点点3岁2个月，刚立秋时，天气忽冷忽热，点点开始咳嗽起来，已经持续一个月了。点点总是在晚上睡觉或早上醒来时咳嗽，表现为阵发性，没有气促和发烧，去医院拍过X线片，也做过血液检查，并没有发现明显异常，医院检查出是“支气管炎”。也使用过止咳药和抗生素，结果并不理想。后来，点点妈认为不敢不再拖了，医院去治疗，确诊为咳嗽变异性哮喘。点点妈拿着报告单，手开始颤抖起来，孩子好端端的，也没有气喘过，怎么就得了哮喘了呢?
孩子咳嗽一个月竟染上特殊哮喘！宝妈无法接受真相，后悔错过3点
咳嗽变异性哮喘是一种特殊型哮喘，临床以慢性咳嗽唯一的症状表现，医学上认为除了运动、冷空气、过敏食物、气候变化、上呼吸道感染诱发或者加重以外，也可继发于肺炎支原体感染以后。
咳嗽变异性哮喘患儿和肺炎支原体感染这二者有着紧密的关联，肺炎支原体和咳嗽变异性哮喘的急性发作、成长期很难缓解及恶化有关的病原。有关研究显示，肺炎支原体侵入呼吸道黏膜表层后，可让支气管上皮细胞出现肿胀、溶解、坏死，肺炎支原体这样的生物特性决定其可长期潜伏于气道上皮，进而对气道上皮产生慢性炎症。
当患儿身体感染肺炎支原体以后，气道上就定居了肺炎支原体，并进行大量繁殖，它作为超抗原，引诱单核、淋巴细胞等炎性细胞浸润，这些炎性细胞聚集，释放多种细胞因子和生长因子，参与到介导天然免疫，导致肺部血管周边气道上皮位置的炎症反应。如果反复感染肺炎支原体，最后的结果可导致气道高反应性慢性炎症。
在临床上，支气管哮喘患儿一般会考虑是呼吸道病*感染为主要诱因，通常会忽略支原体感染，尤其是有些咳嗽变异性的患儿，因其无法经病原学诊断而耽误治疗效果。所以，对一些咳嗽变异性哮喘的患儿需要做积极地找出疾病诱因并做进一步对症治疗。
如果是单纯诊断咳嗽变异性哮喘的患儿，如果抗炎、平喘、支气管扩张剂治疗没有取得良好的效果时，需要考虑是不是感染了支原体。在医生的指导下选用大环内酯类药物如阿奇.霉素、红.霉素等对支原体感染有很好的效果的药物一起治疗，这样才能立竿见影。
可馨育儿说Tips：儿童治疗咳嗽3个注意事项
宝宝咳嗽弄清其病因以后，在对症治疗的过程需要注意3个事宜。
1、能吃药不打针
只要孩子出现以感染为倾向的咳嗽时，才需要通过打针进行治疗，大多数的孩子只需要使用抗生素口服即可。通常可选用阿.奇霉.素和头.孢.类等药物，也可混合使用一些中成药抗病*口服液。抗感染药物使用3-5天后无好转变，或者24小时以内出现持续加重的症状的患儿，如发热、严重消化道症状，方才需要使用针剂。所以，对于宝宝的咳嗽，能通过药物治疗，尽量不要打针。
2、雾化不宜频繁
很多父母在孩子经常发烧咳嗽，有了一定的现常识和护理经验，把自己当成“医生”，在家里自行配备雾化装置对孩子进行雾化治疗。事实上，雾化药物的成分中大多含有激素，长时间使用容易出现局部不良反应。还有，有些孩子使用过多可致其上呼吸道的局部免疫能力下降，导致反复感染。所以，雾化治疗需要在医生的指导下做针对性地短期治疗。
3、止咳勿忘化痰
孩子咳嗽，先由医生诊断其咳嗽的类型。孩子咳嗽合并咯痰，在镇咳药物的使用上，再配合化痰药物，还要注意观察痰液的性质，如果是*绿色痰最好让孩子咳出来。其他类型的咳嗽不主张单纯使用镇咳药物，需要与化痰药物或修复支气管黏膜药物一起使用，方能起到疏通和修复气管的作用。
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