TUhjnbcbe - 2021/8/10 15:28:00
某中年女性患者在两个月前受凉后出现咳嗽，而且为阵发性连咳，无咳痰、发热、畏寒等不适症状。自行购买了一些青霉素等药物服用，但未见好转，后来又进行了各种抗感染、止咳、化痰的治疗，但都以失败告终。被诊断为咳医院就诊后医生发现，患者的咳嗽发作与天气变化有密切联系，而且在肺部听诊中可听到“呜呜”的哮鸣音，于是让患者做了肺功能与支气管扩张实验。综合结果诊断后认为，该患者为咳嗽变异性哮喘，并给予了沙美特罗福替卡松吸入治疗，后来咳嗽没有再发作。咳嗽变异性哮喘是怎么回事？咳嗽变异性哮喘就是以慢性咳嗽为主要特征或唯一特征的哮喘，刚发病时约5%~6%会仅表现为持续性咳嗽，而且多发于夜间或凌晨。常出现刺激性咳嗽，所以易被误诊为支气管炎。咳嗽变异性哮喘的原因导致咳嗽变异性哮喘的原因比较复杂，除了遗传、免疫状态及精神、内分泌等因素外，变应原病*感染、气候、药物、运动以及职业等都可能诱发哮喘。咳嗽超过两个月要当心变异性哮喘咳嗽是一种常见的临床表现，如果持续咳嗽超过八周且胸片无显著病变，就属于慢性咳嗽，上气道咳嗽综合征、呼吸变异性哮喘、反流性食管炎等都可引起慢性咳嗽。因此，当咳嗽超过两个月时要考虑变异性哮喘。变异型哮喘引发的咳嗽是其唯一或主要症状，没有喘息、气促等症状，或这些症状不明显，所以很容易被误诊。止咳一定要对症下药在很多人看来，咳嗽了就应吃止咳药。但要知道，止咳药的原理大多都是镇静止咳，而且多为复合成分，常见成分包括镇静止咳药、抗过敏药、治疗鼻塞的药物以及化痰药等。感冒时会服用感冒药，感冒药的常见成分是解热镇痛药、抗过敏药及治疗鼻塞的药物。如果将上述两种药物同服，可能会导致一些药效成分叠加，从而使副作用增大，不利于疾病的恢复。因此，孩子出现咳嗽就服止咳药并不完全正确，因为用药还要讲究病因，需选择合适的药物。对于单纯感冒引发的咳嗽，可服用感冒药或止咳药。但若原因不明，应到呼吸专科就诊，排查病因。盲目服用止咳药有害健康咳嗽是人体的一种自我保护反射，当咽喉、气管部位出现病菌分泌物时人体会通过咳嗽将有害物质排出。但若服用镇静止咳药，就会使咳嗽反应减弱。当有害物质无法及时排出时就会残留在呼吸道，反而有害健康。专家表示，对于轻度、普通的、非频繁性的干咳，一般不建议服用止咳药，因为这种咳嗽会随着原发病的缓解而逐渐减轻和消失。对于剧烈的刺激性咳嗽，频繁的湿性咳嗽（痰音明显），会对孩子的休息造成影响，这时可在医师指导下应用止咳药。用药后若咳嗽持续两周仍未好转，就要立即到呼吸专科就诊。止咳药要根据患者的年龄选择，现在几乎没有适宜半岁以内婴儿服用的止咳药。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