湿疹有很多类型，疱疹型、皲裂型、淤积型等等，我们在这里只需要知道自己的湿疹处在哪个时期就可以了。一般湿疹可以分为三期：急性、亚急性、慢性三期。
①急性湿疹皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。如继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称发布。经病源处皮肤检测大多检出细菌、真菌或者病*。
②亚急性湿疹急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
③慢性湿疹常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹；表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定，易复发，经久不愈。慢性湿疹用激素和抗组胺药仅仅可以暂时缓解症状，要想彻底解决，还要从微观病因进行调理。
讲了湿疹的分期，我们讲一下湿疹皮炎的病因，湿疹的病因极为复杂，致使湿疹的治疗特别棘手，不管是急性湿疹和慢性湿疹，它们的病因一般都是以下的内因和外因两个方面。
湿疹皮炎的内因有4个：1、第一个是遗传因素和基因突变，研究发现同时患有湿疹的同卵双胞胎占总数的86%。另外研究显示聚角蛋白（FLG）突变者患湿疹的风险性增加。原因是FLG与皮肤角质化层的形成有关，其突变影响皮肤的完整性，致使皮肤对致敏花粉、细菌等外来物质的屏蔽功能降低，外来物质入侵致使抗原提呈细胞激动TH2细胞，继而诱发变态反应。
2、内分泌变化或内脏功能变化。一些慢性湿疹的女性患者，经期前或经期后期性出现皮损，这是由于患者对月经周期后期的内源性*体酮产生抗体的缘故。由于体内雌性激素水平的变化，更年期妇女易患手部湿疹。某些内脏疾病患者如糖尿病、尿*症等疾病容易导致湿疹，有时常为疾病的首发症状。
3、血液循环障碍。某些湿疹的发病与血液循环障碍有关。例如慢性疾病长期卧床的患者，局部血液循环障碍，抵抗力下降，肛周及会阴部发病率较高。下肢静脉曲张也会发生淤积性湿疹。
4、神经精神因素。湿疹皮炎的发病与疲劳、忧虑、紧张等神经精神因素有关。
湿疹皮炎的外因、即诱发因素也有4个：1、环境研究证明环境因素是湿疹患病的重要因素。空气中的颗粒物，水，化学元素、致敏花粉等，会导致体内的过敏性反应。父母吸烟也会增加儿童湿疹的发病率。潮湿的环境、螨虫或细菌过多的被褥等也是诱发和加重湿疹的因素。
2、感染对例湿疹患者进行研究，发现例携带细菌，其中金*色葡萄球菌最位常见,说明湿疹的发病与细菌感染有关。此外，某些病*和真菌也可能引起湿疹，如乙型肝炎病*可引起慢性湿疹。
3、饮食食物不耐受会导致机体的过敏反应。据统计大约40%的儿童食用某些特定的食物后会导致湿疹加重，有些刺激性食物包括辣椒、酒精、胡椒、芥末等；不易消化的蛋白质包括蛤蚌、鱿鱼、牛奶、蛋清等，富含细菌的食物比如死鱼死虾和不新鲜的肉类等也是诱发湿疹的因素。
4、药物药物因素也是某些湿疹特别是药疹的主要原因。研究发现，产妇服用即使很小剂量的对乙酰氨基酚，婴儿出生后患过敏性皮肤病疾病的风险也会增加。
通过国内外中西医大量的研究，目前对湿疹的微观致病因素已经有了一个清晰的认识，通过大量科学研究，发现以下物质是诱发湿疹皮炎的主要因素：
1、细菌、病*、真菌（大多数湿疹病源处检出细菌病*）
2、组胺、缓激肽（扩张小血管，增加血管通透性、引发皮肤痒痛水肿）
3、白三烯（过敏原物质）
4、5-羟色胺、前列腺素、自由基（诱发湿疹的其它主要物质）
