呼吸的解剖结构
呼吸是一个自然而然的过程。空气被吸入,沿着喉咙后部进入气管。气管分为两个气道,称为支气管。两根支气管分别通向两叶肺。当支气管通过肺部时,它分为更小的气道,称为细支气管。
支气管炎是支气管产生了炎症。
支气管炎的成因
支气管发炎可由多种因素引起,包括:
■呼吸道感染
■过敏原
■机械刺激
发病的病因
寒冷刺激、机械性化学性因素、继发性炎症均可引起发病。
■主要病原体有:巴氏杆菌、链球菌、葡萄球菌;鼻气管炎病*;支原体等。
■化学性刺激:烟雾、乙醚、尘埃、化学物品及有*气体。
■机械性袭击,灌服某些药物进入气管及外力作用于气管等。
支气管炎的类型
支气管炎通常分为两种类型:
■急性支气管炎:通常由病*感染引起。发展迅速,治疗适当的话,病程很短。典型症状包括持续的干咳和疼痛,并会产生*色或绿色的痰(肺、支气管和气管的粘液)。可能还有轻微的发烧。
■慢性支气管炎通常只有在反复受到急性支气管炎攻击后才会发展。症状与急性支气管炎类似,但持续时间更长。慢性支气管炎可能是一种严重的进行性疾病,最终导致呼吸困难。由于呼吸系统的压力,支气管壁可能会变厚。这使得猫更容易受到其他感染,并可能导致哮喘,肺气肿或肺炎。
吸烟和有害的环境条件,例如受到化学品、烟雾或尘埃污染的空气,都可能加重支气管炎。
支气管炎的症状
咳嗽是本病的突发症状,初期以干咳为主。以早晨更为严重,后面变成湿咳,并有黏液咳出,人工诱咳阳性。初期气管听诊可有干性罗音,后期可听到湿性罗音。当炎症继续蔓延至支气管时,全身症状明显,体温可高达40℃,呼吸困难,呼吸增数、食欲减退或者绝食,精神沉郁,肺部听诊有罗音。
支气管炎的典型症状包括:
■发出呼呲呼呲声
■打喷嚏
■咳嗽
■呼吸急促(快速呼吸)
■间歇性的干呕吐
■呼吸困难
■*痰或绿痰
■发烧
■嗜睡
■消沉
■食欲不振
诊断
医院做这几项检查来确诊支气管炎:
了解病史、血常规、胸部X线、气管及支气管的检查、分泌物-痰标本培养及药敏试验、支气管镜检查等。
具体操作及确诊方式、参数交给兽医即可。
治疗
去痰止咳,消除炎症是治疗支气管炎的原则。
可内服复方樟脑酊3~5毫升,每日2~3次;咳必清,每日12.5~25毫克,每日3次,内服。
黏稠分泌物,不容易咳出时,可每次服用5~10毫升止咳糖浆,每次3次,或用非那根止咳糖浆,内服氨茶碱0.05~0.1克,对支气管炎也有一定疗效。
情况严重者,根据兽医叮嘱治疗或者用药。
药物治疗
■咳嗽抑制剂:如果猫有非细菌性支气管炎,咳嗽抑制剂将打破咳嗽周期。如果猫咪患有肺炎,不要使用止咳药。典型的止咳药包括氢可酮
(Tussionex或Hycodan)或布托啡诺(Torbutrol)。
■支气管扩张剂治疗:支气管扩张剂是有帮助的,特别是如果猫咪有呼吸困难。长效茶碱(Theo-Dur),每天使用两次。副作用可能包括焦虑、烦躁、心动过速、多尿和呕吐。
■抗菌治疗如果支气管炎是由于细菌感染,使用至少三周,抗生素的选择可能包括:阿莫西林;磺酰胺;头孢氨苄;恩诺沙星(enrofloxacin,Baytril);或四环素。支气管败血波氏杆菌培养时可选用其他抗生素。庆大霉素可用于雾化吸入,每日两次,连续五天。
■消炎治疗:通常每天使用两次,然后逐渐减少到最低有效剂量(通常每天或每隔一天使用),通常用于支气管炎。
治疗支气管炎的最佳方法因猫而异,取决于病情的严重程度、病因以及任何继发性疾病或状况。
家庭护理
我们无法完全杜绝支气管炎的发生,只能通过一些措施降低病发率。
记录猫咪最大健康活动量时长(从平静到呼吸急促为止,部分猫咪也表现出“狗喘气”的动作),并限制时长,避免经常因过量运动而呼吸急促(快速呼吸)。
虽然猫咪胖一点比较可爱,但是胖并不是一种健康的表现,控制猫的体重,不要过渡肥胖,对猫咪负责,而不是一味的随着自己的想法来。
保持良好环境,减少灰尘、减少粉尘、减少化学烟雾及烟草,在猫咪旁边抽烟刺激会更大,哪怕你们在一个房间内,相隔很远。
让猫咪呆在温暖潮湿的房间里,经常吸入蒸汽。这将有助于软化支气管中受感染的粘液。
预后
一旦猫咪患上了支气管炎,基本很难完全治愈。然而,在许多情况下,通过适当的药物治疗和家庭护理,病情可以得到控制,症状可以减少到最低程度。
晚期的支气管炎包括支气管和细支气管的慢性扩张并继发感染,通常治疗反馈很差。完全不咳嗽几乎是不可能的。
危险群体
虽然任何猫都可能患上支气管炎,某些因素提高猫咪患病的风险。这些因素包括:
■肥胖:超重的猫有更高的风险。
■牙齿健康状况差的猫也有增加的风险。
■处于受污染环境中的猫,包括吸烟、灰尘和过敏原。
预防措施
你可以采取以下几个步骤来减轻患有支气管炎的猫的症状:
■限制猫咪可以忍受的运动量。不要让你的猫因为活动而呼吸急促。
■提供一个加湿器,这样猫可以吸入湿润的空气。
■治疗所有口腔疾病。
■控制猫的体重,切忌过于肥胖。
■给猫咪一个干净的环境,尽量减少或消除环境刺激物,比如灰尘、花粉、香水、烟雾等。
■支气管炎发作后,需要格外留意是否有其他呼吸道症状。
猫支气管炎和“猫哮喘”的区别和联系
两者联系:猫哮喘是猫支气管炎的进阶型疾病。猫支气管炎及轻度哮喘显著临床症状都是咳嗽。两者在疾病的判断、预后及治疗上有较大相似之处,但还是有差异的。
两者区别:慢性支气管炎继发于气道损伤,而猫哮喘是一种过敏性的下呼吸道炎性疾病。虽然都是支气管性变化疾病,但还是有一定差别的。猫慢性支气管炎会因为细胞浸润和支气管重塑影响气流,但不会出现自发性支气管狭窄。猫哮喘严重可能会造成支气管收缩狭窄,表现持续性咳嗽,会发生危及生命的急性支气管狭窄(bornchoconstriction)。
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