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TUhjnbcbe - 2020/6/4 17:09:00

还记得去年4月份报道的印度6岁男孩长30厘米长尾巴吗,家住印度北部北方邦的阿马尔·辛格今年7岁了,奇怪的是他竟然长了一条约有1英尺(约合30.48厘米)的“尾巴”。而且,由于长相也比较像牛(牛在印度文化里被视为神圣的动物),全村人都把他视为“天神”。然而事实上,这条“尾巴”并不是一个吉祥的征兆,反而是先天缺陷造成的脊柱裂的表现。

到底是什么原因导致阿马尔长了条“尾巴”目前还不清楚,但最可能的原因是妈妈怀孕初期缺少维生素B,造成了胚胎的脊柱没有完全愈合。严重的脊柱裂表现为下肢瘫痪、大小便失禁等。

尽管阿马尔的“尾巴”很容易剪掉,但这个家庭还在犹豫是否要剪掉这个神赐的礼物。

什么是脊柱裂

脊柱裂又称椎管闭合不全,一种常见的先天畸形。是胚胎发育过程中,椎管闭合不全而引起。可从较小的畸形如棘突缺如或和椎板闭合不全,到严重的畸形。造成脊柱裂畸形的病因尚不明确。有学者认为与妊娠早期胚胎受到化学性或物理性的损伤有关。

脊柱裂都有外部的表现吗

脊柱裂:又叫“先天性脊柱裂”、“隐性脊柱裂”,为脊椎轴线上的先天畸形。最常见的形式为棘突及椎板缺如,椎管向背侧开放,以骶尾部多见,颈段次之,其他部位较少。病变可涉及一个或多个椎骨,有的同时发生脊柱弯曲和足部畸形。脊柱裂常与脊髓和脊神经发育异常或其他畸形伴发,少数伴发颅裂。

少数病人到成年后可产生遗尿、尿失禁等症状。有的刚出生的婴儿,在腰部有一膨出的囊包,壁很薄可透光,婴儿啼哭时,囊包的张力增加,如溃破则很易感染,引起脑膜炎。此型乃因脊股由脊柱裂口处膨出所致,称“脊膜膨出”,或“囊性脊柱裂”。如果椎管内的脊髓,神经组织也同时膨出,则称“脊髓脊膜膨出”,可产生两下肢无力,肌肉萎缩,小孩较晚才会走路,但步态跛行,臀部及大腿后侧皮肤感觉迟钝或麻木,足底及臀部可发生溃疡,大小便不能控制,成人则有阳痿等症状。

少数病人可有一段脊髓完全暴露在裂口处,有些在表面可有薄层纤维膜盖覆。此型称“脊髓外露”,症状更为严重,且容易感染,预后极差。患有脊柱裂的病人,常伴有身体其他部位的先天性发育异常;如足内翻,足外翻,弓形足,先天性脑积水,脊柱侧弯等。

隐性脊柱裂不产生临床症状者不需治疗。有临床症状的隐性脊柱裂,脊膜膨出及脊髓脊膜膨出症等均需手术治疗,手术时间越早,疗效越好。术前应保护膨出部以防止破溃,如不医院紧急处理,以免感染引起脑膜炎。

脊柱裂如何治疗

先天性脊柱裂属世界疑难病症。目前我国约有万先天性脊柱裂患者,其中大部分是儿童与青少年。

医院对先天性脊柱裂的治疗取得了新突破,用特色手术方案治愈了众多案例。至今已成功完成对先天性脊柱裂患者的治疗。年至今,我院肖传国教授多次应邀参加在国外城市召开的“脊柱裂学术大会”,并作重点学术报告,我院独特疗法得到各国专家的广泛赞誉。

一直以来,医院致力于泌尿科及脊柱关节疾病的研究与临床诊疗。其专业治疗水平已达到国际一流水准,赢得了广大患者的信赖。

脊柱裂如何预防

在怀孕前3个月开始至孕后3个月口服叶酸的方案。并根据孕期b超及孕母血清与羊水中甲胎蛋白的测定,可以在孕早中期筛查出神经管畸形,此举大大降低了神经管畸形率的发生。

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