.,1.,0.51,2.,0.c-0.03,0.-0.,0.15-0.,0.C21.,8.,21.,8.,20.,8.zM21.,10. c-0.,0.07-0.,0.-0.,0.c-0.-0.-1.6-0.-2.-1.L19.,8.9C20.,9.,20.91,9.,21.,10.z M21.,6.l0.-0.c0.,0.,0.,0.,1.,0.c-0.,0.08-0.,0.-0.,0.24 C22.,7.,21.,7.,21.,6.zM16.,12.l0.-0.c0.,0.27,1.,0.,2.,0. c-0.,0.-0.,0.-0.44,0.09C17.,12.,16.62,12.,16.,12.zM17.,11.17l0.-0. c0.,0.,1.,0.,2.,1.c-0.,0.-0.,0.-0.,0.C18.,11.,17.,11.,17.,11.17z M18.,10.l0.-0.c0.,0.,1.,0.,2.,1.c-0.,0.-0.,0.-0.,0. C19.8,11.,18.,10.,18.,10.zM15.,7.c0.-0.,0.-0.,0.-0. c0.,1.,0.,2.,0.,3.l-0.,0.c-0.-0.-0.-1.-0.-2.C15.,7.,15.51,7.,15.,7.z M16.,6.c0.-0.,0.13-0.,0.-0.c0.,1.04,0.,2.,1.,3.L17.,9.36 C17.,8.33,16.,7.,16.,6.zM15.,11.l-0.,0.c-0.-0.-0.-1.-0.-2. c0.-0.,0.-0.,0.-0.42C15.,9.,15.,10.,15.,11.zM18.,8. c-0.-0.-0.-1.-0.-2.c0.-0.,0.14-0.09,0.-0.c0.,0.,0.,1.,0.,2.92L18.,8.z M19.,7.21c-0.-0.-0.-1.-0.-2.c0.-0.,0.-0.,0.-0.c0.,0.,0.,1.,0.,2.35 L19.,7.21zM20.64,6.c-0.-0.57-0.-1.-0.-1.c0.-0.,0.-0.,0.-0. c0.,0.56,0.,1.,0.,1.L20.64,6.zM21.,4.L21.,4.87c-0.-0.-0.-0.-0.-0. c0.-0.,0.-0.,0.25-0.C21.,4.,21.,4.,21.,4.zM14.,12.c0-0.-0.-0.-0.-0. c2.-2.,5.-5.,8.-8.c0.,0,0.-0.,0.-0.c0.,0.,0.,0.,0.,0. c-2.,2.-5.,5.-8.,8.C14.,12.,14.,12.,14.,12.z"fill="rgb(76,,)">从上述两个病例中可以看出，两位患者均在换季时出现咳喘症状。这种和感冒症状十分相似，又有明显季节性的呼吸道疾病，就是季节性过敏性哮喘。 季节性过敏性哮喘是由多种细胞，特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）晨间发生，气道对多种刺激因子反应性增高，但症状可自行或经治疗后缓解。 季节性过敏性哮喘不同于一般的普通哮喘，它是免疫系统发生变态反应导致气道突变狭窄，从而引发的哮喘病。这种变态反应称为过敏，冷空气、花粉、尘螨等吸入性物质是引发季节性过敏性哮喘的主要过敏原，某些易致过敏的食物和药物也能引发过敏。 哮喘的治疗目标是实现“哮喘的总体控制”，既要控制当前症状又要降低未来发作的风险。尽管哮喘尚不能根治，但通过有效的管理可使哮喘病情得到理想的控制。 哮喘日常护理 1、避免周围环境的非特异性刺激 如南方春天多雨水，这时空气湿度大，除了真菌快速繁殖，气压也比较低，此时患者就容易发病，所以建议减少出行，据天气变化增减衣物，防止感冒。 2、适当的体育锻炼 病人可根据自己的体质情况适当选择运动方式，预防季节性哮喘。 3、遗传因素 绝大多数患者的亲人当中，都可以追溯到有哮喘或其他过敏性疾病史，这类人群要提高警惕。 4、饮食调养 饮食要清淡营养，少吃多餐，避免食用可能导致过敏的食物，以防发病。 5、居住环境 保持室内卫生整洁，控制和减少居住环境中的过敏原。 