孩子反复咳嗽、喘息该怎么办呢？这引起了广大宝爸宝妈的焦虑。很多家长需要知道自己的宝宝是不是需要雾化，长期还是短期？选择什么雾化机器？雾化注意事项是什么？等等众多问题。医院呼吸科副主任医师程璐来答疑解惑啦！
在临床治疗中，医生经常选用的药物是吸入型糖皮质激素，可减轻气道炎症反应，促进纤毛上皮细胞功能的恢复，对减轻气道高反应和非特异性炎症有好的疗效。那么，哪些宝宝需要长期雾化/吸入治疗呢？程璐表示，大约分为以下六种情况。
1.支气管哮喘：如果宝宝反复喘息，尤其是变天的时候、感冒的时候、运动的时候或者进食了容易过敏食物、接触了过敏源后出现反复喘息，需要考虑哮喘可能，或者宝宝已经被医生确诊为支气管哮喘或疑似哮喘，那么，需要在呼吸科医生的指导下长期、规范、足疗程的雾化吸入治疗。
2.反复呼吸道感染：如果宝宝虽然没有哮喘，但是每次感冒后都喘息、咳嗽时间比较长，甚至胸闷、憋喘等情况，尤其是宝宝有湿疹等过敏体质的表现或家族中有过敏性疾病，这些宝宝需要长期雾化吸入治疗，预防反复喘息的发生。
3.闭塞性细支气管炎：这些宝宝可能在患了重症肺炎以后长期咳嗽、气喘或者运动后气喘等情况，尤其是支原体、腺病*、百日咳、麻疹等导致的重症肺炎以后，会导致小气管的不可逆的损伤，这些宝宝需要早期、长期雾化吸入治疗可以延缓疾病进程，减轻患儿临床症状。
4.百日咳/类百日咳样综合征：最近几年啊，百日咳明显增多，有些成人感染后没有症状但是传染给小宝贝以后就会发生严重的夜间咳嗽，血常规可以非常高，有些白细胞会高达3、4万，如果出现这样的问题，需要考虑百日咳可能。在这个疾病中，最困扰宝宝和家长的是频繁剧烈的咳嗽和粘液痰，雾化吸入治疗可以缓解痉挛性咳嗽的症状、减少全身激素的应用，同时还可以减轻气道炎性渗出、黏膜水肿与黏液分泌。
5.肺炎支原体肺炎：相信很多爸爸妈妈都知道肺炎支原体这个坏蛋，它会对损伤气道上皮，造成气道高反应，因此，部分宝宝在急性感染后可出现反复呼吸道感染、慢性咳嗽及哮喘，尤其是有湿疹史或者家里有过敏体质的人的宝宝们更容易发生。大家都知道阿奇霉素可以治疗支原体，其实雾化治疗也是非常重要的一个减轻气道炎症反应，促进纤毛上皮细胞功能的恢复的手段，同时，还有助于病原体的清除。
6.支气管肺发育不良：这些宝宝非常特殊，就是早产，其他孩子基本不长。尤其是34周之内的早产，生下来以后喘气很快，或者哼哼唧唧（呻吟），医生会告诉家长宝宝肺没有发育好，需要长期吸氧（尤其是超过28天的），这些宝宝也需要雾化吸入药物来减轻因机械通气造成的气道炎症、防治支气管肺发育不良。
另外，感染后咳嗽（比如支原体感染后长期咳嗽、百日咳后或其他病原感染后长期咳嗽）、嗜酸性粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽（也就是过敏性咳嗽）、咳嗽变异性哮喘等疾病均需要较长时间的应用雾化吸入治疗。
对于不同的疾病，医生选择的药物和具体应用的时间是不同的，存在个体化的治疗方案。具体治疗方法应在医生指导下进行。
（齐鲁晚报·齐鲁壹点记者张如意通讯员王昆）