咳咳咳～，小张最近很苦恼，因为之前有点轻微的感冒，已经咳嗽了二十多天，喝了很多止咳糖浆效果都不好。总是说喉咙痒痒想咳嗽，尤其是晚上咳得特别厉害，有时候还会咳到呕吐。吃过消炎药也不管用，既往有过敏性鼻炎病史。
到医院去检查，医生告诉小张的咳嗽的原因可能是咳嗽变异型哮喘。咳嗽变异型哮喘又称过敏性咳嗽。实际上也是支气管哮喘的一种潜在形式。由于没有喘息症状，常常被误诊为感冒咳嗽。我们平常所见的慢性咳嗽中，约有29%属于咳嗽变异型哮喘的症状。
呼吸专科门诊中，我们经常会听医生说“过敏性咳嗽”，那这个“过敏性咳嗽”到底是个什么东东呢？
事实上，应该称呼为过敏相关性咳嗽更恰当，因为这类的咳嗽其实是一系列疾病。比如，过敏性鼻炎引起的咳嗽我们叫上气道咳嗽综合征，而与过敏相关的气管炎，有哮喘、变应性咳嗽（又叫过敏性咳嗽，所以过敏性咳嗽只是过敏相关性咳嗽其中的一种原因）、嗜酸性粒细性支气管炎等等，还有过敏引起的肺炎导致的咳嗽，还有一些比较复杂的，同时有鼻炎和支气管炎，或者过敏性呼吸道疾病合并有感染引起的咳嗽。
世界过敏组织（WAO）过敏反应白皮书提到：近年来过敏性疾病在全球范围内不断增长，现在世界范围内有1/3左右的人受到过敏性体质的困扰，目前过敏性疾病已经是一个全球性问题，在年，WAO将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日，发起了共同对抗过敏性疾病的全球倡议。而在呼吸道的过敏性疾病最常见的表现就是咳嗽，在呼吸专科门诊中过敏相关性咳嗽其实是非常常见的。在年的一项全国性的慢性咳嗽病因调查结果显示，最常见的病因就是咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征，这两种病因引起的慢性咳嗽占了一半以上，而这其中与过敏相关的又占了相当大的一部分，而这部分的人群一般都有“过敏体质”。简单的说，有“过敏体质”人群的咳嗽是过敏相关性咳嗽可能性大。
什么是“过敏体质”呢？
医学上目前是这样定义过敏体质：又称特应性体质，是指体质状况不同于常人，例如对药物、食物、油漆、花粉过敏等；其中一部分是由遗传因素所致，称为特异体质；另一部分是由免疫系统参与而形成的差异，称为变态反应。这类人群（个人或家族）对非常小剂量的过敏原(通常是蛋白质)能产生特异性IgE抗体。
根据《咳嗽的诊断与治疗指南（）版》指出咳嗽是呼吸专科门诊和社区门诊患者最常见的症状，在国内专科门诊中，慢性咳嗽患者约占三分之一以上。咳嗽通常按时间分为3类：急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽3周，亚急性咳嗽为3—8周，慢性咳嗽8周。咳嗽按性质又可分为干咳与湿咳。
容易被误解的过敏性咳嗽三大类
①过敏性咳嗽通常并不是连续的剧烈咳嗽，而且咳出的痰液也并不是黏稠的有色痰液，很容易被忽略。
②一般情况下，当我们出现咳嗽、咳痰等症状时，通常都会想到是上呼吸道感染。尤其是这些症状通常是在感冒之后出现，医生也会给予抗菌药物治疗。但也有一些特殊的情况需要注意：有时候感冒了一直咳嗽，去医院检查却没有感染迹象，这可能是耳鼻喉的问题，这些咳嗽可能会被误诊为气管炎或者支气管炎。
③另外还有一些咳嗽并不是在感冒之后才出现，这可能是因为心脏、食管、胃等内脏器官的迷走神经受到刺激而引起的，这种咳嗽更容易被忽略。
过敏性咳嗽的四大特征:
1.持续时间三周以上
2.没有明显的与咳嗽有关的呼吸系统疾病
3.X线检查肺部无明显异常
4.咳嗽之外，没有其他症状
过敏性咳嗽的危害：
1.夜间咳嗽厉害，影响睡眠质量
2.咳嗽严重，社交受到影响
3.不及时治疗会发展成其他症状（哮喘、慢阻肺、肺气肿）。
过敏性咳嗽怎么治疗
①慢性咳嗽主要以吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主，通常需要连续吸入5-7天，在气道炎症控制后，咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月，以免复发。
②如果咳嗽较重，必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或口服茶碱类药物，可以暂时缓解咳嗽症状。抗组胺药物以及肥大细胞稳定剂等也可以收到良好的效果，但往往需要持续应用2周以上。
③长远来看，还是需要从根本上上调节免疫平衡，改善过敏体质才是王道，可以采用补充抗过敏益生菌，达到脱敏效果。
益根敏的适用人群及临床价值
1、益根敏益生菌粉不受过敏原的限制，适用于大部分的过敏体质人群，能平衡体内的Th1和Th2，阻断过敏反应,绿色安全，婴幼儿孕妇可用，可预防也可治疗；
2、临床医生用于过敏性鼻炎、过敏性哮喘、食物过敏、过敏性结膜炎、湿疹，荨麻疹、过敏性鼻窦炎、过敏性皮肤炎等常见过敏性疾病，反馈效果良好；
3、益根敏针对过敏的根本原因来进行治疗，专注于调整过敏性体质，从源头上来解决过敏问题，能够降低过敏症状发作频率，甚至达到不再复发。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