中药治病,但是想要发挥中药的最大药效,正确的煎煮方法是一个重要因素,下面教大家正确煎煮中药的九个要点。
一、煎药前的浸泡
一般加冷水漫过药面,浸透后再煎煮,则有效成分易于煎出。一般浸泡30分钟左右即可,但也要根据药材自身质地的轻重和季节、温度的差异分别对待。花、草、叶可浸20分钟;根茎、种子、果实及矿石、甲壳类药材宜浸泡30~60分钟。总之以药材浸透为准。另浸泡时间也不宜过长,以防部分药物变质。
二、煎药用具的选择
煎煮容器与药液质量关系非常密切,历史记载认为,“银为上,磁者次之”,不主张用锡、铁之类的锅煎煮。因为有些药物遇到锡、铁等金属后会发生沉淀,降低溶解度,甚至会引起化学变化,产生副作用。比如何首乌与铁发生反应,服药期间也尽量避免食用含铁量高的食物,如猪血、肝脏类。
三、煎药用水的选择
水是煎煮中药汤剂的最常用溶媒,一般宜选用洁净的冷水,如自来水、井水、蒸馏水等。用水量应视药物的重量、体积、吸水能力、煎煮时间、火候及所需的药量等因素来决定,一般以水漫过药物半寸左右为宜。煎药的用水量应一次加足,不要中间数次加水,更不能把药煎干了再加水重煎,煎干的药应弃掉。
四、煎药的火候
煎煮中药有“武火、文火”之分,急火煎之为“武火”,慢火煎之为“文火”。一般先武后文,即开始用大火,煎沸后改用文火。不同的方剂需用不同的煎煮时间。治疗外感表证的发汗解表药煎煮时间宜短,治疗虚证的滋补药煎煮时间宜长。
五、煎中药为什么要加锅盖
一些人在煎中药时,为了操作方便,常不盖锅盖。为此,中医师提醒患者,煎中药时莫忘盖锅盖。
经研究,绝大多数植物类中药,如木兰科、芸香科、菊科等植物都含挥发油。挥发油在医学上具有驱风、抗菌、消炎、镇痛等作用。但是,挥发油在水中的溶解度很小,绝大部分挥发油的比重都比水轻,所以很容易随水蒸汽一起蒸发出来,如果煎中药不盖锅盖,中药内的有效成分便易随水蒸汽“跑”出去,降低药物疗效。
六、煎中药怎样掌握火候
煎中药很讲究火候,也就是说很注意煎药火力及煎药时间的长短。火候的掌握也要根据药物的性质。解表类药物气味芳香,含挥发油的有效成分居多。久煎能使之过度挥发而造成损失,一般宜用武火急煎法,煎煮时间要短,头煎药煎沸15分钟即可,二煎药煎沸10分钟即可。补益类药物,因其滋腻质重,需久煎方能出汁,一般用武火煎沸,后改为文火煎熬,头煎药煎沸后,再用文火煎熬20~30分钟,二煎药煎沸后用文火煎熬30--40分钟。煎煮时间长的药物,在煎煮过程中需搅拌2~3次,以防底层药物焦糊。有些人不小心将中药煎糊了,便又加水再煎,给病人服用,这样做是不妥当的,甚至会发生危险。因为焦糊的药物可能会发生质的改变。
七、煎煮中药并非越久越浓
日常生活中,大多数人都以为中药煎煮越浓效果越好,煎煮时间越长,有效成分越多,其实不然。煎中药是将中草药中的有效成分不断释放、溶解的过程,当中药与药液中的有效成分浓度平衡后,这一过程就停止了,再连续不断地煎,不仅不会使药物内的有效成分继续溶解,反而令药液中的有效成分不断蒸发而减少,甚至使有效成分在长时间的高温中遭到破坏,导致药效降低。
由此可见,中药并非煎得越久越好,不同的处方,煎开后的时间要求也不同,应遵医嘱。
八、中药煎煮之前可别洗
中药煎煮前不要清洗。这是因为:
1、水洗可使药材的水溶性成分丢失:由于不少药材中含有糖和甙类,可溶解于水中,经水洗后,将丢失一部分的有效成分,导致药效降低。
2、水洗可使粉末类药材丢失:中药中又不少药材是粉末类的,也有的在配药时需研碎,如桃仁、龙骨、滑石粉等,如果用水洗,会造成这些药物的流失。
3、水洗可致部分药材辅料丢失:由于有的药材在炮制过程中加入蜜、酒、胆汁等辅料,而这些辅料易溶于水中,若用水冲洗,可导致部分辅料丢失。如常用药材中的胆南星、酒制大*等。
因此,在煎煮中药之前,不宜用水冲洗药材,以免造成药材成分的丢失,影响药物的疗效。
九、煎煳的中药请丢弃
中药能治疗疾病的道理,就在于它含有生物碱、皂素、鞣质等有效成分。中药所以要煎熬,目的在于要把药物中有效成分煎熬出来,以利于治疗疾病。
中药一旦煎煳,其性质就会发生改变。例如,滋补性中药煎煳后,其性味会由甘甜变成苦涩,不可能再起到滋补作用;活血化瘀药物煎煳后,会变成具有止血作用的药物。大部分中药煎煳后,有效成分都会遭到破坏,甚至效果相反,该清热的不能清热,该滋补的不能滋补。因此,中药煎煳后应丢弃。
专家出诊信息
赵伟东
院长
副主任医师
