★15秒接触就染病，说明新冠肺炎传染性特别强吗？
★为什么有些患者病情危重，有些患者却能够居家自愈？
★为什么有轻症患者突然病情加重去世？
★返程高峰会对疫情造成怎样的影响？
★疫情拐点大概什么时候能到来？
就这些问题
记者专访王贵强主任
一起来了解一下吧！
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王贵强，医院感染疾病科主任，中华医学会感染病学分会主任委员。在此次新冠肺炎疫情期间，他作为国家级医疗专家，受国家卫健委调派，赴安徽等地指导危重患者的救治工作，并参与新冠肺炎诊疗方案第五版的修订工作，代表专家组参加国务院联防联控机制新闻发布会。问：最近出现15秒接触就导致感染新冠病*的例子，说明新冠肺炎传染性特别强吗？
王贵强：这个病*总体来说传染性是比较强的，15秒接触造成传播是完全可能的。如果没有防护，局部病*量又很高，不在于多长时间，一句话工夫飞沫就可能到了，你就被感染了。别说15秒，2秒也会造成传染，所以防护很重要。
问：为什么有些患者病情危重，有些患者却能够居家自愈？
王贵强：同样一个病*感染的患者，有的是轻型，有的是普通型，还有的是重型，这与个人的机体免疫状态密切相关。目前，新冠肺炎病死率比较高的患者主要是老年人和有基础病的这两类。原因是老年人抵抗力较差，免疫状态不那么好；有基础病的患者在感染新冠肺炎期间可能会加重基础病。譬如，患者有慢性支气管炎合并病*感染后，会出现继发的细菌感染，病情就容易恶化。
问：为什么有轻症患者突然病情加重去世？
王贵强：免疫是把双刃剑，机体免疫活化试图清除外来病原微生物时，会导致机体自身的伤害。如果病*量大，免疫又很强，会出现比较剧烈的局部斗争，造成局部的炎症，细胞损害，就是所谓的炎症因子风暴，这个时候病情可能恶化。所以，有时候免疫越强，反而病情越重、进展越快。
我们在诊疗方案里提到，有条件可以做细胞因子检测。如果有明显的炎症因子风暴，有大量炎症因子释放，就不要让它有过强的反应，可以用激素、丙种球蛋白等药物来解决炎症因子风暴问题，或者通过血液净化、血浆置换减少炎症因子。感染后出现炎症反应是必然的，这是一个正常免疫过程，但是过强的免疫反应对机体伤害较大，我们希望有所控制，有所抑制。
问：武汉建设“医院”的意义是什么？
王贵强：“医院”在现有应急状态下是一种很好的手段，主要用来集中收治轻型确诊病例。这医院、医院进行系统治疗，把床位省下来给有可能变重的人群使用，能够进一步降低病死率；同时，又能解决轻型确诊病例需要进行隔离和照顾的问题。有些轻型病例可能会转成普通型甚至重型，在“医院”有利于把这些病人及时甄别出来、及时转院，所以它也相当于一个中转站。现阶段“医院”的意义非常大，达到了隔离病人、及时甄别病人并进行分流的目的。
问：面对疑似病例，我们应该怎么做？
王贵强：所有疑似病例应该到定点医疗机构进行隔离和治疗，诊疗方案是这么写的，希望大家一定要落实。如果没做到，造成传播，是要承担责任的。对从湖北来的人要格外