3月17日，一百岁老人因"腰背部疼痛、活动受限一周"入住我院，患者无外伤史，无明显诱因下出现腰背部疼痛、活动受限，腰痛以活动躯干、起床瞬间疼痛加剧。胸腰椎X线片提示：胸12椎体明显变扁，压缩性骨折，骨质疏松明显。腰椎MRI提示：胸12椎体新鲜压缩性骨折。诊断：1）、胸12椎体压缩性骨折；2）、重度骨质疏松症；3）、慢性支气管炎并肺气肿急性发作。
经过我院骨科医生的对症支持治疗，于3月25日成功予以在局麻下行“经皮穿刺椎体成形术（PPV)”，该患者术后第二天就能自行下地行走活动，效果良好。同时，骨科医生获得家属赠送的一面锦旗。
X线检查提示：胸12椎体压缩性骨折，骨质疏松
术前胸椎MRI检查提示：胸12椎体新鲜骨折
术中用平板C臂摄片确定病椎，定位准确
确定穿刺点并画上标记
定位准确，用1%利多卡因于穿刺点局部浸润麻醉
插入穿刺套管针，进行C臂摄片，确保穿刺准确，避免穿入椎管损伤神经
C臂摄胸12椎体正侧位，提示穿刺套管针位置良好
穿刺成功，经套管通道注入骨水泥
拔出套管针，等待骨水泥硬化
术后复查X线片：见胸12椎体高度基本恢复，骨水泥弥散良好！
术后复查X线片：见胸12椎体高度基本恢复，骨水泥弥散良好！
骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种常见的全身性代谢性骨病，以单位体积内骨量减少及骨微结构改变为特征，多见于绝经后妇女和老年男性。骨质疏松的严重后果为发生骨质疏松性骨折（脆性骨折），即在受到轻微创伤时或日常活动中即可发生的骨折，以脊柱、髋部和前臂为好发部位。发生骨折会导致骨质疏松症患者的病残率和死亡率明显增加。随着人口老龄化社会的到来，骨质疏松性骨折发病率逐年增加，美国每年有约万因此发生骨折的患者，其中30%发生于脊柱。骨质疏松脊柱骨折椎体上下终板之间存在微动引起骨折椎体疼痛，严重影响患者日常活动及生活质量，并可导致身高降低、疼痛、后凸畸形、卧床、焦虑、抑郁甚至死亡等并发症。对于老年性骨质疏松椎体压缩性骨折，除了卧床休息、口服抗骨质疏松药物和佩戴支具等保守治疗外，椎体成形术和后凸成形术是目前主要的微创手术治疗方法。经皮椎体成形术（PVP）是治疗骨质疏松椎体压缩性骨折临床最常用的手术方式，从胸腰背部后方经椎弓根穿刺把骨水泥打入骨折的椎体内，可恢复椎体的高度与稳定椎体，术后骨折引起的疼痛即刻得到缓解，当天或第二天即可下地行走；具有创伤小、见效快、并发症少，住院时间少等优点。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