真武汤加味治疗慢性心功能不全急性加重
患者，姜某，男性，75岁，既往有高血压病、高血压性心脏病病史。
1周前因急性支气管炎，开始稍大运动量后气促，但尚可平卧，伴胸闷，双下肢轻度浮肿，小便减少，每日尿量mL，查体心率95次/分，律齐，二尖瓣听诊区可闻及3/6舒张期病理性杂音，心界左下扩大，pro-BNPpg/mL。
舌脉：舌暗淡胖，苔水滑，脉沉细。
诊断：慢性心功能不全急性加重。
辨证：阳虚水泛。
治法：温阳利水。
处方：。
熟附子25克(先煎)，桂枝30克，白术30克，白芍15克，生姜10克，茯苓30克。
上药取水mL，煎取mL，温服，日1剂。
服药4日，患者气促、肢肿症状好转，每日尿量～2mL。
守方继服1周后，改炙甘草汤。
按：
这是一个全心功能不全的患者，以气促、肢肿、尿少为主要表现，治疗上当以温阳利水为主。从方证上看与真武汤证相符，故用之，并加桂枝鼓舞心阳。
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