随着天气转暖和气温上升,感染呼吸道疾病、过敏性疾病和肠道疾病的儿童患者明显增多,那么我们应该如何预防这些传染性疾病呢?
01水痘
水痘是由水痘带状疱疹病*引起的常见的急性传染病。水痘一年四季都可发病,其中以冬春季为多。水痘传染性极强,病人是唯一的传染源,主要通过唾液飞沫传染,亦可因接触水痘病*污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以婴幼儿多见,集体儿童亦为易感人群,托儿所、幼儿园、小学校等容易发生局部暴发流行。
水痘的平均潜伏期14-21天,多为15-17天。易感者接触病人后约90%会传染发病,病初症状较轻,可出现微热,全身不适。发热的同时或1-2日后,躯干皮肤、粘膜分批出现和迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹与结痂。水痘病*可波及多脏器,还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。本病一般预后良好,极少数人出现严重并发症。部分病人恢复后体内可潜伏病*,成年后某些诱因可引起复发成为带状疱疹。
主要预防措施:
1.加强水痘防病宣传,教育和培养学生良好卫生习惯,做到勤洗手,以免传染病交叉感染。
2.冬春季节学校的教室要经常开窗通风,保持环境整洁,空气流通。
3.学校每天晨检,发现水痘患者应及时报告,隔离传染源,患病学生必须在家隔离治疗,待结痂干燥后方能复学(自发病起21天左右)。
4.对易感儿童接种水痘疫苗,接种疫苗后15天产生抗体,30天时抗体水平达到高峰,抗体阳转率95%左右,免疫力持久,接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。
02流感
流感是流行性感冒的简称,它是由流感病*引起的急性呼吸道传染病。常于冬、春季流行,通过空气飞沫传播。由于流感和普通感冒的名称有相似之处,因而很多人认为流感就是感冒,只不过是“流行”起来的感冒而已,没什么了不起。其实流感和普通感冒有很大的不同:流感是由流感病*引起的,发热典型,可以高达38.8摄氏度,持续3-4天,头痛明显,全身疼痛,并且疼痛的很严重,全身极度乏力,有时鼻塞、流鼻涕、咽喉疼痛、咳嗽,还可能并发为肺炎、支气管炎、心包炎、脑炎、急性心肌炎等,可能会威胁生命,常发生局部甚至大范围暴发流行。而普通感冒一般不会发生严重的并发症,也不会引起大流行,一般只是流鼻涕、咳嗽等,不会出现发高烧、全身无力等症状。由此可见,流感和普通感冒完全不同,它不是普通感冒的流行,而是一种比普通感冒严重得多的急性呼吸道传染病,需要特别加以预防。
预防措施:
1.接种疫苗。
是要接种流感疫苗,接种流感疫苗是世界公认的预防流感最有效的方法,
2.保持1米的距离。
患者咳嗽打喷嚏时,那些带病*的唾液可以溅到约70厘米远,因此当你发现有人要打喷嚏或咳嗽时应马上退到这个距离之外,如果在楼梯或公共汽车上遇到这种情况,可马上转过身去,因为你的眼睛和鼻子是最易传染的。
3.常洗手。
病*可以在患者手摸过的地方存活3个小时,所以你应经常洗手。
4.小心封闭的空间。
空气不好的办公室、教室等是很容易传染上感冒的地方。因此我们应该做到每天让办公室、教室等人多的空间多通风。也可以用淡盐水使你的鼻子经常保持湿润。
5.大量喝水。
多喝水可使口腔和鼻腔内粘膜保持湿润,能有效发挥清除细菌、病*的功能:大量的水可以将病*从你身上冲走,并防止脱水症的发生,而脱水症则是感冒的并发症之一。
6.不要总揉你的鼻子。
揉鼻子容易把手上的病*直接揉在你身上这个最易被传染上的地方。
7.别老坐着不活动。
每天进行30-45分钟的有氧锻炼。如散步、骑车、跳舞,都可以极大地增强你抵御感冒的能力,避免患上呼吸道传染病。
8.加强营养
多吃蛋白质和维生素丰富的食品,多喝鸡汤和开水,早晚坚持用淡盐水漱口。多吃维生素E和C。维生素E在人的免疫系统中占有重要的地位,但它多存在于动物脂肪和植物油当中,所以那些不爱吃肉、吃油的人摄入得少。他们需要补充一些维生素E类的食品。维生素C有减轻感冒症状及程度的作用。应多吃含有维生素c和E的食物。维生素c丰富的食物,以青椒、*瓜、菜花、小白菜、西兰花、鲜枣、生梨、橘子、柚子、草莓等含量最高。含有丰富维生素E的食物分布广泛,在谷类、小麦胚芽、棉子油、南瓜、绿叶蔬菜、蛋*、坚果类、肉及乳制品中,均含量丰富。荞麦、卷心菜、香蕉、豆芽、动物肝脏等均含有丰富的维生素E。
9.流感流行期间暂停集会,暂不探亲访友,不到人群密集的地方活动,出门、戴口罩。公共场所加强通风,喷洒漂白粉液或过氧乙酸等消*,或用熬醋熏蒸的办法预防流感,也可用中药预防,如口服板兰根等,据认为有一定效果,也有的吃点大蒜、喝点姜汤,也能有预防作用、
10.流感病*侵入机体以后是否引起发病,主要与机体的免疫功能有关。营养不良和过度劳累使机体抵抗力下降,特别容易遭受各种病原体(包括流感病*)的侵袭,因此平时要保持营养均衡和避免过度劳累,要有充足的睡眠,这是预防流感的基础措施。
11.一旦发生流感,主要是加强护理(发病后卧床休息,多饮水,进食易消化,营养丰富的食物),必要时给予对症处理(如发热、头痛时给子阿司匹林等解热镇痛药),防止出现并发症。
12.最后,如果你已患了感冒,那就应注意在咳嗽和打喷嚏时用手捂住口鼻。
03流行性腮腺炎
此病为腮腺炎病*所引起的急性传染病,以腮腺肿胀带有疼痛感为其特征,多数患者有发烧和轻度全身不适感。少数病人脑膜、肝、心、胰腺都会受到不同程度的损害。青春发育期以后的患者还可并发卵巢炎及睾丸炎。
此病潜伏期一般平均为18天,多数患者先发现耳下部腮腺肿大,也有的患者先出现发烧、身体不适、食欲不振,过数小时或2天后发现腮腺肿大,2-3天达高峰,肿胀部位有疼痛,开口咀嚼时更明显,颊内腮腺管口可见红肿,肿胀可持续4~5天,以后逐渐减退,整个病程约7-12天
预防措施:
患者必须隔离,直至肿胀完全消退后一个星期方可解除。腮腺炎患者需卧床休息,吃流质食物,发烧高者可吃退烧药。
04手足口病
手足口病是婴儿和儿童的一种常见疾病.由肠道病*EV71感染而致的手足口病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下发病率最高.感染后多以发热起病,发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹,或出现口腔黏膜疱疹,个别重症患者可引起脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等.
