近期，耳鼻喉门诊急性鼻窦炎患儿日渐增多。急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的一种急性化脓性炎症，常继发于急性鼻炎。那么急性鼻窦炎的病因是什么？有哪些危害？如何治疗效果好？我们邀医院耳鼻喉科张宗芬主任为大家进行专业讲解。
◆◆急性鼻窦炎的病因◆◆儿童之所以成为急性鼻窦炎的易感人群，与儿童鼻窦的生理特点密切相关，其鼻窦开口较成年人大，再加上自身抵抗力低，自我防范意识不够健全，感冒后常用不洁手抠鼻，鼻部很容易受到病*、细菌的侵袭而引起鼻窦感染。由于很多儿童同时合并有腺样体肥大等疾病，也更容易患上呼吸道感染，故鼻窦炎容易反复发作。
张宗芬主任介绍，儿童急性鼻窦炎早期症状与感冒极为相似，表现为鼻堵、流脓涕、头痛等，小朋友因为不会擤鼻，鼻涕较多时还可经鼻腔后部流到口腔内引起咳嗽，也可伴发急性中耳炎、鼻出血等；较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。严重时甚至伴发热、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、抽搐等表现。并且年龄越小则全身症状越明显。
很多家长经常会错将急性鼻窦炎当成感冒来治疗，随便使用点感冒药自行在家处理，医院检查，结果拖延了有效的治疗时间。一旦小朋友出现流脓涕及鼻塞症状，要想到不一定是普通感冒，也可能是鼻窦炎，此时，千万别大意，因为急性鼻窦炎对孩子危害很大，不仅仅局限于对上呼吸道的健康有影响，还有可能导致下呼吸道感染引发肺炎、支气管炎等，严重者有可能引起眼眶、颅内并发症。但好在儿童急性感染性鼻窦炎具有发病快，病程短，易治愈的特点，越早治疗预后效果越好，避免增加患儿痛苦或转为慢性鼻窦炎。
◆◆如何判断儿童鼻窦炎◆◆张宗芬主任提醒，儿童急性鼻窦炎与急性鼻炎或感冒相似，许多家长不会区分。下面的5个细节可以帮助你提前发现宝宝的急性鼻窦炎。
宝宝感冒好了，可是“感冒”症状持续了十天以上，除了鼻塞外还有发热咳嗽、精神萎靡，有些儿童还伴有中耳炎、鼻出血，大龄儿童可有头痛。
宝宝有时会流脓鼻涕。
孩子总是鼻涕很多，有时甚至张口呼吸，说话有鼻音。
发现孩子每年会多次患上呼吸道感染。
一侧耳朵痛或听力下降。
◆◆儿童鼻窦炎的治疗◆◆1.全身治疗：采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解*去瘀为辅。
2.改善鼻窦引流：通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
3.鼻窦置换疗法：使用于儿童多组鼻窦炎患者。
4.可以使用粘液促排剂，改善分泌物性状并易于排出。
5.可以应用鼻用局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。
6.手术：急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内窥镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。
◆◆儿童急性鼻窦炎的预防◆◆为了让孩子健康成长，家长们需要认真做好预防工作。最重要的是做好家庭日常护理，养成良好的生活习惯。
1.及时治疗孩子的感冒和扁桃体炎，当有反复扁桃体炎发作时应彻底治疗。
2.平时可常做鼻部按摩。
3.早晨可用冷水给孩子洗脸，可以有效增强鼻腔粘膜的抗病能力。
4.注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。
5.急性发作时，多加休息。保持室内空气流通。加强鼻部护理，可用儿童专用洗鼻盐水给孩子冲洗鼻部。尤其是外出归来，一定要及时清理鼻部异物。
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