相同的感冒,每个人的体验是不同的。有人感冒就是全身的肌肉酸痛和发热,这个时候,您就选择“对乙酰氨基酚”单药即可,如“泰诺林”、“百服咛”或“必理通”。但是,如果您感冒了,除了“发热、肌肉酸痛”外,头还“昏昏沉沉的,想睡觉”,这种情况下,选择含有解热镇痛的“对乙酰氨基酚”和兴奋中枢的“咖啡因”复方感冒药就很合适,如“加合百服宁”。如果还伴有“打喷嚏和流鼻涕”等过敏症状,这个时候,需要再增加抗过敏的成分,比如速效伤风胶囊,或者丽珠感乐片。
选择感冒药时,要因人而异。肝肾功能不全、血小板减少、有出血症状者和(或)有胃肠穿孔病史者应慎用或禁用含有对乙酰氧基酚、阿司匹林、布洛芬等成分的感冒药物。未控制的严重高血压或心脏病以及同时服用单胺氧化酶抑制剂的患者,禁用含有伪麻*碱成分的感冒药物,甲状腺功能亢进症、糖尿病、缺血性心脏病、前列腺肥大的患者也应慎用含有伪麻*碱成分的感冒药物。青光眼患者不建议使用伪麻*碱作为局部用药。慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎患者应慎用含有可待因和右美沙芬的感冒药物,因为可待因和右美沙芬的中枢镇咳作用可影响痰液的排出。从事驾驶、高空作业或操作精密仪器等行业者不宜服用含有氯苯那敏、苯海拉明的感冒药物,因为第一代抗组胺药有抗胆碱能的作用,影响神经元或神经肌接头的传导,可导致神经功能一过性紊乱和注意力不集中等。
无论成人还是儿童,感冒尽量“对症处理”,少吃药,尤其不能合用多种“复方感冒药”,纯中药复方感冒药也不例外。无论是流感,还是普通感冒,都是病*引起的自限性疾病,服用感冒药只能缓解某些不舒服的症状,不能缩短病程。如果可以通过充足的休息和饮水“治疗”,尽量不选择感冒药。尤其是老年高血压患者,要当心复方感冒药中的伪麻*碱可能升高血压。
感冒药没有预防感冒的作用。在流感季节来临的时候,喝“感冒冲剂”或“板蓝根冲剂”没有预防感冒的作用。老百姓必须知道这一点。对于流感,老年人、儿童和体弱多病的朋友,注射流感疫苗是有确定的预防流感的作用。但是,流感疫苗对普通感冒(伤风)同样是没有作用的。
感冒和流感,请一定不要随意用抗菌药,没有用!抗生素对病*没有任何杀灭作用,反而增加细菌的耐药性,抗生素的副作用也会伤我们的“肝肾”。调研发现,中国城镇居民,在感冒后自己应用抗菌药的比例高达70%,这是多么可怕的一个抗菌药滥用源头啊!
当然,如果是上呼吸道感染,或者普通感冒、流行性感冒后继发的鼻窦炎、鼻炎、扁桃体炎、急性支气管炎,这个时候必须及时足量、足疗程的使用抗菌药。很多朋友,一感冒就会累及鼻窦炎或化脓性扁桃体炎发作,这种情况下,预防性应用抗菌药也是可以的,但是必须在医生或药师的指导下,选择“正确”的抗菌药,不要随便“猜着”用抗菌药。同时郑重提醒大家,感冒后咳*痰并不意味着有感染,就必须用抗菌药。必须结合患者的症状(咳嗽、咳痰)、体征(体温)和化验检查(血常规、C-反应蛋白)或者胸片、CT等结果,才能确定。
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