针对咳嗽这一症状,由于涉及的疾病面太广,分急慢性,涵盖外感急性咳嗽,失治或误治形成的慢性咳嗽,以及吸烟、工作环境所致、中老年常见的慢性支气管炎等等,这里主要分享成人急性外感咳嗽(咳嗽时间小于3周,包括普通感冒,急性气管、支气管炎)可选择使用的中成药,由于多数慢性咳嗽皆为急性咳嗽失治或误治演变而成,因此及时、正确的治疗显得很重要。
图片来自网络一、风寒所致咳嗽
1、通宣理肺丸
常有表现:有受凉史,咳嗽、夜间明显,咽痒,有少量痰、色白,恶寒发热,流清涕,头痛,无汗
紫苏叶、前胡、桔梗、杏仁、麻*、甘草、陈皮、半夏、茯苓、枳壳、*芩
加粗字体有直接调理肺气,止咳的作用,此外合并了外散风寒,化痰健脾的药物,若此时你的舌质不红舌苔薄白或白,则可考虑服用;若痰色稍偏*,并非浓稠或深*,无明显口渴者,此类药中配有*芩稍清内热,也可考虑服用;
2、参苏胶囊(风寒咳嗽+体弱)
常有表现:恶寒,发热(不一定体温升高),头痛,鼻塞,咳嗽有痰,胸胁闷闷不适,或胃脘部隐痛欲呕,稍觉疲倦乏力,平素胃口不算太好,可伴有口干
紫苏叶、葛根、前胡、茯苓、半夏、陈皮、桔梗、甘草、枳壳、木香、生姜、大枣、*参
参苏胶囊适合体质偏弱,再外感风寒,咳嗽人群,因此伴有乏力疲倦感,同时药物配比里加有较多照顾脾胃的药物,诸如木香、生姜、大枣、*参,一面健运脾胃,益气生津,理气止痛,一面搭配其他化痰药物,舌淡红苔薄白或微微白腻,可有齿痕。
3、风寒咳嗽颗粒
常有表现:头痛鼻塞,咳嗽痰多,胸闷气喘
麻*、苦杏仁、法半夏、紫苏叶、陈皮、桑白皮、五味子、青皮、生姜、炙甘草
加粗字体专有针对胸闷气喘而设的降肺气,平喘,宽胸作用,因此适合于风寒咳嗽,同时伴有胸闷,略有气喘表现者,痰色白,舌质淡红苔白或白腻。若是明显有哮喘病史,或肺心病等基础疾病人群,还是建议于专业医师就诊,勿盲目服药耽误病情。
4、杏苏止咳糖浆
常有表现:鼻塞、流清涕,略微怕冷,咳嗽,少量白痰
紫苏叶、前胡、苦杏仁、陈皮、桔梗、甘草。
这类中成药中解表散寒药物独紫苏叶一种,且药物配伍较为简单,适用于感寒较轻表现者,无明显怕冷,头身疼痛,可伴有轻微咽痒不适。
二、风热所致咳嗽(此类咳嗽多伴有咽干咽痛,部分容易出现体温升高)
1、银翘解*颗粒
常有表现:发热(体温可升高)、咳嗽、口干、咽喉疼痛
金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹叶、甘草
使用此类中成药时,注意,舌质红舌苔偏*,且咳嗽之外伴有咽喉疼痛不适感,若舌淡苔白者,不建议服用。
2、感冒止咳颗粒
常有表现:发热(伴体温升高),头痛鼻塞,咳嗽,咽喉肿痛,咽干,口苦
柴胡、金银花、葛根、青蒿、连翘、*芩、桔梗、苦杏仁、薄荷脑
加粗字体为调理肺气,具止咳之力。应用此类中成药,咳嗽、咽干口苦外,往往有因为风热入里引起的体温升高,药物也集中在疏散风热,清热解*。需注意,凡是舌质淡,舌苔白或白腻者,仍考虑有寒邪闭郁可能,即使有以上症状,仍不建议自行服用此类中成药,避免出现发烧反复不退,病情反复不愈。
3、急支糖浆
常有表现:咳嗽,痰*,咽痛,胸膈满闷,发热(体温可升高),怕冷
鱼腥草、金荞麦、四季青、麻*、紫苑、前胡、枳壳、甘草
加粗字体为宣肺散寒所用,此类中成药使用,患者多有寒热夹杂表现,如怕冷,以及肺气不舒引起的胸膈满闷。注意,若是唇红,舌质很红苔*或*腻,无怕冷表现,有汗出者,考虑热症明显,不建议服用此类中成药。
三、多痰咳嗽
橘红丸
常有表现:咳嗽,痰多、粘稠、难咯,口干
化橘红、陈皮、制半夏、茯苓、甘草、桔梗、苦杏仁、紫苏子、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、浙贝母、地*、麦冬、石膏
加粗字体药物为化痰药,因此使用此类中成药时,以咳嗽痰多为主要表现,且痰色*、粘稠,舌苔*或*腻偏干,并且没有怕冷、发热、头身疼痛等表现。
四、燥咳(此类型多发生在干燥节气,或个人体质偏阴虚者)
雪梨膏、川贝雪梨膏
常有表现:咳嗽,无痰,咽干,鼻干
两者主要成分皆为梨,后者有川贝母、麦冬、百合、款冬花
主要用于咳嗽无痰,且伴有咽干、口干甚至鼻腔干燥出血表现者,舌质偏红少苔或无苔,此人多体瘦,平素可有潮热,虚火表现。
——以上针对成人而论,勿参照此类标准应用于3岁以下小儿;
——孕妇咳嗽,建议于医师处咨询、诊断后进行个体化治疗;
——若是出现发热,咳嗽,乏力表现者,建议前往指定医疗机构进行新型冠状肺炎排查。