廊坊地区著名骨伤科专家,京廊乡村健康骨伤基地领*人物。擅长骨科常见病和多发病的诊断治疗。在创伤、脊柱、关节疾病的诊断与手术治疗方面有丰富的临床经验;擅长脊柱微创手术、各种关节置换、各种骨科疑难杂症的治疗。
出诊时间:每周二上午
董树江
副院长
副主任中医师
亚太中医哮喘病研究所技术所长,华北地区著名中医治喘专家。擅长中西医结合特色疗法治疗支气管哮喘、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺原性心脏病、胸内结节、肺间质纤维化、支气管扩张等肺部疾病。
出诊时间:每周二、四、六全天
石秋婷
内一科主任
副主任医师
擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症、高血压、冠心病、心力衰竭等疾病的诊断治疗。
李秋艳
妇产科主任
副主任医师
擅长妇产科各种常见病多发病的诊治,尤其擅长妇科异常子宫出血的诊治及宫腔镜检查治疗。
董志*
呼吸科主任
副主任医师
擅长呼吸困难、慢性咳嗽、胸痛、哮喘、COPD、呼吸衰竭等呼吸系统疾病急危重症治疗的诊治。
王雷
内二科主任
副主任医师
对治疗内科系统疾病有着丰富的临床经验,尤其擅长治疗高血压病、头晕、头痛、脑卒中等心脑血管疾病。
刘海*
外科主任
副主任医师
外科常见病、多发病的诊断及治疗,尤其手外科、四肢骨折的诊疗。
王志强
康复科主任
主治医师
擅长:颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节炎等及各种急慢性软组织损伤的手法、针刀治疗。
毛国旺
肛肠科主任
主治医师
擅长肛肠科各种痔瘘的中西医手术治疗,激光微创手术治疗各种肛肠、皮肤疾病,普外科各种疾病的诊治等。
杨学斌
耳鼻咽喉科主任
主治医师
擅长治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎、外耳道炎、中耳炎、急慢性咽喉炎等耳鼻咽喉科常见病多发病的诊疗。
周伟
急诊科主任
擅长哮喘急性发作、COPD急性加重、呼吸衰竭、高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病、心衰、中*、昏迷等疾患的救治。
吴春山
儿科主任
副主任中医师
擅长中西医结合治疗儿科呼吸系统相关疾病、消化系统相关疾病、生长发育相关疾病。
宋大富
口腔科主任
主治医师
擅长口腔常见疾病诊治,牙周病、固定义齿及活动义齿修复,各种复杂牙拔除等。
*艳英
中医科主任
副主任中医师
擅长高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病的中医调理及科学运动的指导。
杨静
眼科主任
在眼科疾病诊疗、眼部针灸等方面积累了丰富经验。擅长眼科常见病、多发病的诊断及治疗。
徐世勇
检验科主任
副主任检验师
从事检验工作20余年。在生化检验、血液学、及输血医学方面积累了丰富的经验。
张海*
放射科主任
主治医师
从事影像工作二十余年,擅长胸部影像常见病、多发病的诊断。
张淑婧
功能检查科主任
具有丰富的临床超声诊断经验,主要擅长心脏,血管及胎儿四维超声诊断。
许立颖
消化内镜中心主任
副主任医师
擅长消化内科疾病诊断与治疗,能熟练操作消化内镜的常规检查及镜下治疗。
马志永
哮喘科副主任
主治中医师
擅长支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张等呼吸系统疾病的诊断与治疗。
程丽莉
内二科副主任
副主任中医师
内科常见病多发病中西医结合治疗,尤其擅长中风病、眩晕病、耳石症、面瘫等病的治疗。
杜景松
体检科副主任
在慢性疾病的诊断、治疗等方面有较丰富的临床经验,治未病,早发现,给予正确健康指导。
郭凤荣
内一科
副主任医师
内科常见病,多发病的诊治,擅长慢阻肺、高血压、糖尿病、冠心病等疾病的慢病管理。
张桂玲
内一科
副主任医师
擅长糖尿病诊治和慢性并发症管理以及心血管疾病和消化内科疾病的诊治。
王春艳
急诊科
副主任中医师
具有丰富的内科常见病、多发病诊治经验,尤其擅长呼吸系统、心脑血管疾病急危重症的诊治。
侯玉培
哮喘科
副主任中医师
擅长中西医结合治疗呼吸系统的常见病多发病,呼吸系统疾病经支气管镜的检查诊断治疗。
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