6、抑制气道过敏性炎症，降低气道高反应性 为防止因吸入季节性过敏原而引起的气道过敏性炎症出现，患者可以在专科医师的指导下，在哮喘发作季节前服用治疗药物，以抑制气道过敏性炎症，降低气道反应性，远离哮喘。 专家 推荐 钟发平 *委书记 主任医师、教授 硕士生导师 从事内科临床和医疗管理工作，擅长矽肺，慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，支气管哮喘，支气管扩张症，过敏性哮喘，肺结核，流行性感冒，慢性肺源性心脏病等呼吸内科疾病的诊治。 郑远方 呼吸与危重症医学科主任 主任医师、教授 硕士生导师 硕士。常德市中医药学会肺病专业委员会主任委员，常德市医学会呼吸专业委员会副主任委员，湖南省呼吸医师协会副主任委员，湖南省肺康复联盟委员会委员，湖南省康复医学会科普专业委员会委员，湖南省呼吸医师学会肺栓塞专业委员会委员，湖南省中西医结合学会重症专业委员会委员，湖南省中西医结合学会肺系病专业委员会委员，湖南省静脉血栓栓塞症（VTE）联盟委员会委员，湖南省防痨协会内镜介入组委员，湖南省高级职称评委会专家，湖南省中医执业医师考试考官，常德市医疗事故鉴定专家库成员，常德市科技局科技评审专家库成员。医院、医院、医院进修学习。熟练掌握呼吸机、支气管镜的操作以及呼吸疾病的介入治疗技术。擅长慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺部结节、肺部肿瘤、呼吸危重症及呼吸疑难病的诊治。主攻慢性咳嗽及呼吸介入。主持省市科研课题2项，发表省级及以上论文20余篇。 唐明杰 呼吸与危重症医学科副主任 副主任医师 医院呼吸科、医院呼吸内镜中心进修，能用中西医结合方法治疗呼吸科常见病、多发病，熟悉掌握支气管镜、呼吸机等相关技术。 杨胜辉 主任医师、教授 硕士生导师 常德市名中医。原呼吸科主任，省中医经典与临床专业委员会副主任委员、省中医内科专业委员会委员、省中医内科高级职称评审专家、省中医执业医师考试考官、省中医药学会会员；市内科专业委员会委员、市中医药学会理事、市中医药研究所特聘研究员。从医30余年，对支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、难治性肺结核、肺癌、慢性咳嗽、高血压、冠心病、各种心衰、脑血管疾病，糖尿病及风湿性疾病，慢性胃炎及消化性溃疡、慢性胆囊炎等病症的中西医结合防治，具有一定的研究。发表学术论文30余篇，参编专著4部，获省、市科技成果奖多项。 广艳 副主任医师 硕士。医院进修学习。主要从事呼吸系统疾病的诊断与防治，具有扎实的理论基础及丰富的临床实践经验，擅长慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张、肺心病等疾病的中西医结合治疗。 健康 -8513 呼吸科专科成立于2年，现为湖南省中医重点专科，科室现有病床56张，并设普通病房、抢救监护室、电子支气管镜室、肺功能室、中医特色治疗室、呼吸专科门诊、哮喘专科门诊及戒烟门诊共7个单元，拥有德国Jaeger肺功能仪、奥林巴士电子支气管镜、美国纽帮有创呼吸机、飞利浦V60及多台瑞思迈高瑞无创呼吸机、血气分析仪、中药定向透药冶疗仪、电动排痰仪等先进设备，已开展气管镜下活检、刷检、灌洗、支架放置、支气管异物取出术等呼吸介入治疗技术，CT引导下经皮肺肿块穿刺活检术、支气管动脉栓塞术治疗大咯血、胸腔镜术等相关技术，具备较高的专科诊治水平。可以诊断治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺部感染、支气管扩张、肺部肿瘤等常见病，以及呼吸衰竭、弥漫性肺间质疾病、肺部血管性疾病等急重症疑难病。 本科已开展的中医特色治疗技术包括：中药雾化、中药贴敷、针灸、穴位注射、中药药熨、中药灌肠、中药沐足、中药定向透药仪、中药封包、耳穴压豆、自血穴位注射。通过“抗肺心衰合剂”配合西药抢救心肺衰竭病人取得很好的疗效，明显提高危重患者抢救成功率，并在自血穴位注射治疗支气管哮喘COPD缓解期方面有显著疗效，能明显提高患者免疫力、减轻症状、减少患者复发甚至痊愈。 文稿：呼吸科广艳 编辑：张涵致 校对：贺科 审核：吴秀英 医院订阅号 医院服务号 急救接诊：- 预约挂号：- 总值班：-7893 健康体检：-7893 医院