手足口病由肠道病*引起,潜伏期2-7天,可以通过空气及飞沫传播、消化道传播和接触传播。
个人预防措施
1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。
2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。
3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。
4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。
5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊.居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消*,对患儿粪便及时进行消*处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染,手足口病多“袭击”5岁以下小儿手足口病由肠道病*引起,患者主要为5岁以下婴幼儿,发病时患儿口腔内颊部、舌、软展,硬聘、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位会出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。疹子不像蚊虫咬不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、也不像水痘,所以又称“4不像”;而临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“4不”特征。
05麻疹
麻疹是由麻疹病*引起的全身发疹性急性呼吸道传染病,约90%发生在6个月至5岁的未接种过麻疹疫苗的小儿,一年四季均可发生,但以冬末春初为多。临床上以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹为特征;传染性极强,在人群密集的小学及幼儿园容易发生流行。
麻疹病*存在于患者的鼻咽分泌物中,具有较强的传染性。通常要直接与患者接触才被感染,通过第三者或衣物间接传染的可能性较小。因此出疹前后5天内为本病的传染期。没有患过麻疹的,不论男女老幼皆易受到传染。
麻疹潜伏期一般在8-14天左右,少者可短到6天,接受过免疫注射者可延长至3-4周。起病有发热、咳嗽、流涕、打喷嚏、咽喉痛、眼结膜充血、流泪、怕光、眼睑浮肿、精神不振、烦燥啼哭、食欲减退,有时出现恶心、呕吐、腹泻,易与上呼吸道感染混淆。至第2、3天口腔粘膜充血、粗糙。在颊粘膜出现如针尖大小的灰白色小点,周围绕以红晕,有时在齿龈及唇粘膜上也有发现,医学上称为“麻疹粘膜斑”,是诊断麻疹最早而可靠的依据。
一般第4天出现鲜红色或玫瑰色的细小斑丘疹,皮疹先在耳后、颈部、发际出现,逐渐由上而下蔓延到前额、面部、躯干四肢、手掌及足底。皮疹可相互融合成片,压之褪色,疹间皮肤正常。皮疹2~5天出全,在出疹时体温上升可达40度左右,中*症状加重,精神委靡、咳嗽加重、两眼红肿、声音嘶哑,有时出现腹泻。肺部呼吸音增粗、颈淋巴结和肝脾肿大。随着体温逐渐恢复,皮疹依出疹顺序消退,附有糠秕样细屑并留下浅褐色色素沉着。
麻疹患者如果治疗、护理不当,易出现并发症,较常见的有麻疹喉炎、肺炎、脑炎、中耳炎、角膜炎、消化不良、营养不良等,其中麻疹肺炎若再合并心力衰竭、败血症、腹泻引起脱水和酸中*等情况,不及时救治,会发生生命危险。
由于计划免疫的开展,目前相当一部分麻疹患者的临床表现变得不十分典型,易与风疹、幼儿急诊、病*疹、荨麻疹以及水痘、湿疹、猩红热、药物疹等混淆,应注意鉴别诊断。
麻疹的预防主要有:
①加强体育锻炼,提高抗病能力。
②隔离患者。麻疹传染力强,在流行期间,医疗防疫部门应组织医务人员对患者定期进行家庭访视,做到“病人不出门,医药送上门”,直到出疹后5天。托儿所、幼儿园要设置临时隔离室对患者进行隔离。对接触者应进行隔离观察2-3周;如无症状,才能回班活动。麻疹患者停留过的房间应开门窗通风20-30分钟。医护人员在接触患者后应脱去外衣洗手,或在户外活动20分钟后再接近易感者。
③麻疹流行期间尽量少带孩子去公共场所(医院),少串门,以减少感染和传播机会。
④注意个人及环境卫生,不挑剔食物,多喝开水。
⑤自动免疫8个月以上未患过麻疹者均应接种麻疹减*活疫苗。接种后12天左右可产生免疫力,即使得病,病情也较轻。
END
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