以上这几种湿疹患者病源处检出的物质明显高于健康人的水平，是导致湿疹和各种皮炎的罪魁祸首，如何降低或者抑制这几种物质的水平，成为医学界攻克湿疹皮炎的课题。
治疗湿疹皮炎最常见的错误认识：1、用西药可以治好湿疹和皮炎
西医对于湿疹的研究数据相比中医来讲是比较多，但是西医目前为止治疗湿疹皮炎的局限性还是很明显的，临床上主要是口服抗组胺药物、外用激素类软膏。口服最常见的抗组胺就是西替利嗪、氯雷他定、苯海拉明等，组胺是皮肤肥大细胞分泌的一种物质，它可以引起血管通透性增加，局部水肿瘙痒，还可以引起小动脉扩张，产生红斑。抗组胺药物通过对中枢神经的抑制，降低组胺释放量，瘙痒红肿会有所缓解，但是一旦停止服用，症状还会如前。
2、吃中药可以治好湿疹和皮炎
中医学认为湿疹的发病源于禀赋不耐、腠理不密、外界风热湿邪侵袭，其发病原因是：外感六淫、感受特殊邪*、饮食不当、痰浊瘀血、冲任失调、情志内伤。总结起来是三个字：湿热*。因此，中医主要是针对这些病因进行对症施治，但是效果往往不尽理想。这主要是因为湿疹皮炎不但需要调理内在，内服药物很难作用到表皮，更重要的是要通过患处皮肤给药，药效才能直达病灶。
3、湿疹和皮炎不是大病，不用治也可以湿疹皮炎自愈的可能行很小，如果长时间治疗不彻底，从局部性发展为广泛性湿疹，更难治疗。另外湿疹具有显著的遗传性，如果不及时治疗，可能遗传给下一代，对孩子的健康产生很大隐患。
彻底解决湿疹皮炎的3个要点：湿疹想从根本上解决，还要从病因出发，正如上文讲到的诱发因素和微观因素，要从根本上解决湿疹问题，要从以下3点着手：
1、彻底杀灭病患处的细菌、病*、真菌。
2、长效控制患处皮肤组胺、缓激肽、白三烯、5-羟色胺、前列腺素、自由基等致病物质的含量，并使这些物质的水平保持正常状态。
3、中医认为湿疹是湿、热、*阻于肌肤所致，需要彻底去除肌肤深层的湿热*。
首先，湿疹皮炎的最直接因素是变态反应（过敏），李老师的组方里边，防风提取物和刺蔟藜以及地肤子总皂苷三种成分均有显著的抗I型和Ⅳ型变态反应的作用，三种成分联合使用，抗变态反应的功效更强，可以从根本上纠正皮肤各层对外界物质的敏感性，从而做到皮肤不再有过敏反应。
其次，湿疹和各类皮炎的一个重要因素是伴随着细菌或病*或者真菌的感染，李老师的药膏组方里，苦参中的苦参碱、五倍子、野菊花、金银花等成分，均有对表皮葡萄球菌生物膜有较强的抑制作用，并且可以提高吞噬细胞的吞噬作用，因此这几种成分的组合对细菌病*真菌有较好的抑制作用。
另外，组方里的蛇床子超临界萃取物、仙人掌提取物、洋甘菊等成分能明显抑制皮肤肥大细胞释放组胺，而组胺能造成毛细血管扩张，血管通透性增加，是皮肤瘙痒丘疹水肿的罪魁祸首。而徐长卿所含的丹皮酚能对抗缓激肽的产生，冰片、薄荷脑、花椒*酚加上徐长卿提取的丹皮酚的组合，可以显著的抑制5—羟色胺、前列腺素、白三烯等强力炎性物质的生成。而金银花提取物同样有抑制前列腺素的作用。
最后，组方里的当归多糖、紫草等成分可以提高湿疹皮炎患处的超氧化物歧化酶（SOD）的含量，而SOD是清楚自由基的最有效物质。自由基也是导致湿疹皮炎的重要因素之一。
从中医学的角度来讲，湿疹和各种皮肤病是湿、热、*阻于肌肤所致，需要彻底去除肌肤深层的湿热*。而经过破壁提取的仙人掌、金银花、紫草等诸多清热解*去湿的有效成分经过皮肤表层吸收并进入深层发挥作用，能够有效去除皮肤深层的湿、热、*，内外兼施，解决湿疹皮炎等皮肤问题。
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