点击上方蓝字
再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血,出血,感染为主要的表现。根据临床病程进展情况,可以分为急性和慢性再障。
一般来说,再生障碍性贫血的最佳治疗期是在发现后立即治疗。
急重性型再障:起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重,且不易控制。
病程中几乎均有发热,系感染所致,常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡,从而导致败血症。肺炎也很常见。感染和出血互为因果,使病情日益恶化。
慢性型再障:起病缓慢,以贫血为首起和主要表现;出血多限于皮肤黏膜,且不严重;可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制。若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解以至痊愈,但也有部分患者迁延多年不愈,甚至病程长达数十年,少数到后期进展为重型或极重型再障。
再障患者一经确诊就应积极治疗,不可拖延。因为目前而言,非重型再障患者通过积极有效治疗一般可以达到长期生存。重型再障的治疗方法也日渐成熟。急性起病的40岁以下患者,70%-80%经积极治疗后可以回归正常生活。20岁以下的患者90%可以恢复正常生活。
所有,治疗绝对不可拖延。有的患者错误地认为再障是慢性病,可以慢慢治。实际上,重型再障患者如果得不到及时、有效的治疗,3-6个月内的死亡率高达90%。起病后的40天内是重型再障治疗的最佳时期,患者应尽早到有医院治疗,在稳定病情的基础上进一步强化治疗,并配合生活习惯。
并且在治疗过程中要注意规律治疗,不可“三天打渔两天晒网”,许多再障患者治疗无效,大多因素在于没有坚持治疗,病情严重时治疗几天,病情缓解后停止治疗,这对于再障患者来说不可取,在治疗期间,也要保持心态平和。